골반 골절

같이 골반 골절, 의료 골반 골절, 외력으로 인한 골반 링기구의 부상입니다. 골반 골절은 일반적으로 적절한 치료 조치의 틀 내에서 잘 치료할 수 있으며 좋은 예후를 보입니다.

골반 골절이란 무엇입니까?

골반 골절은 골반 뼈기구의 일부가 손상되었을 때 발생합니다. 인간의 골반기구는 장골, 치골 (앞부분), 좌골 (하부)의 칼날과 뒷부분의 골반을 막고 척추를지지하는 천골을 포함합니다.

뼈 장치의 이러한 요소는 내부 장기를 보호하는 일관된 골반 고리를 형성합니다. 골반 골절의 경우 골반 골절로 인해이 보호 골반 고리가 손상되는데, 이는 불안정한 골반 골절과 안정적인 골반 골절을 구분합니다.

골반 고리는 대부분 치골 또는 골반 뼈의 골절에도 불구하고 온전한 상태를 유지하지만 더 자주 발생하는 안정적인 골반 골절의 경우 불안정한 골절의 경우 고리 결합이 끊어집니다. 불안정한 골반 골절은 내부 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다.

원인

대부분의 경우 안정적인 골반 골절은 낙상 (예 : 검은 얼음) 때문입니다. 특히, 이미 노화 관련 골다공증 (뼈 탈회, 뼈 손실)을 앓고있는 노인들은 뼈의 불안정성으로 인한 위험에 처해 있습니다.

따라서 노인들은 종종 골반 골절과 함께 추가 부상 (대퇴 경부 골절)을 경험합니다. 불안정한 골반 골절은 대부분의 경우 교통 사고 나 높은 높이에서의 낙상과 같은 심한 외상으로 인해 발생하며 골반 고리의 여러 뼈 (다중 외상)에 영향을 미치는 것은 드문 일이 아닙니다.

대부분의 경우 방광, 장 부위, 혈관 또는 신경과 같은 내부 장기도 손상을 입으며 방광을 포함하는 골반 골절은 특히 위험합니다.

증상, 질병 및 징후

골반 골절을 나타낼 수있는 전형적인 증상은 골반 부위의 심한 통증, 때때로 골절 부위의 부종 또는 멍입니다. 불안정한 골절은 일반적으로 안정된 골절보다 더 많은 통증을 유발합니다. 이것이 안정적인 휴식이 처음에는 휴식으로 인식되지 않는 이유입니다.

골절은 골반 전체에 불안정한 느낌을 만들어 골반이 ​​기울어지고 다리 길이가 달라질 수 있습니다. 골반이 일반적으로 보호해야하는 내부 장기도 파손시 손상을 입으면 생식기 또는 항문 출혈이 발생할 수 있으며, 특히 방광, 장 또는 내부 생식기가 손상되었을 때 발생할 수 있습니다. 휴식으로 인해 신경이 손상되거나 손상되면 감각 장애 또는 운동 기술 문제로 이어질 수도 있습니다.

대부분의 경우 골반 골절은 다리의 움직임도 제한합니다. 더 나쁜 경우에는 골절로 내부 장기가 손상되면 창백한 얼굴에 직면하거나 맥박이 빠르거나 불안에 시달 리거나 의식을 잃을 수도 있습니다. 낙상과 관련하여 이러한 증상이 발생하면 즉시 의사를 불러야합니다.

진단 및 코스

골반 골절은 신체 검사의 일부로 통증, 부기 및 골반 고리의 안정성 부족, 변색 또는 정렬 불량 및 고관절 부위의 막힘과 같은 특징적인 증상을 기준으로 진단됩니다.

어떤 경우에는 골반 골절로 인해 골반 뼈가 서로 약간 움직일 수 있습니다. 감별 진단에서 안정적인 골반 골절은 덜 뚜렷한 통증으로 인해 불안정한 골절과 구별 될 수 있습니다. 피 묻은 소변은 방광, 요도 및 / 또는 요관의 침범을 나타낼 수 있습니다.

