미만성 B 세포 림프종

그만큼 미만성 B 세포 림프종 림프계의 가장 흔한 악성 신 생물 중 하나입니다. B 세포 림프종은 비호 지킨 림프종 그룹에 속합니다.

미만성 B 세포 림프종이란?

미만성 거대 B 세포 림프종 (DLCBL)은 성숙한 B 세포에서 시작됩니다. B 림프구 종양입니다. 줄여서 B 세포라고도하는 B 림프구는 백혈구 (백혈구) 그룹에 속합니다. T 림프구와 함께 그들은 적응 면역 체계의 중요한 부분을 형성합니다.

B 세포는 체액 성 면역 반응의 운반자입니다. 그들은 항체를 생산할 수있는 신체의 유일한 세포입니다. WHO 세분에 따르면, 미만성 거대 B 세포 림프종은 성숙 세포, 기포성 B 세포 신 생물 그룹에 속합니다. 이 악성 암은 매우 공격적인 것으로 간주됩니다. 형태 학적으로는 중심 모세포 림프종, 면역 모세포 림프종 및 역 형성 림프종으로 나뉩니다.

미만성 거대 B 세포 림프종은 림프계의 가장 흔한 신 생물 중 하나입니다. 매년 100,000 명 중 8 명이 병에 걸립니다. 이 질병은 어린이에게는 드뭅니다. 주로 70 세 정도의 남성에게 영향을 미칩니다.

원인

확산 성 대 세포 B 세포 림프종은 분화 및 성숙의 여러 단계에서 B 림프구의 악성 변형을 기반으로합니다. 이 질병은 프로그램 된 세포 사멸 (세포 자멸사)의 동시 부재와 함께 B 세포의 억제되지 않은 분열에 기반합니다. 결과적으로 점점 더 많은 B 림프구가 존재하고 다른 세포가 옮겨집니다.

림프종이 발생하는 이유는 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 유전 적 변화는 림프종 발생에 중요한 역할을하는 것으로 보입니다. 특정 염색체 전위가 일반적입니다. 그 결과 다양한 암 유전자 (종양 유전자)가 통제 불능 상태가되어 세포가 악성 변형을 겪도록 도와줍니다. 이 질병은 유전 적 변화가 특징이지만 유전 될 수 없습니다.

유전 적 소인 외에도 질병의 발병을 촉진 할 수있는 위험 요소가 있습니다. 여기에는 X 선 또는 감마선의 방사선 노출이 포함됩니다. 세포 증식 억제제를 사용한 치료도 위험 요소입니다. 이러한 세포 증식 억제 요법은 예를 들어 다른 악성 질환의 치료에 사용됩니다.

자가 면역 질환은 질병의 발병을 촉진 할 수도 있습니다. HIV 감염은 또한 림프종으로 이어질 수 있습니다. 확산 성 거대 B 세포 림프종을 촉진하는 다양한 바이러스와 박테리아도 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

미만성 거대 B 세포 림프종의 주요 증상은 림프절의 비대가 빠르게 증가하는 것입니다. 림프절이 비 대해 지지만 통증은 없습니다. 림프절의 비대는 림프절 병증이라고도합니다. 이 붓기 외에도 성능과 피로가 감소합니다.

소위 B 증상이 발생할 수 있습니다. 여기에는 발열, 식은 땀, 체중 감소가 포함됩니다. 감염된 사람들은 감염되기 쉽습니다. B 림프구에 의한 변위로 인해 다른 혈액 세포가 손상되어 혈구 수에 변화가 생길 수 있습니다. 적혈구가 B 림프구로 옮겨지면 빈혈이 발생합니다. 이것은 탈모, 운동 중 숨가쁨, 창백함 및 피로와 같은 증상이 특징입니다.

혈소판은 퇴행성 B 세포에 의해 대체 될 수도 있습니다. 이것은 소위 혈소판 감소증 인 혈소판 부족을 유발합니다. 혈소판이 부족하면 코피 및 타박상과 같은 자연 출혈이 발생할 수 있습니다. 피부의 점상 출혈과 위장 출혈도 발생할 수 있습니다.

진단

임상상은 미만성 거대 B 세포 림프종의 첫 징후를 제공합니다. 통증이없고 부은 림프절은 항상 암을 의심합니다. 림프종이 의심되면 혈구 수를 측정합니다. 질병의 정도에 따라 빈혈, 백혈구 증가 또는 감소 (백혈구 감소증 또는 백혈구 감소증) 및 감소 된 철분 값이 나타납니다.

