수근관 증후군

그만큼 수근관 증후군 손목 관의 조임으로 인한 손목의 신경에 대한 압력 손상입니다. 질병을 치료해야합니다. 그렇지 않으면 결과적인 손상이 발생하여 영향을받은 손의 기능을 크게 제한 할 수 있습니다.

손목 터널 증후군이란?

그만큼 손목 터널 증후군 (KTS 또는 CTS) 압력에 노출되었을 때 신경을 손상시키는 손목 질환입니다. 손목 터널은 팔뚝과 손바닥 사이의 전환 지점에 위치한 구조입니다.

인대 (retinaculum flexorum)가 엄지 손가락의 공에서 새끼 손가락의 공까지 늘어납니다. 이 결합 조직 밴드는 속이 빈 곳 위에 일종의 지붕을 형성하며, 그 지하는 손목 뼈입니다. 손가락의 근육으로 이어지는 힘줄과 신경이 결과로 나오는 운하를 따라 움직입니다. 손목 터널 증후군에서는 이관이 너무 좁아서 신경이 압박되어 신경 전도 장애가 발생합니다.

가장 중요한 손 신경 중 하나 인 중앙 신경이 특히 영향을받으며 엄지, 검지 및 중지를 자극합니다. 손목 터널 증후군은 가장 흔한 신경 압박 장애 중 하나입니다. 남성보다 여성에게 더 자주 발생하며 대부분 중년 (40 ​​~ 60 세)에 발생하며 한쪽과 한쪽 모두에서 발생할 수 있습니다.

원인

이유 수근관 증후군 항상 손목 터널의 공간이 좁아집니다. 이러한 공간 부족에 대한 다양한 유발 요인이 알려져 있지만 종종 손목 터널 증후군의 발병에 대한 정확한 징후도 없습니다.

전신 원인과 기계적 원인을 구분합니다. 전신적인 이유는 손목 터널 증후군을 유발하는 전신 질환입니다. 여기에는 손목 관에 침착되어이를 좁히는 신장 및 대사 질환이 포함됩니다. 또한 수근관 증후군은 임신 중뿐만 아니라 류마티스 관절염과 골관절염에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

기계적 원인은 종양, 골절 또는 건염 중 부기와 같이 공간의 압박을 유발하는 손목의 과정입니다. 직업 활동으로 인한 손목의 특별한 스트레스도 유발 요인으로 간주됩니다. 그러나 손목 터널 증후군의 대부분의 경우 정확한 원인을 확인할 수 없습니다.

증상, 질병 및 징후

손목 터널 증후군의 핵심 증상은 손, 특히 처음 세 손가락과 손바닥의 비정상적인 감각입니다. 전형적인 감각 장애는 따끔 거림, 총격전 전기 감각, 통증 및 무감각입니다. 불만은 종종 양쪽에서 발생합니다.

초기 단계에서 통증은 주로 밤에 발생하거나 심화됩니다. 손목 터널 증후군의 매우 특징적인 증상은 갑작스런 잠에서 깨어나는 것입니다. 환자는 깨어 났을 때 불분명 한 부종을 경험하고 따끔 거림과 손가락의 뻣뻣함을 느낍니다.

또한 손이 "잠 들어"있다고 느낄 수도 있습니다. 종종 반사적으로 악수하면 이러한 증상을 완화 할 수 있습니다. 마사지는 또한 일시적인 완화를 제공합니다. 야행성 증상 외에도 질병의 진행 과정에서 아침에 손가락의 뻣뻣함과 붓기도 발생합니다.

통증은이 단계에서 낮에도 발생하며 팔 전체로 퍼질 수 있습니다. 전반적인 쇠약이나 감각 상실은 시간이 지남에 따라 약간의 운동 장애와 손의 움직임 제한으로 이어질 수 있습니다. 필요한 경우 질병의 말기에 엄지 손가락 공의 근육이 퇴행하여 소위 외전 근 위축이라고합니다.

진단 및 코스

종종 시작 수근관 증후군 엄지, 검지 및 중지의 감각 장애로 인해 정중 신경에 의해 공급됩니다. 손가락은 마치 "자고있는"것처럼 저림을 느끼고 통증이 있습니다.

이러한 불만의 대부분은 스트레스를 받고 밤에 발생합니다. 예를 들어 자동차의 수화기 나 스티어링 휠을 잡을 때와 같이 손이 기울어 져있을 때 특히 눈에 띕니다. 이것은 또한 많은 사람들이 잠자는 동안 무의식적으로 손을 약간 흔들기 때문에 야행성 불만을 설명합니다.