진단은 X- 레이 검사를 통해 확인되며,이를 통해 골반 골절의 위치와 과정에 대한 진술을 할 수있을뿐만 아니라 내부 장기가 손상되었는지 여부를 확인하는 데 사용할 수있는 영상 절차 (음파 촬영, 컴퓨터 단층 촬영)를 사용할 수 있습니다.

과정과 예후는 골반 골절의 정도와 내부 장기의 관련 여부에 따라 다릅니다. 일반적으로 골반 골절은 적절한 치료 방법으로 쉽게 치료할 수 있습니다.

합병증

골반 골절의 결과로 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 파열은 정맥을 손상 시키거나 방광, 요도, 질 또는 항문을 손상시킬 수 있습니다. 신경 손상과 일시적인 마비도 골반 골절의 일반적인 결과입니다. 종종 항염증제에 의해 악화되는 출혈은 가장 흔하고 가장 위험한 합병증 중 하나입니다.

횡격막 파열, 근육 손상 및 정맥 혈전증도 발생할 수 있습니다. 비구가 골절되면 외상 후 골관절염이나 이방성 골화와 같은 다른 문제가 종종 있습니다. 특히 심한 외상은 먼 머리의 죽음으로 이어질 수 있습니다. 골절의 결과는 근육 소모, 체중 증가 및 기타 이차적 문제로 이어질 수 있지만 적절한 치료로 예방할 수 있습니다.

골반 탈장을 치료할 때 상처 치유 장애, 출혈 및 감염과 같은 합병증이 주요 합병증입니다. 골반 골절은 거의 요실금 및 성기능 장애로 이어집니다. 지속적으로 의사와 상담하고 신체의 경고 신호를 관찰함으로써 골반 골절로 인한 합병증을 거의 항상 피할 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

골반 골절이 발생하면 즉시 의사와 상담해야합니다. 급성 응급 상황에서 또는 사고 직후 또는 부상 직후 병원을 방문하거나 응급 의사를 직접 호출 할 수 있습니다. 이러한 방식으로 추가 및 돌이킬 수없는 결과적 손상을 방지 할 수 있습니다. 의사를 만나지 않으면 뼈가 함께 자랄 때 문제가 발생할 수 있습니다.

따라서 골절이 명확하게 보이고 신체의 영향을받은 부위가 심하게 부어 오르면 의사와 상담해야합니다. 환자가 심한 통증과 타박상으로 고통받는 것은 드문 일이 아닙니다. 또한 피가 섞인 소변은 골반 골절의 분명한 징후이므로 의사의 검사를 받아야합니다.

환자는 움직임이 상당히 제한되므로 이상적으로는 더 이상의 손상을 피하기 위해 스스로 움직이지 않아야합니다. 당사자가 의식을 잃어도 의사의 진찰은 필수입니다. 빠르고 조기 치료는 다양한 합병증을 예방할 수 있습니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

안정적인 골반 골절은 일반적으로 합병증이나 수술없이 치유됩니다. 그러나 며칠 동안 침대에서 휴식을 취한 후 물리 치료 전문가의지도하에 조기 동원이 필요합니다.

대부분의 경우 불안정한 골반 골절은 골반 고리를 안정시키고 내부 출혈을 막기 위해 먼저 안정기 (외부 고정 장치) 또는 골반 겸자로 외부에서 고정해야합니다. 출혈이 멈춘 후에는 골반 고리를 수술 과정의 일부로 열 수 있으며 골반 골절로 인한 골절의 느슨한 끝은 나사 또는 판으로 고정 할 수 있습니다.

선택된 수술 절차는 추가 부상의 존재 여부에 크게 좌우됩니다. 수술 후, 선택한 수술 방법에 따라 2 개월 간의 침상 안정이 표시되며, 이에 따라 물리 치료사와 함께 수동적 동원 조치를 가능한 한 빨리 시작해야합니다.

