허혈성 대장염

하나 아래 허혈성 대장염 의사는 염증으로 인한 대장의 변화 상태를 설명합니다. 그러나 때로는 약물이 염증 변화를 유발할 수도 있습니다.

허혈성 대장염이란 무엇입니까?

장 점막으로가는 혈류 감소로 인한 대장의 염증은 의사가 부르는 것입니다. 허혈성 대장염. 많은 경우 소위 장간막 동맥과 그 가지의 동맥 경화증이 있습니다. 허혈성 대장염은 특히 당뇨병 환자에게 흔합니다.

원인

이후 대장에 혈액을 공급하는 혈관의 협착 성 동맥 경화증이 허혈성 대장염의 가장 흔한 원인입니다. 그러나 약물은 또한 허혈성 대장염을 유발할 수 있습니다. 임상상은 식욕 억제제 (Phenterminen), 심장 배당체 (Digitalis), 피임약, NSAID 및 화학 요법 (Vinca 알칼로이드 및 탁산)의 약물로 나타났습니다.

신약 범주에 속하는 TNF- 알파 억제제조차도 허혈성 대장염을 촉진 할 수 있습니다. 메타 페타 민과 코카인 남용은 또한 허혈성 대장염과 관련이 있습니다. 그러나 수술 후 발생할 수있는 volvulus, braids 또는 종양, 염증성 부종 또는 대 동맥류로 인한 기계적 수축은 허혈성 대장염의 형성을 촉진합니다.

또 다른 이유는 혈관염 일 수 있습니다. Drummond Arcades 및 Riolan 문합에 위치한 선천성 시스템 이상이있는 경우 허혈성 대장염이 발생할 위험이 상당히 증가합니다. 단백질 C 결핍, AT3 결핍 또는 인자 V 질환 및 프로트롬빈 돌연변이도 허혈성 대장염의 원인이 될 수 있습니다.

이 질병은 또한 최고의 운동 선수들과 관련하여 기록되었습니다. 특히 과도한 마라톤은 허혈성 대장염으로 이어질 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

불만과 증상은 구체적이지 않으며 다른 대장염의 증상과 비교할 수 있습니다. 매우 가벼운 형태는 주로 환자가 매우 얇은 변이나 설사로 고통 받는다는 점에서 나타납니다. 결장 경련도 가능합니다. 그러나 심각하고 뚜렷한 형태의 허혈성 대장염이있는 경우 대변에 혈액량이있을 수도 있습니다.

그러나, 혈액 분할은 비교적 비정형 적입니다. 환자의 복부는 촉진시 부드럽지만 때로는 심한 경우 방어 긴장이 가능하여 복막염을 통해 이동했습니다. 괴사 과정이 있으면 열과 오한이 발생합니다. 이러한 형태의 허혈성 대장염은 사망률이 높습니다. 여기서 의사는 보통 즉시 수술을해야합니다.

질병의 진단 및 경과

진단의 일환으로 의사는 대장 내시경을 시행합니다. 중증도에 따라 대장 내시경 사진이 다릅니다. 때로는 궤양 성 대장염이있는 것으로 의심 될 수도 있습니다. 경우에 따라 의사는 개별적인 세로 궤양도 인식합니다. 이들은 특징적이지만 때때로 크론 병과 거의 구별되지 않습니다.

조직학을 통해 차별화가 이루어지는 것이 중요합니다. 따라서 의료 전문가가 허혈성 대장염을 진단하기 전에 크론 병과 궤양 성 대장염을 배제해야합니다. 심각한 허혈성 대장염 사례가있는 경우 장 초음파 검사 또는 컴퓨터 단층 촬영과 같은 영상 검사도 질병의 정확한 상태를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다. 장 벽은 이미 두꺼워졌습니다. 때때로 의사는 장벽의 가스 형성 (소위 대장균)도 감지 할 수 있습니다.

허혈성 대장염은 2 ~ 3 일 후에 사라집니다. 그러나 질병의 진행으로 인해 합병증이 발생할 수도 있습니다. 예를 들어 조직이 죽거나 장 천공으로 인한 지속적인 출혈이 발생할 수 있습니다. 다른 합병증으로는 장 염증과 장폐색이 있습니다.

