간 비장 비대

같이 간 비장 비대 의학은 비장과 간의 동시 확대를 설명합니다. 이러한 증상의 조합은 감염성 연결 또는 유전성 저장 질환과 같은 다양한 원인을 가질 수 있습니다. 증상의 치료는 일차 질환에 따라 다릅니다.

간비 종대 란 무엇입니까?

간 비장 비대 자체는 질병이 아닙니다. 오히려 다양한 질병의 증상입니다. 간 비장 비대증은 항상 환자가 비장과 간의 부기와 비대가 동시에 발생하는 경우를 말합니다.

증상은 실제로 두 가지 다른 증상이거나 간 비대라는 의미의 간 비대와 비장 비대라는 의미의 비장 비대로 구성된 복합 증상입니다. 이러한 증상의 동시 존재는 의사에게 마비의 배경에 대한 일차 질환의 더 큰 범위의 징후를 제공 할 수 있기 때문에 임상 적으로 관련이 있습니다.

대부분의 경우 간 비장 비대증은 후천성 증상 복합체로서 일반적으로 감염으로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 아기의 두 증상의 선천적 형태는 종종 저장 질환 또는 림프 질환으로 인해 발생합니다. 원발성 질환을 진단하기 위해서는 영향을받는 사람의 나이가 특히 중요합니다.

원인

간 비장 비대는 다양한 원인이있을 수 있습니다. 획득 된 형태는 종종 Epstein-Barr 바이러스 또는 거대 세포 바이러스와 같은 바이러스 감염으로 되돌아갑니다. 박테리아 감염과의 연관성은 후천적 형태에서도 생각할 수 있습니다. 증상의 조합은 브루셀라증, 예를 들어 조형 증, 기생충 증, 말라리아 및 주혈 흡충증 또는 레슈 마니아 증을 특징으로합니다.

후천성 형태가 감염없이 발생하면 종양이 원인 일 수 있습니다. 두 증상의 선천적 형태는 주로 아밀로이드증 또는 점액 다당류 증과 같은 저장 질환을 나타냅니다. 림프계의 질병은 또한 비장과 간의 선천적 비대의 가능한 원인입니다.

다른 인과 관계는 신경 모세포종, sarcoidoses, Hurler 증후군 또는 Schnitzler 증후군과 같은 증후군, Farber 질병 및 대동맥의 preductal coarctation 일 수 있습니다. 즉, 복합적인 증상은 종종 우 심부전과 같은 간 질환이나 간 질환에서 나타납니다. 또한 적혈구 증가증과 같은 혈액 질환이이 현상과 관련이 있습니다. 원인을 확인하는 것은 적절한 치료 단계를 개발하는 데 중요합니다.

증상, 질병 및 징후

간 비장 비대증의 증상은 각 개별 사례의 원인에 따라 크게 달라집니다. 원칙적으로 비장과 간의 비대는 일반적으로 통증을 유발하지 않으며 격리 상태에서 완전히 증상이 없을 수도 있습니다. 종종 붓기는 육안으로 볼 수 있습니다. 부종의 정도에 따라이 현상은 간과 비장의 인접 기관을 압박 할 수 있습니다. 이러한 경우 대부분 압축 된 장기의 기능적 손실과 관련이 있습니다.

극도로 큰 부종의 경우 통증도 발생합니다. 비장과 간 비대의 동반 증상은 의사에게 질병의 실제 원인에 대한 가장 중요한 단서 중 하나입니다. 예를 들어, 전염병은 종종 염증, 발적 및 국소 통증 또는 기침, 쉰 목소리 및 콧물과 관련이 있습니다. 또한 발열은 전염성 간 비장 비대증의 빈번한 동반 증상입니다.

심장 혈액 혼잡이 두 장기의 비대를 담당하는 경우, 상부 복통이 가장 흔한 동반 증상입니다. 이 시점에서 수반되는 모든 간 비장 비대증 증상을 나열하는 것은 범위를 벗어나서 거의 의미가 없습니다. 임상상은 원인에 따라 거의 모든 증상으로 형성 될 수 있기 때문입니다.

진단 및 코스

간 비장 비대증의 첫 번째 의심은 보통 시각적 진단과 촉진을 통해 의사를 압도합니다. 촉진 및 타악기 형태의 신체 검사는 간의 비대를 나타냅니다. 환자의 오른쪽 측면 위치에있는 비장 촉진은 비장 비대에 대한 정보를 제공합니다. 초음파 검사는 진단을 확인합니다. 크기를 결정하는 것 외에도 초음파는 두 기관의 내부 및 표면 구조를 결정하는 데 도움이됩니다.