그러나 페리틴 값은 증가합니다. 침강 속도, α2 글로불린 및 피브리노겐과 같은 염증 징후도 증가합니다. 항체 결핍 증후군은 종종 B 세포 림프종과 관련이 있습니다. 젖산 탈수소 효소와 ß2- 마이크로 글로불린의 특징적인 변화도 혈액에서 진단 할 수 있습니다. 진단은 영향을받은 림프절의 생검을 통해 조직 학적으로 확인됩니다.

제거 된 조직은 조직 형태 학적으로 평가됩니다. 보다 정확한 분류를 위해 염색 기술이 사용됩니다. 질병의 정확한 단계를 결정하기 위해 추가 검사를 수행해야합니다. 여기에는 흉부 X- 레이, 복부 초음파 스캔, 흉부, 복부 및 목의 컴퓨터 단층 촬영이 포함됩니다.

대부분의 경우 골수 조직학을 얻고 골수 침범을 배제하기 위해 골수 천자를 수행합니다. 표적 치료를 위해서는 림프종의 정확한 병기 및 분류가 필요합니다.

합병증

B 세포 림프종은 림프절을 비대하게 만듭니다. 이것은 일반적으로 매우 빠르게 진행되지만 처음에는 통증을 유발하지 않습니다. 환자는 충분한 수면을 취해도 중화 될 수없는 피로에 시달린다.

환자의 성과도 감소하고 더 ​​이상 고뇌없이 정상적인 작업을 수행 할 수 없습니다. 밤에 땀과 열이 나고, 그 사람은 살이 많이 빠진다. 또한 탈모가 발생합니다. 운동을 할 때 영향을받은 사람들은 숨가쁨으로 고통 받고 질식을 두려워합니다.

숨가쁨은 의식 상실로 이어질 수 있습니다. 삶의 질은 B 세포 림프종에 의해 심각하게 제한되고 감소됩니다. 대부분의 경우 B 세포 림프종은 약물로 치료됩니다. 그러나 조기 치료 만이 완전한 성공을 이룰 수 있습니다.

많은 경우 치료가 늦게 시작되면 환자가 사망합니다. 감염된 사람들은 또한 감염 및 기타 질병에 대한 감수성이 증가합니다. 질병으로 인해 기대 수명이 단축됩니다. 환자는 장기 입원에 대비해야합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

림프절이 빠르게 커지면 의사의 진찰을 받아야합니다. 발열, 식은 땀 및 기타 미만성 B 세포 림프종의 전형적인 징후도 즉시 확인하는 것이 가장 좋습니다. 호흡 곤란으로 의식을 잃은 경우에는 가까운 병원으로 이송되어야합니다. 거기에서 증상을 검사하고 필요한 경우 치료를 시작할 수 있습니다. 진단 된 림프종은 입원해야하며 의료 전문가가 면밀히 모니터링해야합니다.

합병증을 배제하고 치유 과정을 모니터링하기 위해 치료 후 정기적 인 후속 방문이 필요합니다. 특히 기존자가 면역 질환이나 HIV 감염이있는 경우에는 증상을 즉시 설명하는 것이 좋습니다.

X 선이나 감마선과 같은 방사선에 반복적으로 노출 된 후에도 미만성 B 세포 림프종의 위험이 증가 할 수 있습니다. 이러한 위험 요소가 귀하에게 해당되면 가정의에게 직접 연락하는 것이 가장 좋습니다. 다른 연락처는 림프 전문의 또는 내과 전문의입니다. 응급 상황에서는 응급 의료 서비스를 요청할 수도 있습니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

미만성 거대 B 세포 림프종은 원칙적으로 치료할 수 있습니다. 그러나이 질병은 빠르게 치명적이므로 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다. B 세포 림프종은 일반적으로 CHOP 프로토콜을 사용하여 화학 요법으로 치료됩니다. 약물 리툭시 맙도 사용됩니다. 생명 공학적으로 생산 된 키메라 단일 클론 항체입니다.

림프종의 병기와 형태에 따라 방사선 요법을 추가로 또는 대안으로 사용할 수 있습니다. 치료는 앤아버 단계에 따라 다릅니다. 앤아버 분류는 림프종이 퍼진 정도를 결정하는 데 사용할 수 있습니다. 예후는 진단을 내리는 유형과 정도에 따라 크게 다릅니다. 때로는 회복의 좋은 기회가 있고 때로는 예후가 절망적입니다.

