아래의 혈액 요로 장벽 신장 학자는 신장 소체와 보우만 캡슐로 구성된 여과 장벽을 이해합니다. 장벽의 투과 선택성으로 인해 혈액 단백질은 신장에서 걸러지지 않습니다. 신장 소체의 염증 과정으로 인해 혈액 소변 장벽이 방해받을 수 있습니다.
혈액 소변 장벽은 무엇입니까?
혈액 소변 장벽은 3 층 여과 장벽입니다. 필터 멤브레인으로서 현탁액에서 입자를 기계적으로 제거합니다. 1 차 소변은 혈관 클러스터의 혈액에서 한외 여과 물로 걸러집니다. 이 필터링 과정은 소위 Bowman 캡슐에 둘러싸인 신장 소체에서 발생합니다.
혈액-소변 장벽은 어떤 분자가 걸러 지는지 결정합니다. 이를 위해 해부학 시스템에는 고도로 전문화 된 구조가 포함되어 있습니다. 분당 약 120 밀리리터가 혈액-소변 장벽을 통해 여과됩니다. 여과 된 일차 소변의 대부분은 신장의 세뇨관에서 재 흡수됩니다.
하루에 약 1.5 리터의 소변이 생성됩니다. 혈액-소변 장벽의 가장 중요한 특성은 선택 투과성입니다. 이 투과 선택성만으로는 신장이 유해 물질 만 걸러 내고 알부민과 같은 중요한 단백질은 혈액에 유지됩니다.
해부학 및 구조
혈액-요로 장벽의 3 개 층은 모세 혈관의 내피 세포, 기저막의 혈관 코일 및 보우만 캡슐로 구성됩니다. 첫 번째 레이어에는 두 개의 선택성 필터링 시스템이 포함되어 있습니다. 분자가 크고 음으로 하전 된 프로테오글리칸과 글리코 사 미노 글리 칸은 모세 혈관의 내피 세포에 있습니다. 상피 세포의 세포 간 공간에는 직경이 50 ~ 100 nm 인 구멍도 있습니다.
혈액 소변 장벽의 기계적 필터 장벽은 기저막의 혈관 코일에 의해 형성됩니다. 이 장벽의 단단히 짜여진 그물망은 음전하를 띠며 200kDa 이상의 분자 만 투과 할 수 있습니다. Bowman 캡슐의 세포질 과정은 세포 공간을 25nm로 제한합니다. 세포 공간의 단백질 성 슬릿 다이어프램은 기공을 5nm로 줄입니다. 슬릿 다이어프램 덕분에 무게가 70kDa 인 분자 만 혈액-소변 장벽의이 부분을 통과 할 수 있습니다. 넘다.
기능 및 작업
혈액-요로 장벽은 혈액 세포, 음이온 분자 및 거대 분자를 투과 할 수 없습니다. 이 불 투과성은 기공 크기와 음이온 전하로 인해 발생합니다. 전하 선택성에 대한 이야기도 있습니다. 음전하는 pH 7.4의 혈장에서 음전하를 띤 혈액 단백질이 걸러지는 것을 방지합니다.
신장 소체의 여과 과정을위한 크기 선택 성도 있습니다. 혈액-소변 장벽의 개별 층은 최대 반경 8 나노 미터의 분자에 대해서만 투과 가능합니다. 이 크기 선택 성과 전하 선택성은 혈액-소변 장벽의 투과 선택성이라고도합니다. 해부학 적 구조의 투과 선택성으로 인해 장벽은 신체에 중요한 구성 요소를 거의 걸러 내지 않습니다. 예를 들어, 알부민은 가장 중요한 혈장 단백질 중 하나입니다. 이러한 이유로 소량 만 필터링해야합니다. 단백질의 무게는 약 69kDa이며 전체적으로 음전하를 띠고 있습니다.
이 분자의 반경은 약 3.5 나노 미터입니다. 따라서 혈액-소변 장벽을 약간만 통과 할 수 있으며 여과되지 않고 체내에 남아 있습니다. 여과 과정에서 모세 혈관의 압력과 Bowman 캡슐의 압력 간의 차이가 모두 중요합니다. 이 압력 차이는 콜로이드 삼투압 및 정수압으로 인해 발생합니다. 신장 소체가 혈관을 통과하는 동안 정수압은 일정 수준으로 유지됩니다.
평행 모세관의 전체 단면으로 인해 저항이 거의 없습니다. 이러한 방식으로 한외 여과 액이 눌려집니다. 대신 혈장 단백질이 남겨집니다. 이것은 모세 혈관을 통과하는 단백질의 농도를 조금씩 증가시킵니다. 콜로이드 삼투압은 단백질 농도에 따라 증가합니다. 결과적으로 효과적인 필터 압력은 떨어지고 여과 평형이되는 즉시 0에 도달합니다.
질병
혈액-요로 장벽과 관련된 가장 잘 알려진 질병은 사구체 신염입니다. 사구체 모세 혈관은이 현상에서 염증의 영향을받습니다. 결과적으로 필터 구조의 구멍이 커지고 혈액 소변 장벽의 모든 층에서 음전하가 손실됩니다. 이제부터는 모든 거대 분자가 장벽을 통과 할 수 있습니다.
따라서 해부학 적 구조의 투과 선택성이 손실됩니다. 분자의 반경이나 전하 특성은 필터 기준으로 유효하지 않습니다. 이 때문에 혈뇨가 발생합니다. 이것은 환자가 소변에서 혈액을 발견한다는 것을 의미합니다. 또한 단백뇨가 발생할 수 있습니다. 알부민은 비정상적으로 많은 양의 소변으로 배설됩니다. 일반적으로 이것은 신 증후군을 초래합니다. 이 증후군의 일부로 혈액의 단백질이 감소합니다. 혈중 지질 수치가 증가하고 말초 부종이 발생합니다.
설명 된 증상의 결과로 신염 증후군이 발생할 수도 있습니다. 옆구리의 통증 외에도 조직 긴장이 증가합니다. 신장 소체는 염증 과정에 의해 영구적으로 손상되어 영구적 인 신부전을 유발할 수 있습니다. 사구체 신염은 다양한 일차 질환의 일부로 발생할 수 있습니다.
종양 질환과자가 면역 질환 또는 매독 및 HIV를 고려해야합니다. 사구체 신염의 발생은 또한 다양한 약물의 사용과 관련 될 수 있습니다. 예를 들어 금 외에도 페니 실라 민은 신장 소체의 염증 반응을 유발할 수 있습니다.
전형적인 및 일반적인 요도 질환
- 요실금 (요실금)
- 요도 염증 (요도염)
- 요도 암 (덜 자주)
- 요도 협착
- 잦은 배뇨









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