손목 터널 증후군의 추가 과정에서 비정상적인 감각이 강화되고 영구적으로 발생하며 통증이 팔로 퍼질 수 있습니다. 고급 단계에서는 손가락이 무감각 해지고 엄지 손가락 공의 근육이 위축됩니다 (위축).

손목 터널 증후군의 진단은 의사가 신경전도 속도와 근전도 측정 (근육 활동 측정)뿐만 아니라 다양한 검사를 통해 이루어집니다. 또 다른 진단 검사는 손목의 X- 레이로 손목 터널 증후군 동안 공간의 압박감을 명확하게 보여줍니다.

합병증

손목 터널 증후군은 손에 심한 제한과 불편 함을 유발합니다. 일반적으로이 증후군은 의사가 직접 치료해야합니다. 치료가 없으면 돌이킬 수없는 결과적 손상을 초래할 수 있습니다. 결과적으로 영향을받은 사람은 일반적으로 심한 손 움직임 제한으로 고통받으며, 이는 환자의 일상 생활을 크게 제한하고 삶의 질을 저하시킵니다.

이것은 손에 마비와 감각 장애로 이어집니다. 전형적인 따끔 거림이 발생합니다. 환자는 또한 손 통증을 앓고 있으며, 이는 휴식시 통증의 형태로도 발생할 수 있습니다. 휴식시 통증은 종종 수면 문제로 이어지고 환자에게 일반적인 과민 반응을 유발할 수 있습니다. 또한 손가락의 힘이 감소하고 환자의 탄력성이 감소합니다.

손목은 종종 붉어집니다. 일반적으로 수근관 증후군은 외과 적 절차를 통해 비교적 잘 치료할 수 있습니다. 특별한 합병증이나 불만은 없습니다. 시술 후 환자는 평소와 같이 손을 사용할 수 있습니다. 손목 터널 증후군으로 인해 기대 수명이 줄어들지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

감각 장애가 손에 지속되면 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 자극에 대한 무감각, 감수성 손상 또는 과민증이있는 경우 의사와 상담해야합니다. 마비가 발생한 경우 증상의 원인을 파악할 수 있도록 가능한 한 빨리 의사의 방문이 필요합니다. 손목 터널 증후군의 증상은 종종 과소 평가되기 때문에 첫 징후에 특별한주의를 기울여야합니다.

그렇지 않으면 관계자는 일상 생활과 직업 생활에 상응하는 영향으로 평생 장애를 위협합니다. 첫 번째 경고 신호는 통증이나 이동 제한이있을 때 손가락과 손이 따끔 거릴 때 나타납니다. 진료를 받으려면 의사의 방문이 필요합니다. 비정상적인 감각이 개별 손가락 사이 또는 손바닥에 퍼지면 의사와 상담해야합니다.

물건을 더 이상 평상시처럼 잡을 수 없으면 힘의 수준이 떨어지고 관계자가 더 이상 평상시의 행동을 할 수 없으면 의사가 필요합니다. 야간 수면 중 근육 손상과 기존 통증은 면밀한 검사를 위해 의사에게 제시해야합니다. 휴식 자세에서의 불만은 비정상적인 것으로 간주되며 기존 질병을 나타냅니다. 낮 동안 손가락이 반복적으로 잠이 들거나 손을 구부 렸을 때 통증이 심해지면 의사의 방문이 필요합니다.

치료 및 치료

치료 수근관 증후군 중증도와 증상에 따라 다릅니다. 경미한 증상의 경우 항염증제 (코르티손)를 정제 형태로 투여하거나 수근관에 주사합니다.

밤에는 부목을 사용하여 손목을 고정하는 것이 좋습니다. 낮에는 스트레스가 많은 움직임을 피해야합니다. 초음파의 사용은 또한 손목 터널 증후군에 진정 효과가 있습니다. 그러나 증상이 더 심하면 일반적으로 수술이 필요합니다. 개방 및 내시경 수술의 두 가지 기술이 가능합니다. 둘 다 일반적으로 국소 마취하에 수행되며, 개방형은 전신 마취하에 수행됩니다.

개방 수술에서는 손목 터널 위의 피부와 구조물이 개방되고 지붕을 형성하는 인대가 위에서 내려다 보면 절단됩니다. 내시경 수술에서는 팔뚝 끝에 훨씬 작은 절개 만하고 손목 터널에 특수 장치를 삽입합니다.

외과의는 이것을 사용하여 아래에서 인대를 절단합니다. 상처가 치유 된 후에는 손의 완전한 기능을 회복하기 위해 물리 치료 운동으로 손을 훈련해야합니다. 그러나 수술의 성공 여부는 손목 터널 증후군으로 인한 손상이 얼마나 진행되었는지에 달려 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

전망 및 예측

손목 터널 증후군의 예후는 기존 원인에 따라 다릅니다. 염증 과정, 부기 또는 부러진 뼈가 있으면 일반적으로 완전한 회복 가능성이 좋습니다. 치료가 시작되어 몇 주 또는 몇 달 내에 증상이 사라집니다.

