플루코나졸

플루코나졸 곰팡이 억제 효과로 인해 곰팡이 감염 치료에 항진균제로 사용됩니다. 활성 성분은 특히 곰팡이 감염에 대한 국소 또는 국소 (외부) 요법이 효과가없는 경우에 사용됩니다.

플루코나졸이란?

플루코나졸 트리아 졸 유도체로서 이미 다졸 및 트리아 졸 그룹에 속하는 아졸 항진균제입니다. 활성 성분은 인간에게 병원 성인 곰팡이 감염 치료에 사용됩니다.

Fluconazole 자체는 물에 녹기 어려운 희끄무레 한 결정 성 분말입니다. 트리아 졸 유도체는 세포 증식 억제 또는 곰팡이 억제 효과를 통해 병원체, 특히 칸디다 속의 효모의 성장과 증식을 억제합니다.

피부와 손톱의 진균 감염과 점막 (질 진균, 구강 아구창 포함)은 약물로 효과적으로 치료할 수 있습니다. 이를 위해 플루코나졸은 주사 제제 또는 현탁액으로 캡슐에 투여 할 수 있습니다.

약리학 적 효과

플루코나졸 이미 다졸 및 트리아 졸의 모든 대표자와 마찬가지로, 효모 진균의 세포벽 구조를 억제 (억제)하여 성장 또는 증식을 억제함으로써 진균 효과가 있습니다.

복용량에 따라 활성 성분은 살 진균 (살균) 효과를 가질 수도 있습니다. 도포 후, 활성 성분은 위장관 (경질 캡슐의 경구 섭취 포함) 또는 직접 (정맥 주사 제제)을 통해 혈류로 들어가 전체 유기체에 분포됩니다. 콜레스테롤로 구성된 인간 세포막과 달리 에르고 스테롤은 효모 세포막의 가장 중요한 구성 요소입니다.

사이토 크롬 P450 시스템에서 플루코나졸은 라노 스테롤이 에르고 스테롤로 전환되는 것을 차단하는 소위 14- 알파-데 메틸 라 제인 에르고 스테롤 합성에 중요한 효소를 억제합니다. 봉쇄에 의해 변형 된 건축 자재는 효모 세포막에 결함을 일으키고 곰팡이 세포의 분열을 제어하는 ​​특정 대사 과정을 손상시킵니다.

병원균은 더 이상 증식 할 수 없습니다 (진균 효과). 그러나 Fluconazole은 인간 유기체의 demethylase에 대한 억제 효과가 상당히 약합니다.

의료 응용 및 사용

플루코나졸 특히 Candida 속의 효모 (소위 cadidoses) 감염의 전신 (내부) 치료의 맥락에서 사용되며, 그중 Candida albicans가 가장 중요한 대표자입니다.

일반적으로 피부 및 / 또는 손톱 (손톱 및 무좀 감염) 또는 점막 (구강 아구창, 질 곰팡이) 만 칸디다증의 영향을받습니다. 면역력이 약한 사람의 경우 진균 감염이 드물게 내부 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이에 따라 플루코나졸은 화학 요법 및 / 또는 방사선 요법 조치의 결과로 면역 체계가 약화 된 사람들의 곰팡이 감염을 예방하기 위해 예방 적으로 사용될 수도 있습니다.

플루코나졸은 또한 효모 크립토 코 쿠스 네오 포르 만 스 감염으로 인한 수막염 (수막 염증)의 치료에도 효과적인 것으로 나타났습니다. 플루코나졸은 또한이 특정 진균 감염 (기회 감염)의 유병률이 증가한 HIV 감염자에게 예방 적으로 사용될 수 있습니다. 질 칸디다증에서 다른 항진균제의 국소 또는 국소 적용이 성공하지 못한 경우, 플루코나졸을 전신 치료의 일부로 대신 사용할 수 있습니다.

일부 경우 (약 10 %) 병원체는 플루코나졸에 대한 내성을 나타내므로 활성 성분을 플루 시토신 또는 암포 테리 신 B와 같은 다른 살 진균제로 대체해야합니다.

위험 및 부작용

플루코나졸 비교적 최근의 트리아 졸 대표로서이 그룹의 오래된 활성 성분에 비해 부작용과 상호 작용이 현저히 적다는 특징이 있습니다. 그럼에도 불구하고 플루코나졸을 사용한 치료는 완전히 위험이 없으며 다양한 부작용과 관련 될 수 있습니다.

플루코나졸 치료는 종종 메스꺼움, 구토 및 복통 및 설사와 같은 위장 문제와 관련이 있습니다. 알칼리성 포스파타제 및 아미노 트랜스퍼 라제에 대한 증가 된 효소 수준도 자주 관찰됩니다. 어떤 경우에는 식욕 부진, 변비 (변비) 또는 헛배와 같은 소화 장애, 현기증, 두통, 경련, 땀 생성 증가, 저림, 간 장애, 황달, 빈혈, 쇠약 및 열과 같은 감각 장애가 감지 될 수 있습니다.

특히 혈관 부종, 간경변, 조직 괴사 및 스티븐스-존슨 증후군은 플루코나졸 요법과 매우 드물게 연관 될 수 있습니다. Fluconazole은 뚜렷한 간 및 심장 부정맥 및 심장 기능 장애의 경우 활성 성분 또는 기타 항진균제에 과민 반응을 보이는 경우 금기입니다.

또한 동물 실험에서 태아 기형과 관련이있는 것으로 나타났기 때문에이 약물은 임신 중에 투여해서는 안됩니다. 테르페나딘 (항히스타민 제) 또는 시스 아프 리드 (동역학)와 함께 플루코나졸의 병행 요법도 제외되어야합니다.