동맥 및 정맥의 초음파 검사는 간정맥 혼잡 또는 문맥 확장과 같은 원인을 식별하거나 배제 할 수 있습니다. 초음파의 대안으로 CT를 수행 할 수 있습니다. 인과 적 진단의 경우 실험실 값, 특히 대사 매개 변수, 면역 학적 매개 변수 및 해당되는 경우 종양 마커와 관련이 있습니다.

혈액 검사는 감염 원인을 결정하거나 배제하는 데에도 사용할 수 있습니다. 원인을 추가로 조사하기 위해 간 천자 또는 골수 천자와 같은 절차가 필요할 수 있습니다.

합병증

간 비장 비대는 심각한 건강 문제의 지표로보아야하는 복잡한 증상 질환이므로 치료 유형은 간 비장 비대 자체가 아니라 원인 제거를 목표로합니다. 따라서 치료 과정에서 발생하는 합병증은 그것에 따라 다르며 그에 따라 다양한 성격을 갖습니다.

치료되지 않은 간 비종의 경우 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 내부 출혈과 대변 및 구토물에 나타나는 혈액이 포함됩니다. 비대해진 비장과간에 직접 근접한 장기는 압박을 받고 기능이 손상 될 수 있습니다.

또한 간부전 또는 간부전이 발생할 수 있으며, 이는 다시 황달 또는 혈액 응고 장애 및 의식 변화로 이어질 수 있습니다. 기분 변화와 수면 장애에서 혼란 상태, 심지어 혼수 상태까지 다양합니다. 다리 부종과 울혈 목 정맥도 합병증으로 관찰 될 수 있습니다.

또한 손의 강한 떨림으로 나타나는 미세 운동 능력 장애로 이어질 수 있습니다. 간 비장 비대증의 결과로 발생할 수있는 또 다른 심각한 합병증은 전체 뇌의 병리학 적 변화 인 뇌병증입니다. 이것은 더 이상 각각의 기능을 적절하게 수행 할 수없는 뇌 세포의 장애에 기초합니다. 이 오작동은 영구적 일 수도 있고 아닐 수도 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

상체 부위의 비정상적인 부종이 발견되면 즉시 의사와 상담해야합니다. 통증, 압박감 또는 이해할 수없는 내면의 긴장감에 관해서는 의사의 방문이 필요합니다. 증상이 퍼지기 시작하거나 강도가 증가하면 대조 방문을 수행해야합니다. 순환계 장애, 심계항진 또는 순환계 문제가있는 경우 건강 진단이 필요합니다.

발열, 전반적인 질병 감, 어지러움 또는 성능 저하와 같은 증상은 의사가 명확히하고 치료해야합니다. 구토, 식욕 부진 또는 수면 장애가있는 경우 의사의 방문이 필요합니다. 소변이나 대변에서 반복되는 혈액에 특별한주의를 기울여야합니다. 원인을 파악할 수 있도록 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다. 영향을받은 사람은 혼란, 졸음 또는 의식 장애가있는 경우 즉각적인 의학적 도움이 필요합니다.

응급 의사를 부르고 그가 도착할 때까지 응급 처치를받는 것이 좋습니다. 눈에 띄는 피부 변화도 의사가 명확히해야합니다. 피부의 변색, 여드름 또는 부종은 비정상적인 것으로 간주되며 조사해야합니다. 다리의 부종이 발생하여 운동 장애가 발생하거나 해당 사람이 며칠 동안 피로 또는 무관심으로 고통받는 경우 의사와 상담해야합니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

간 비장 비대는 증상에 따라 치료되지 않습니다. 모든 치료 조치는 원인을 제거하는 것을 목표로하므로 인과 요법에 해당합니다. 치료는 장기 확대의 실제 트리거에 크게 의존합니다. 예를 들어 감염이 비대를 일으킨 경우 항생제 투여는 치료의 중요한 단계입니다.

약물 요법은 심장 역류와 같은 심장 원인에도 사용할 수 있습니다. 그러나 특정 상황에서, 예를 들어 심장 판막 교체 또는 스텐트와 같은 치료 단계와 같은 원인의 맥락에서 외과 적 치료가 필요할 수도 있습니다. 저장 병 및 유전성 선천성 증후군의 경우 인과 요법이 불가능합니다.

이 경우 장기 비대의 원인을 제거 할 수 없습니다. 임상 사진에 따라 이러한 질병은 증상에 따라 치료됩니다. 간 비장 비대증이 종양을 기반으로하는 경우 종양 절제가 치료의 초점입니다. 성장 유형에 따라 이후에 방사선 요법과 같은 추가 치료를 시행 할 수 있습니다.

