브리 부딘 단순 포진 1 형 및 대상 포진 감염에 대한 항 바이러스 제로 사용되는 뉴 클레오 사이드 유사체입니다. 50 세 이상의 환자에게 이러한 적응증을위한 선택 약물입니다.
브리 부딘은 무엇입니까?
Brivudine은 뉴 클레오 시드 유사체 그룹의 물질이며 단순 포진 1 형 및 대상 포진 (대상 포진)에 사용됩니다. 다른 일반적인 뉴 클레오 시드 유사체 (예 : acyclovir)에 비해이 물질은 훨씬 더 강한 항 바이러스 효능을 가지고 있습니다. 반감기 및 세포 내 체류 시간 또한 상당히 길다.
브리 부딘의 분자식은 C11H13BrN2O5입니다. 물질의 몰 질량은 333.135g x mol ^ -1입니다. Brivudine은 이미 1970 년대에 생산되었지만 2001 년부터 널리 사용되었습니다. 그 이후로 브리 부딘은 대상 포진 치료 용으로 승인되었습니다. 이전에는 단순 포진 바이러스 유형 1에 의한 감염 치료에 대한 승인 만있었습니다.
약리학 적 효과
Brivudine은 정제 형태로 경구 투여됩니다. 일반적인 복용량은 7 일 동안 하루에 125mg입니다. 브리 부딘은 먼저 활성화되어야하며, 신체의 활성 물질은 브리 부딘 삼인산입니다. 이것은 10 시간의 세포 내 체류 시간을 갖는다.
Brivudine은 바이러스에 감염된 세포에서만 작동합니다. 이것은 브리 부딘이 바이러스 성 티미 딘 키나아제에 의해 촉매된다는 사실 때문입니다. 이것은 바이러스 성 티미 딘 키나아제가 브리 부딘을 삼인산으로 전환시켜 활성화한다는 것을 의미합니다. 10 시간의 긴 세포 내 체류 시간으로 인해 감염된 세포의 바이러스에 대해 작용할 충분한 시간이 있습니다.
브리 부딘의 삼인산은 항 바이러스 효과를 보장합니다. 그들은 바이러스 DNA 중합 효소를 억제하고 변형 된 핵 염기가 DNA에 통합되도록합니다. 궁극적으로 이것은 DNA 연장 중에 사슬 종결로 이어집니다.
그러나 브리 부딘 트리 포스페이트는 바이러스의 번식만을 억제하지만 바이러스 자체에는 작용하지 않는다는 점에 유의해야합니다. 따라서 바이러스는 죽을 수 없으며 몸에 남아 있습니다. 헤르페스 바이러스의 전형적인 재 활성화는 브리 부딘으로도 예방할 수 없습니다. 따라서 치료 시작은 활성 성분이 그 효과를 펼치는 곳이기 때문에 바이러스 복제 단계에서 가장 의미가 있습니다. 따라서 브리 부딘 치료는 피부 증상이 나타난 후 72 시간 이내에 시작되어야합니다.
Brivudine은 단순 포진 1 형 및 대상 포진 바이러스에 효과적입니다. 다른 헤르페스 바이러스에 대한 적절한 효과는 없습니다. 브리 부딘은 생식기 포진을 일으키는 단순 포진 2 형에도 효과적이지 않습니다.
경구 섭취 후 85 %의 브리 부딘이 장에서 흡수됩니다. 브리 부딘의 혈장 단백질 결합은 95 %입니다. 브리 부딘은 첫 번째 통과 효과가 높으므로 생체 이용률이 30 %에 불과합니다. 반감기는 약 16 시간입니다. 배설은 주로 신장을 통해 발생하지만 부분적으로는 대변을 통해 발생합니다.
의료 응용 및 사용
Brivudine은 단순 포진 1 형 및 대상 포진 감염 치료에 의학적으로 사용됩니다. 실제로 브리 부딘은 특히 50 세 이상의 환자에서 이러한 감염을 치료하기 위해 선택되는 약물입니다. 브리 부딘 요법은 피부 증상이 나타난 후 72 시간 이내에 시작되어야 가장 효과적입니다.
이 72 시간이 지난 후에도 피부에 신선한 물집이 있고 내장이 퍼진 경우, 안과 대상 포진 (눈의 완전히 발달 된 대상 포진) 및 대상 대상 포진 (귀의 대상 포진)이있는 경우에도 치료법은 여전히 유용합니다. 브리 부딘으로 치료를 시작하기 전에 acyclovir와 교차 저항을 확인하십시오.
위험 및 부작용
Brivudine 부작용은 드뭅니다. 그들은 주로 위장관에 영향을 미칩니다. 무엇보다도 이것은 메스꺼움과 설사로 이어질 수 있습니다. 또한 피로, 수면 장애, 어지럼증, 두통, 피부 과민 반응, 혈구 수의 가역적 변화, 혈청 내 크레아티닌 및 요소 증가 등이 바람직하지 않은 결과로 나타날 수 있습니다.
브리 부딘은 어떤 경우에도 5- 플루오로 우라실, 5- 플루오로 우라실 또는 플루 시토신의 전구 약물과 동시에 투여해서는 안됩니다. Brivudine은 이러한 물질의 분해를 담당하는 효소를 억제하여 축적이 일어나 이러한 물질의 독성 농도에 도달합니다. 이 부작용은 잠재적으로 치명적입니다. 브리 부딘으로 치료 한 후 언급 된 물질을 투여하기 전에 최소 4 주 간격을 관찰해야합니다.
브리 부딘은 임신과 모유 수유 중에 투여해서는 안됩니다. 브리 부딘 요법은 면역력이 약한 환자에게도 금기입니다.
acyclovir와 교차 저항이 있습니다. 환자가 acyclovir에 알레르기가 있으면 브리 부딘에도 알레르기가 있고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.







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