종양 질환이나 만성 질환의 경우 예후가 종종 더 나빠집니다. 질병의 추가 과정은 종양 질환의 유형, 종양의 크기, 성장 및 치료 가능성에 따라 다릅니다. 골관절염이 있으면 예후가 좋지 않습니다. 의료 응용 분야는 질병의 진행을 억제하는 데 중점을 둡니다. 현재의 과학적 및 의학적 가능성에 따르면이 만성 기저 질환에 대한 치료법은 없습니다. 환자의 좋은 협조와 과부하 방지는 기존 불만을 완화 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 골관절염이나 기타 만성 질환의 진행을 완전히 멈출 수는 없습니다.

새로운 연구에 따르면 정신의 안정성은 예 후에도 영향을 미칩니다. 스트레스와 불만이 많을수록 질병의 지속적인 진행이 더 자주 관찰됩니다. 치료를받지 않으면 환자는 합병증의 위험이 있습니다. 돌이킬 수없는 손상이 발생할 수 있으며, 이는 예후를 상당히 악화시키고 삶의 질을 저하시키는 데 기여합니다.

예방

그것에 대하여 수근관 증후군 원인이 종종 알려져 있지 않고 다른 한편으로는 기존의 기저 질환에 근거하기 때문에 예방할 수 없습니다. 손목 터널 증후군을 나타내는 전형적인 불만의 경우 합병증이나 결과적 손상을 피하기 위해 즉시 의사와 상담해야합니다.

보도

손목 터널 증후군은 보통 외과 적 치료의 필요성으로 끝납니다. 수술은 통증 증후군을 제거합니다. 후속 관리의 일환으로 해당 손을 부목하고 수술 부위를 덮고 멸균 상처 드레싱으로 치료합니다. 손가락과 손의 혈액 혼잡을 방지하려면 수술 후 처음 며칠 동안 손을 들어야합니다.

주치의가 후속 검사를 실시합니다. 드레싱 변경과 함께 해당 상처 관리가 이루어집니다. 약 3 주 후에 부목과 붕대를 제거 할 수 있습니다. 손목 터널 증후군 환자는 수술 후 증상이 없습니다. 약 4 주 동안 상처 치료를 계속하는 것이 좋습니다.

이것은 상처와 흉터 연고를 사용하여 아주 잘 할 수 있습니다. 무거운 작업의 경우 손은 약 6 주 후에 완전히 작동합니다. 그때까지는 물리 치료의 도움으로 회복 과정에서 강화되어야합니다. 이런 식으로 환자는 일상 생활과 직업 생활로 비교적 빠르게 돌아갈 수 있습니다.

개별적인 경우, 매우 뚜렷한 손목 터널 증후군이 영향을받은 손의 손가락 부위에 무감각을 일으켜 지속되거나 훨씬 나중에 가라 앉을 수 있습니다. 중수골 신경에 대한 이러한 손상은 의학적으로 치료할 수 없습니다.

직접 할 수 있습니다.

손목 터널 증후군이있는 경우 야간에 부목을 사용하여 먼저 손목을 고정하는 것이 좋습니다. 가능하면 낮에는 스트레스를 피해야합니다. 이상적으로는 지원 붕대를 착용합니다. PC에 자주 앉아 있거나 스마트 폰을 정기적으로 사용하는 사람은 며칠 동안 이러한 활동을 줄이고 일상 생활에 이완 단계를 반복적으로 통합해야합니다. 또한 대체 치료 방법이 도움이 될 수 있습니다.

예를 들어, 냉찜질 요법은 그 자체로 입증되었으며 집에서 냉찜질과 냉찜질로 지원할 수 있습니다. 생강이나 노송 나무와 같은 항 염증 약용 식물로 포장하는 것이 특히 효과적입니다. 영양과 관련하여 다음 사항이 적용됩니다. 산이 함유 된 식품을 가능한 한 적게 섭취하십시오. 쌀, 녹색 잎 채소 및 닭 가슴살과 같은 가벼운 음식이 더 적합합니다. 다양한 과일 주스는 또한 치유를 촉진하고 귀중한 미네랄, 비타민 및 항산화 제를 몸에 공급합니다.

증상이 사라지지 않으면 의사와 수술 예약을해야합니다. 시술 후 휴식과 휴식을 취하십시오. 또한 절차 영역에서 충분한 위생이 보장되어야합니다. 그렇지 않으면 감염 및 추가 합병증이 발생할 수 있습니다. 정기 검진은 긍정적 인 치유 과정을 보장합니다.