단일 클론 항체 알 렘투 주맙 특정 백혈구 (B 및 T 림프구)에 결합하여 분해합니다. 알 렘투 주맙은 이전에 만성 림프 구성 백혈병 (CLL)에 대해 승인되었지만 현재는 주로 다발성 경화증 (MS)에 사용됩니다.
알 렘투 주맙이란?
알 렘투 주맙은 림프구 표면의 CD52 항원에 특이 적으로 결합하는 단일 클론 항체입니다. 인체가 병원체와의 접촉에 대한 자연 반응으로 항체를 형성하면 항상 다 클론 성입니다.
이것은 형성된 항체가 많은 다른 세포에서 나오고 다른 에피토프 (항체의 결합 부위)에 대해 지시된다는 것을 의미합니다. 대조적으로, 단일 클론 항체는 유 전적으로 조작됩니다. 그들은 특정 세포주의 세포에 의해 실험실에서 생산됩니다.
이러한 세포 클론은 모두 정확히 동일한 (단클론) 항체를 형성하며, 이는 단일의 특정 에피토프에 대해 지시됩니다. 알 렘투 주맙의 경우, 이것은 건강한 악성 B 및 T 림프구에서 발견되는 표면 항원 CD52입니다.
약리학 적 효과
림프구는 면역 체계의 일부이며 백혈구에 속합니다. 림프구에 대한 특이성을 가진 항체는 림프구를 인식하고이 세포 유형의 특정 항원에 특이 적으로 결합합니다. 항체를 결합함으로써 신체의 면역 체계가 림프구를 인식하고 분해합니다.
림프구 특이 적 항체의 예는 알 렘투 주맙입니다. 이 항체는 CD52에 대한 것입니다. CD52는 CAMPATH1 항원으로도 알려져 있으며 거의 독점적으로 성숙한 림프구에서 발견됩니다. CD52는 B 림프구 (B 세포)와 T 림프구 (T 세포) 모두에서 발견됩니다. 치료를 위해 알 렘투 주맙은 의료 감독하에 주입으로 환자에게 투여됩니다. 이 제제는 환자 신체의 림프구를 선택적으로 죽입니다.
복용량에 따라 약물은 림프구 수를 더 많거나 적은 정도로 줄이는 데 적합합니다. 이는 예를 들어 림프구가 비정상적으로 변하는 질병에서 중요 할 수 있습니다. 그러나 림프구는 자연 면역 체계의 일부입니다. 이러한 세포의 파괴는 항상 면역 체계를 약화시킵니다.
의료 응용 및 사용
단클론 항체 알 템투 주맙은 상표명 MabCampath®로 만성 림프 구성 백혈병 (CLL)에 대해 사용되었습니다. 이 질병에서는 일부 환자에서 암 면역 요법으로 효과적인 것으로 나타났습니다.
그러나 그 동안 CLL 표시에 대한 alemtuzumab의 승인은 제조업체에 의해 철회되었습니다. 이에 대한 배경은 분명히 상업적 고려 사항이었으며 바람직하지 않은 약물 효과 (부작용)가 없었습니다. 2013 년에 알 렘투 주맙은 다발성 경화증 (MS) 치료 용으로 재 승인되었고 상표명 Lemtrada®로 재 출시되었지만 이전 제제보다 40 배 더 비쌌습니다.
따라서 오늘날 알 렘투 주맙은 다발성 경화증 (MS)에 주로 사용됩니다. 목표는 가능한 한 많은 림프구를 죽이는 것이 아니라 일시적으로 면역 세포를 파괴하는 것입니다. 다발성 경화증에서 이들은 중추 신경계에서 수초의 파괴에 관여합니다. 그런 다음 신체는 새로운 B 및 T 림프구를 다시 형성합니다. 따라서 알 렘투 주맙은 암 치료보다 다발성 경화증에서 훨씬 더 낮은 용량으로 투여 될 수 있습니다.
승인을받지 않은 상태에서 알 렘투 주맙은 CLL 환자의 특정 하위 집합에서 계속 사용되며 신장 이식 유도 요법에 사용됩니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 감각 이상 및 순환기 질환 치료제위험 및 부작용
항체 알 렘투 주맙의 가장 흔한 부작용은 발진, 두통, 발열 및 호흡기 감염입니다. 많은 바람직하지 않은 효과는 림프구 살해 효과에 직접적으로 근거합니다. 이로 인해 면역 체계가 억제되며, 이는 때때로 바람직합니다 (예 : 다발성 경화증 환자를 치료할 때).
그러나 동시에 약화 된 면역 체계는 항상 감염 위험을 증가시키고자가 면역 질환을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 특발성 혈소판 감소 성 자반병 (ITP)은 알 렘투 주맙 치료 후 개별 사례에서 발생했습니다. ITP는 면역 혈소판 감소증이라고도하며 혈소판 (혈소판)에 영향을 미치는자가 면역 질환입니다.
치료받은 MS 환자 4 명 중 1 명은 갑상선에 대한자가 면역 반응을 나타 냈습니다. 이것들은 부분적으로과 활동성 갑상선 질환 인 그레이브스 병으로 이어졌습니다. 이러한 심각한 부작용을 감지하기 위해 치료 중 환자의 혈구 수를 면밀히 모니터링합니다.