절망적 인 경우에는 완화 치료가 제공됩니다. 종종 환자는 병원에서 오랜 시간을 보내야합니다. 특히 출혈이있는 골수 부족, 빈혈, 감염에 대한 감수성 증가는 치료에 큰 문제를 일으킨다.

전망 및 예측

이 질병에 대한 치료법이 없다면, 감염된 사람은 대부분의 경우이 질병의 증상과 결과로 인해 사망합니다. 자가 치유가 발생하지 않으므로 어떤 경우에도 치료 없이는 질병이 잘 진행되지 않습니다.

환자의 림프절도 상당히 비대 해지고 체중 감소와 숨가쁨으로 고통받는 환자들은 심한 피로와 피로를 겪습니다. 또한 의식 상실이나 빈혈로 이어질 수 있습니다.

위장과 장의 증상도 발생하여 영향을받은 사람의 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 종양은 신체의 다른 부위로 퍼져서 손상을 일으킬 수도 있습니다. 이러한 이유로 질병의 진행 과정은 진단 시간에 크게 좌우됩니다.

화학 요법이나 방사선 요법은 일부 증상을 완화시킬 수 있지만 완전히 치유되지는 않습니다. 따라서 영향을받은 사람들은 기대 수명도 단축됩니다. 드물지만 매우 조기 진단을 통해 질병을 완전히 치료할 수 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

미만성 거대 세포 B 세포 림프종은 제한된 정도로만 예방할 수 있습니다. 이 질병은 부분적으로 유 전적으로 발생하므로 예방이 불가능합니다. 그럼에도 불구하고 세포 증식 억제제 또는 전리 방사선과 같은 위험 요소는 피해야합니다.

보도

대부분의 경우,이 질병에 걸린 사람들에게 사용할 수있는 특별한 후속 조치는 없습니다. 무엇보다 더 이상의 합병증이나 기타 불만이 없도록 포괄적 인 진단을 후속 치료와 함께 수행해야합니다. B 세포 림프종이 일찍 발견되고 치료 될수록 일반적으로 질병의 진행 과정이 더 좋아집니다.

이러한 이유로 B 세포 림프종의 조기 진단이 전면에 있으므로 첫 징후와 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담해야합니다. 치료는 일반적으로 수술 절차로 수행됩니다. 환자는 휴식을 취하고 몸을 돌봐야합니다.

신체가 회복 될 수 있도록 운동이나 기타 스트레스가 많은 활동을 피해야합니다. 일반적으로 B 세포 림프종에 걸린 사람들은 또한 친구와 가족의 보살핌과 지원에 의존하며 심리적 지원도 이루어집니다. 이 질병은 또한 감염에 대한 취약성을 증가시키기 때문에 특히 건강에주의하고 적절한 위생 조치를 취하는 것이 좋습니다.

직접 할 수 있습니다.

미만성 거대 B 세포 림프종 (DLCBL)은 B 림프구 종양으로, 치료하지 않으면 빠르게 사망 할 수 있습니다. 완전한 치료의 가능성은 일반적으로 질병이 매우 초기 단계에서 발견되고 적절하게 치료되는 경우에만 존재합니다. 따라서 가장 중요한자가 진단 방법은 증상을 올바르게 해석하고 즉시 의사와 상담하는 것입니다.

DLCBL은 빠르게 팽창하는 림프절을 특징으로하지만 부기는 통증과 관련이 없습니다. 환자는 또한 지속적인 피로와 신체 능력 감소로 고통받습니다. 질병이 진행됨에 따라 종종 추가 열, 땀 및 체중 감소가 있습니다.

종종 감염에 대한 감수성이 증가합니다. 그러한 증상을 관찰하는 사람은 절대로 이것을 추위로 무시하거나 사소한 것으로 간주해서는 안됩니다. 이러한 증상은 항상 진지하게 받아 들여 져야하며 의사는 즉시 확인해야합니다.

환자는 주치의의 행동 지침에 따라 질병 치료에 간접적으로 만 기여할 수 있습니다. 자주 주문하는 화학 요법은 심각한 부작용이 있더라도 승인없이 취소 할 수 없습니다. 질병에 혈소판 감소증이 동반되는 경우, 즉 혈소판이 부족한 경우, 더 이상 고뇌 없이는 작은 출혈도 더 이상 신체에 의해 멈출 수 없기 때문에 관련자는 자신을 다 치지 않도록주의해야합니다.