합병증

대부분의 경우이 질병은 위장과 장에 증상이나 합병증을 유발합니다. 영향을받은 사람들은 종종 설사와 메스꺼움으로 고통받습니다. 이 질병으로 인해 삶의 질도 크게 저하됩니다. 또한 위와 복부에 심한 경련이 있으며 경우에 따라 피가 섞인 대변이 발생합니다.

드물지 않게 식욕 부진도 눈에 띄게 나타나 저체중 또는 결핍 증상으로 이어질 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 오한이나 열로 고통받을 수도 있습니다. 즉각적인 치료가없는 경우 영향을받은 사람도이 질병으로 사망 할 수 있습니다. 또한 장폐색이나 장내 염증을 유발할 수 있습니다.

이 질병의 치료는 항생제의 도움으로 이루어지며 증상을 완화시킬 수 있습니다. 더 이상 합병증이 없습니다. 그러나 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 이것은 또한 심장 문제 또는 당뇨병으로 이어질 수 있습니다. 일반적으로 이것이 기대 수명을 단축시킬 것인지 예측할 수 없습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

허혈성 대장염은 많은 경우 저절로 치유됩니다. 장 경련, 상복부 통증 또는 설사와 같은 전형적인 증상이 일주일 이상 지속되면 의사와 상담해야합니다. 추가 증상이 발생하면 어떤 경우에도 의학적 조언이 필요합니다. 열이나 오한이 있으면 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 대변의 혈액은 또한 신속하게 명확히해야하는 명확한 경고입니다.

혈관염이나 암이있는 사람들은 특히 허혈성 대장염에 걸리기 쉽습니다. 마찬가지로 식욕 억제제를 정기적으로 복용하거나 단백질 결핍으로 고통받는 환자도 마찬가지입니다. 이러한 위험 그룹에 속하는 사람은 즉시 담당 의사와 증상에 대해 논의해야합니다. 늦어도 증상으로 인해 환자가 저체중이되었을 때 의학적 도움이 필요합니다. 관련자는 일반의 또는 위장병 전문의를 만나야합니다. 소아과 의사 나 가장 가까운 클리닉에 당일에 데려가는 것이 가장 좋습니다.

치료 및 치료

많은 경우 환자는 다른 치료가 필요하지 않습니다. 허혈성 대장염은 자연적으로 치유됩니다. 치료가 주어지면 의사는 어떤 형태의 질병이 있는지 결정합니다. 보통 2 ~ 3 일 후에 사라지는 경미한 형태의 질병의 경우 의사는 감염을 예방하기 위해 항생제를 처방 할 수 있습니다.

때때로 탈수 상태 인 경우 정맥 수액이 도움이 될 수 있습니다. 혈관 수축 효과가있는 약물 (편두통 약물 또는 호르몬 정제 등)을 중단해야합니다. 가벼운 형태의 경우 의사는 주로 증상 완화에 중점을 둡니다.

그런 다음 의사는 후속 대장 내시경 검사를 계획하여 한편으로는 치유 과정을 모니터링하고 다른 한편으로는 합병증이 발생하면 적절한 시간에 대응할 수 있습니다. 그러나 이미 장 손상을 초래 한 심각한 형태의 허혈성 대장염이있는 경우 때때로 수술을 시행 할 수 있습니다.

수술의 일환으로 의사는 죽은 조직을 제거하고 장의 천공을 복구하거나 때때로 우회로를 만들어 장의 동맥이 더 이상 막히지 않도록합니다. 일부 경우 의사는 결장의 일부도 제거합니다.

그러나 작업이 거의 필요하지 않습니다. 질병의 진행에 부정적인 영향을 미치고 수술을 필요로하는 유리한 요인은 당뇨병, 모든 종류의 심장병 또는 저혈압입니다.

전망 및 예측

허혈성 대장염의 예후는 대부분의 환자에서 유리합니다. 이 질병에서 자발적인 치유가 종종 관찰됩니다. 정상적인 상황에서 증상이 분명하게 완화되거나 증상이 없음이 2-3 일 이내에 문서화됩니다. 대부분의 경우 장기적인 합병증이나 불규칙성이 없습니다. 단기적으로는 삶의 질을 저하시키는 다양한 불만이 문서화 될 수 있습니다. 허혈성 대장염은 일생 동안 재발 할 수 있습니다.

