관절 조영술

그만큼 관절 조영술 이중 조영제 투여를 사용하여 관절의 연조직 구조를 묘사하는 방사선과의 침습적 영상 방법입니다. 따라서 진단 및 감별 진단 방법은 특히 염증 및 퇴행성 관절 질환과 관련이 있습니다. 그 동안 MRT와 CT는 대부분 관절 조영술을 대체했지만 관절 조영술은이 두 가지 새롭고 더 정확한 영상 방법에 관계없이 어깨 관절을 검사하는 데 여전히 사용됩니다.

관절 조영술이란 무엇입니까?

관절 조영술은 이중 조영제를 사용하여 관절의 연조직 구조를 묘사하는 방사선과에서 사용되는 침습적 영상 방법입니다.

관절 조영술은 방사선과에서 사용되는 영상 검사 방법입니다. 주로 진단 및 차등 진단에 중요합니다. 침습적 절차에서 방사선 전문의는 X- 선 영상을 사용하여 관절을 검사하고 모든 연조직 구조를 포함한 뼈 구조를 묘사합니다.

연조직 구조는 무엇보다도 관절 표면의 연골 관절 코팅, 관절 디스크 및 관절 유체를 포함합니다. 관절 실, 힘줄 덮개 및 부르사도 그림에 표시됩니다. 이러한 구조는 정맥 조영제 투여를 통해 표시되며 모든 미세 구조가 영상에서 나타날 수 있습니다. 이러한 방식으로 표시된 연조직 구조는 기존의 X-ray에서는 볼 수 없지만 MRT 또는 CT 이미지에서는 볼 수 있습니다. 이러한 이유로 MRI 및 CT의 인기가 높아지면서 관절 조영술은 이제 거의 살아 남았습니다.

기능, 효과 및 목표

관절 조영술에서는 다양한 관절 내부가 개별 구조로 표시됩니다. 이것은 관절염과 같은 염증성 관절 질환 또는 골관절염과 같은 퇴행성 관절 질환과 관련하여 절차를 특히 관련시킵니다. 그러나 소위 고관절 이형성증과 같은 기형도 시술에서 시각화 될 수 있습니다. 외상성 및 종 양성 관절 질환조차도 관절 조영술을 사용하여 시각화 할 수 있습니다. 궁극적으로 신체의 모든 관절은 방법을 사용하여 표현할 수 있습니다.

그러나 이러한 유형의 영상은 현재 어깨 관절에서 가장 일반적입니다. 이러한 맥락에서, 이미징은 예를 들어 탈구 된 어깨를 보여줄 수 있습니다. 이 절차는 충돌 증후군의 경우, 즉 신체 활동으로 인해 어깨가 과부하되는 경우에도 표시됩니다. 예를 들어 충돌 증후군의 경우, 관절 조영술은 어깨 관절에 해로운 영향을 미치는 두꺼워지고 꼬인 supraspinatus tendon을 보여줍니다. 관절 조영술은 어깨 관절 근육의 파열을 진단하는 데에도 사용할 수 있습니다. 어깨 관절 외에도 팔꿈치 관절, 손목 관절, 고관절, 무릎 관절, 발목 관절, 손가락 관절 등의 관절을 볼 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 MRI 또는 CT가 동일한 목적을 수행 할 수 있으므로 이러한 관절 연결에 대해서는 검사가 필요하지 않습니다.

관절 조영술을 시행하기 위해 환자는 적절한 장비를 갖춘 방사선과로 향합니다. 방사선과 직원은 검사 중에 무균 상태에 엄격한주의를 기울입니다. 예를 들어, 환자의 피부는 미리 조심스럽게 소독됩니다. 주치의는 그런 다음 관절 공간을 뚫습니다. 일반적으로 형광 투시에서 조영제를 주입합니다. 양성 X- 선 조영제에 더해, 음성 공기는 예를 들어 공기 순도 촬영에서 흔히 볼 수있는 것처럼 관절 조영술에서 조영제로도 사용됩니다. 이 이중 조영술은 관절을 가장 정확하게 보여 주며 조영제 투여 후 두 개의 평면에서 기록이 이루어지고 의학적으로 평가됩니다.

위험, 부작용 및 위험

MRI, CT 및 초음파 영상이 가능하기 전에는 관절 조영술이 연조직 영상을위한 유일한 옵션이었습니다. 그것은 그 동안 변경되었고 따라서 관절 조영술은 더 이상 방법으로 정당화되지 않습니다. 오늘날 MRI 또는 초음파 영상은 동일한 목적으로 사용될 가능성이 더 높습니다. 특히 MRI는 관절의 연조직을 더욱 정확하게 묘사합니다.

반면, 손목 관절과 어깨 관절의 불만에 대한 관절 조영술은 전통적으로 자기 공명 영상 또는 CT와 결합 된 표준 절차입니다. 또한 X-ray와 MRT 및 CT 절차는 어떤 의미에서 현재 조영제 투여를 통해 구현되는 관절입니다. X-ray 이미지에서 공기는 연조직을 보여주는 조영제로 사용됩니다. MRI에서는 수용성 조영제를 사용하고 CT에서는 공기와 수용성 조영제를 함께 사용합니다.

실제 관절 조영술이 현재 거의 사용되지 않는다는 사실은 적어도 반전 절차의 위험 때문입니다. 원칙적으로 환자는 시술을 잘 견디지 만 부작용이있을 수 있습니다. 예를 들어, 무균 상태가 아닌 상태에서는 심각한 염증과 감염이 발생할 수 있기 때문에 전문 직원이 관절 조영술의 최고 요구 사항입니다. 조영제를 사용하여 시술하는 동안 관절에 구멍이 뚫 리기 때문에이 부분 단계도 통증을 유발할 수 있습니다. 전문적이고 경험이 풍부한 직원이 있으면 이러한 통증 위험이 줄어 듭니다. 과거에는 일부 발암 물질이 사용 되었기 때문에 조영제 투여 자체가 상당한 위험과 관련이있었습니다.

오늘날 수용성 조영제는 일반적으로 요오드 또는 가돌리늄 기반으로 해로운 영향을 제한합니다.그럼에도 불구하고 금기 사항으로 드물게 요오드 또는 가돌리늄에 대한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 그 외에도 조영제 투여는 메스꺼움이나 두통을 유발할 수 있습니다. 같은 날 스포츠 활동을해서는 안됩니다. 검사 전에 환자는 모든 위험과 부작용에 대해 알리는 광범위한 상담에 참여합니다. 인터뷰가 끝나면 그는 동의 선언에 서명합니다. 급성 염증, 조영제에 대한 알레르기 및 감염의 경우 일반적으로 절차가 권장되지 않습니다.