드물게 출혈, 상처 치유 장애 및 감염과 같은 합병증을 추가로 치료해야합니다. 또한 신경이 관련되면 골반 골절이있는 남성 환자의 요실금이나 성기능 장애와 같은 장기적인 결과가 발생할 수 있으므로 이에 따라 치료해야합니다. 치료를 성공적으로 마친 후 골반 골절의 영향을받은 사람들은 일반적으로 정상적인 신체적 스트레스를 견디고 일상적인 움직임을 수행 할 수 있습니다.

전망 및 예측

골반 골절이 발생하면 회복 가능성은 부상 정도에 따라 크게 달라집니다. 골반 골절이 안정적이면 합병증없이 치유되고 결과적인 손상이 남지 않을 가능성이 높습니다. 불안정한 골반 골절도 적절하게 치료하면 치유 될 수 있습니다.

상처 치유, 이차 출혈 및 감염 문제는 거의 발생하지 않습니다. 때때로 방광과 장에 공급하는 신경이 손상되어 요실금 증상을 유발할 수 있으며, 남성의 경우 성기능이 손상 될 수 있습니다.

부상 정도 외에도 예후는 환자의 나이, 건강 상태 및 골절 위치에 따라 달라집니다. 안정적인 골반 골절의 치유 시간은 4 ~ 8 주입니다. 그러나이 시간 후에도 여전히 통증이 발생할 수 있습니다.

치유를 촉진하기 위해 처음 몇 주 동안은 침상 안정을 관찰해야합니다. 완전한 골반 골절이있는 환자는 특히 고관절이 영향을받는 경우 수술을 피할 수 없습니다. 수술 후에도 침상 안정이 필요합니다. 복잡한 골반 골절의 경우 다리가 다시 체중이 될 때까지 몇 달이 걸릴 수도 있습니다.

예방

골반 골절은 낙상을 방지하기위한 적절한 예방 조치를 취함으로써 예방할 수 있습니다. 특히 나이 관련 골다공증의 위험이 있고 이미 근골격계에 장애가있는 고령자는 안전한 보행을 위해 골반 골절로부터 자신을 보호하기 위해 보행 보조기 및 튼튼한 신발과 같은 보행 보조기를 사용해야합니다.

직접 할 수 있습니다.

골반 골절은 일반적으로 수술로 치료해야합니다. A 형 골반 손상이 안정된 경우에만 침상 안정과 이동성 운동을 통해 골절을 독립적으로 치료할 수 있습니다. 물리 치료사와 함께 골절은 외과 적 개입 없이도 치유 될 수 있습니다. B 형 또는 C 형 골반 손상은 의사의 감독하에 완치되어야합니다.

동시에 몇 가지자가 조치와 가정 요법으로 치유 과정을 가속화 할 수 있습니다. 부상 후 처음 며칠 동안은 니코틴 및 알코올과 같은 각성제를 피해야합니다. 골절의 빠른 치유는 보호를 통해 얻을 수 있습니다. 며칠에서 몇 주 후에 가벼운 운동과 요가가 뼈를 만드는 데 도움이 될 수 있습니다. 무엇보다도 뼈와 근육이 더 이상 쇠약 해지는 것을 피하기 위해 가능한 빨리 주변 관절을 일상 생활에서 다시 사용해야합니다.

부러진 뼈에 대한 입증 된 자연 요법은 검은 뿌리입니다. 식물은 다친 뼈를 강화하고 압축 또는 페이스트로 사용할 수 있습니다. 일반적으로 골절에는 미네랄이 풍부한 식단을 권장합니다. 우유 및 유제품뿐만 아니라 무염 건조 과일, 무화과, 마늘, 양파 또는 바나나가 적합합니다. 마그네슘과 칼륨은 오트밀, 아스파라거스, 콩과 식물 또는 자두를 통해 몸에 공급 될 수 있습니다.