자궁 적출술

기간 중 자궁 적출술 자궁의 외과 적 제거로 이해됩니다. 용어 자궁 적출술은 또한 자궁 적출술과 동의어입니다. 자궁 절제 익숙한.

자궁 적출술이란 무엇입니까?

자궁 적출술이라는 용어는 자궁을 외과 적으로 제거하는 것을 말합니다. 그림은 나팔관이 왼쪽과 오른쪽에서 분기되는 중앙 자궁을 보여줍니다.

의학 명 자궁 절제술은 그리스어에서 유래되었습니다. Hystéra는 자궁을 의미하며 ektome이라는 단어는 잘 리거나 잘리는 것으로 번역 될 수 있습니다. 자궁, 즉 자궁을 외과 적으로 제거하는 동안 난소도 제거되는 경우,이 절차는 부속기 절제술 (한쪽 또는 양쪽)을 포함한 자궁 적출술로 알려져 있습니다.

Adnexen은 난소의 의학 용어입니다. 종종 부분 자궁 적출술은 전체 수술과 구별됩니다. 자궁 경부 자궁 절제술에서는 자궁 경부가 제거되지 않지만 전체 수술에서는 전체 자궁이 제거됩니다. 자궁 적출술은 보통 양성 질환에 대해 시행됩니다. 절차는 부인과 수술에서 매우 일반적입니다. 가능한 징후는 예를 들어 낭종 또는 근종입니다. 독일에서는 매년 약 150,000 건의 자궁 절제술이 시행됩니다. 모든 여성의 50 %는 자궁이 제거 된 40 ~ 49 세입니다.

기능, 효과 및 목표

자궁은 여러 가지 이유로 제거 될 수 있습니다. 자궁의 양성 종양과 기능성 질환은 자궁 적출술의 주요 징후입니다. 수술의 90 %는 그러한 질병으로 인해 수행됩니다.

월경 불규칙은 가능한 징후입니다. 이들은주기 장애라고도합니다. 여기서 출혈 리듬의 이상과 출혈 강도의 이상을 구분할 수있다. 배란이없고 월경이 전혀없는 상태에서 추가 출혈이나 지속적인 출혈 (무월경)도주기 장애에 속합니다. 자궁 적출술의 한 가지 징후는 주로 출혈 증가입니다. 무월경은 일반적으로 여성에게는 문제가 없지만 과도한 출혈은 빈혈 (빈혈)로 이어질 수 있습니다. 그러나 자궁 적출술의 가장 흔한 원인은 자궁 근종입니다. 이들은 자궁 섬유종입니다. 섬유 양은 에스트로겐, 프로게스테론 및 성장 인자의 영향으로 발생하고 성장하는 양성 종양입니다.

종종 여성들은 섬유종을 알아 차리지 못합니다. 그러나 위치와 크기에 따라 통증, 변비, 배뇨시 불편 함 또는 성교시 불편 함이 발생할 수 있습니다. 점막 재생 장애로 인해 출혈 또는 빈혈이 발생할 수 있습니다. 또한 유 경성 섬유종은 비틀어져 급성 복부를 유발할 수 있습니다. 자궁 절제술의 17 %는 자궁 내막증으로 시행됩니다. 자궁 내막증은 심한 통증을 유발할 수있는 양성 만성 질환입니다.

그 이유는 자궁 외부의 체내에 자리 잡은 자궁 내벽 때문입니다. 예를 들어, 난소, 질벽, 내장 또는 심지어 폐와 뇌가 영향을받을 수 있습니다. 정상적인 자궁 내막과 마찬가지로 분산 된 자궁 내막은 월경주기에 반응합니다. 자궁 내막증은 불임의 일반적인 원인입니다. 자궁 내막증으로 인해 통증이 너무 심하고 아이를 가질 욕구가 없다면 자궁을 제거 할 수 있습니다.

자궁 적출술의 또 다른 이유는 자궁 탈출증입니다. 자궁 탈출증과 함께 자궁은 산도를 통해 질까지 자신을 밀어냅니다. 자궁은 질에서 부분적으로 빠져 나갈 수 있습니다.

모든 경우의 10 %만이 악성 질환으로 인해 자궁이 제거됩니다. 가능한 징후는 난소, 자궁 경부 또는 자궁 체의 악성 종양입니다. 자궁 적출술은 자궁 손상 후 또는 지칠 줄 모르는 출혈로 인한 출산 합병증의 경우에도 필요할 수 있습니다. 간단한 자궁 적출술, 부속기 절제술을 통한 자궁 적출술, 골반저 수술을 통한 자궁 적출술 및 전체 수술을 대략적으로 구분할 수 있습니다. 수술 절차의 선택은 다양한 요인에 따라 다릅니다. 적응증, 자궁의 크기와 모양, 자궁의 이동성, 외과 의사의 경험 및 클리닉의 장비는 모두 의사 결정 과정에서 중요한 역할을합니다.

질 자궁 적출술에서는 질을 통해 자궁을 제거합니다. TLH 또는 전체 복강경 자궁 적출술로도 알려진 복강경 자궁 적출술은 복강 내에서 복강경 및 기타 도구를 사용하여 수행됩니다. 복강경 및 질 자궁 적출술을 결합 할 수 있습니다. 복강경 보조 자궁 적출술 (LAVH)에서 자궁은 복강경으로 수술되고 질을 통해 제거됩니다. 자궁 경부를 보존하면서 개복술을 시행 할 수도 있습니다. 이 수술은 소계 또는 경부 위 복부 자궁 적출술이라고도합니다.

자궁경 부를 보존하지 않고 복부 절개를 사용하여 전체 복부 자궁 적출술을 시행합니다. 질을 통해 제거 할 때 자궁경 부도 제거됩니다. 복부 및 복강경 수술 절차에는 자궁 경부를 보존 할 수있는 옵션이 있습니다. 두 절차 모두 나팔관과 난소를 동시에 제거 할 수 있습니다. 물론이 추가 제거는 해당 표시가있는 경우에만 수행해야합니다.

자궁 경부암의 일부 단계에서는 Wertheim-Meigs에 따른 근치 자궁 적출술이 선택 절차입니다. 이것은 자궁, 그 고정 장치, 질의 상부 1/3 및 골반 림프절이 제거되는 곳입니다.