약물 투여로 인해 질병이 발생한 경우 약물 중단 직후 상황이 개선됩니다. 주치의와 협력하여 기존 기저 질환을 추가로 치료할 수 있도록 대체 치료 방법을 논의해야합니다.

허혈성 대장염의 문제점 중 하나는 다른 질병과 구별하는 방법입니다. 장의 다른 질병에 대한 병행 불만으로 인해 진단이 어렵습니다. 이미 다른 기존 질환으로 진단받은 환자의 경우 예후를 위해 일반적인 건강 상태를 고려해야합니다. 당뇨병과 같은 만성 질환이나 기존 심장 질환으로 인해 예후가 전반적으로 악화됩니다. 드물게 수술이 필요할 수 있습니다. 이것은 일반적인 위험 및 부작용과 관련이 있습니다. 합병증이 없으면 건강 개선을 기대할 수 있습니다.

예방

허혈성 대장염의 발병을 항상 명확히 할 수는 없기 때문에 질병을 예방할 수있는 구체적인 예방 조치는 알려져 있지 않습니다. 환자가 위험 그룹 중 하나 인 경우 혈류를 줄이기위한 약물을 피하는 것이 좋습니다.

당뇨병이나 심장 질환과 같은 기저 질환이 알려진 경우 규칙적인 운동과 결장 검사도 권장됩니다.

보도

후속 치료 중 특정 약물을 피함으로써 허혈성 대장염의 위험을 줄일 수 있습니다. 따라서 위험 그룹에 속한 사람은 의사가 약물 설정을 확인하고 필요한 경우 변경해야합니다. 이러한 방식으로 현재 혈류를 제한 할 수 있습니다. 치료 후 기간에 영향을받은 사람들은 자신의 습관을 바꾸어 회복 과정을 지원할 수 있습니다.

이를 위해 정기적 인 활동과 기존 기저 질환에 대한 면밀한 모니터링이 권장됩니다. 이들은 일반적으로 당뇨병이나 심장 문제입니다. 때때로 자발적인 치유가있어 추가 치료가 필요하지 않습니다. 잘 안되는 다른 경우에는 의사가 종종 항생제를 처방합니다.

환자는 이것을 처방 된대로 정확하게 복용합니다. 일정량의 관리, 따뜻함, 비타민이 풍부한 건강한 식단은 몸을 강화하는 데 도움이됩니다. 환자는 또한 탈수를 피하기 위해 충분한 수분을 섭취해야합니다. 정기적 인 의사의 약속은 지속적인 모니터링을 보장합니다.

대체 자연 요법은 종종 장 경련이나 설사와 같은 합병증에 도움이됩니다. 복용하기 전에 의사와상의하는 것이 좋습니다. 약초 차와 같은 약한 치료법은 가벼운 위장 문제를 치료하기 위해 의학적 조언 없이도 사용할 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

어떤 경우에는 허혈성 대장염이 자연적으로 치유되며 추가 치료가 필요하지 않습니다. 결과가 덜 긍정적이면 항생제 치료가 필요합니다. 이것은 관계자의 일부 조치에 의해 지원 될 수 있습니다.

일반적으로 환자는 편하고 건강하고 균형 잡힌 식단에주의를 기울여야합니다. 탈수를 예방하기 위해 많이 마시는 것이 특히 중요합니다. 또한 의사를 정기적으로 방문해야합니다. 유발 약물은 중단하거나 다르게 조정해야 할 수 있습니다. 설사 또는 장 경련과 같은 증상이 나타나면 자연 요법의 대체 요법이 권장됩니다. 예를 들어, 의사와상의하여 아르니카 또는 악마의 발톱을 사용한 준비를 사용할 수 있습니다. 의사의 동의없이 진정 허브 차와 기타 부드러운 치료법을 사용할 수 있으며 특히 덜 두드러진 위장 문제에 도움이됩니다.

열과 오한이있는 경우, 침대를 따뜻하게하고 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 환자는 정기적으로 체온을 측정하고 갑자기 상승하면 의사와 상담해야합니다. 일반적으로 증상이 심한 경우 추가 합병증을 방지하고 빠른 회복을 보장하기 위해 의학적 설명이 필요합니다.