전망 및 예측

간 비장 비대증의 예후는 항상 기저 질환에 달려 있습니다. 간과 비장이 결합 된 비대는 다른 질병을 나타내는 증상 일뿐입니다. 기저 질환이 성공적으로 치료되면 간 비장 비대도 사라집니다.

원인은 다양합니다. 이들은 바이러스 감염, 박테리아 감염, 기생충, 종양, 저장 질환, 림프계 질환 및 기타 많은 원인 질환이 될 수 있습니다. 간 비장 비대증의 예후는 개인의 기저 질환의 예후와 별도로 만들 수 없습니다.

특정 전염병의 예후는 매우 좋습니다. 이것은 무엇보다도 파이퍼의 선열 (Epstein-Barr 바이러스)에 영향을 미칩니다. 그러나 브루셀라증, 조 수증, 말라리아, 레슈 마니아 증 또는 주혈 흡충증과 같은 중증 감염 및 기생충도 종종 역할을합니다.

개별 질병의 예후는 다릅니다. 림프계의 종양과 질병에 대한 예후는 더 나쁘지만, 여기에서도 분화가 이루어져야합니다. 저장 질환은 치료가 불가능하며 영구적 인 간 비장 비대증으로 이어집니다.

많은 질병도 유전 적입니다. 간 비장 비대증의 선천적 원인은 또한 관전 및 관후 대동맥 협착입니다. 이 형태의 간 비종은 매우 위험합니다. 치료가 없다면 사망률은 약 90 %입니다. 그러나 두 형태의 협착은 모두 수술로 성공적으로 치료할 수 있습니다.

예방

간 비장 비대증은 많은 원인을 가질 수 있으므로이 시점에서 모든 예방 조치를 나열하는 것은 불가능합니다. 유전 적 근거가있는 원인은 예방할 수 없습니다. 일부 감염 원인은 예방 접종으로 예방할 수 있습니다. 백 로그 또는 심장 질환은 건강한 식단, 스포츠 및 고혈압 조치를 통해 어느 정도 예방할 수 있습니다.

보도

대부분의 간 비장 비대증의 경우 영향을받은 사람은 후속 치료를위한 특별한 또는 직접적인 조치와 옵션이 없습니다. 무엇보다도 증상이 더 이상 악화되거나 다른 합병증이 발생하지 않도록 신속하고 무엇보다도 조기 진단이 중요합니다. 이러한 이유로 환자는 추가 합병증이나 증상을 예방하기 위해 간 비장 비대증의 첫 증상과 징후가있을 때 의사와 상담해야합니다.

간 비장 비대증의 치료에는 의사를 정기적으로 많이 방문해야합니다. 기저 질환을 신속하게 식별하기 위해 내부 장기를 정기적으로 검사해야합니다. 질병 자체는 약물의 도움으로 치료됩니다. 영향을받는 사람은 증상을 적절히 완화하기 위해 정기적으로 복용하고 복용량이 정확한지 확인해야합니다.

항생제를 사용하는 경우 항생제의 효과를 떨어 뜨리지 않기 위해 알코올을 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 많은 경우에이 질환을 가진 환자는 친구와 가족의 지원과 도움이 필요합니다. 이것은 또한 심리적 혼란이나 우울증을 예방할 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

간 비장 비대증에 대한 의학적 치료는 원인 교정에 중점을 둡니다. 환자는 각 증상과 불편 함을 완화하기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다. 의학적으로 처방 된 약물 외에도 St. John 's wort 캡슐이나 발레리 안 차와 같은 순한 제제는 전형적인 수면 장애를 예방하는 데 도움이됩니다.

기분 변화는 천연 진정제를 사용하여 완화 할 수도 있습니다. 운동과 전반적으로 건강하고 균형 잡힌 생활 방식은 또한 자극, 피로 및 기타 일반적인 불만이 빠르게 가라 앉는 데 도움이됩니다.

혼란스러운 상황이 발생하면 사고를 피하기 위해 일상 생활에서 조심스럽게 행동해야합니다. 혈액 응고 장애 또는 의식 변화와 같은 기타 불만은 치료가 필요합니다. 환자는 증상이 있으면 의사에게 알리고 증상이 증가하면 병원에 가야합니다.

비장과 간의 동시 비대는 생명을 위협하는 것은 아니지만 그 증상은 환자에게 상당한 부담이되므로 심리적 지원이 합리적이고 필요합니다. 예를 들어 인터넷 포럼이나 자조 그룹에서 다른 환자와 대화하면 질병에 대처하는 것이 더 쉬워지고 새로운 대처 방법을 보여줍니다.