무릎 부상

무릎 부상 무릎 관절 외상은 기계적 힘이 무릎의 생리적 성능을 과도하게 압박 할 때 발생합니다. 부상은 인대 구조, 반월판 및 관절 연골에 영향을 미칠 수 있습니다. 그들은 외부 폭력에서 발생하지만 신체의 특성으로 인해 발생할 수도 있습니다.

무릎 부상이란 무엇입니까?

움직임은 무릎 관절에 기계적 스트레스를가합니다. 운동 범위는 신체 구조에 의해 결정됩니다. 신체 내부의 외부 힘 또는 영향으로 인해 관절이 이동 중에 생체 역학적 한계를 초과 할 수 있습니다.

외부 힘의 결과로 무릎 관절 외상이 발생하면 직접 또는 간접적 인 힘이 역할을합니다. 직접적인 힘은 관절이 충격을 받거나 부딪 힐 때 작용하고 간접적 인 힘은 구부러 지거나 압축되거나 전단 될 때 작용합니다. 부정확하거나 과도한 하중은 신체의 구성과 생리적 과정으로 인해 발생할 수도 있습니다.

힘이 관절의 이동면에 작용하면 십자 인대, 측부 인대 또는 반월판이 찢어 질 수 있습니다 (파열). 결합 된 무릎 관절 손상은 무릎의 여러 해부학 적 구성 요소가 파열 ( "불행한 3 인조")의 영향을받을 때 발생합니다.

원인

무릎 부상의 한 가지 원인은 관절의 운동면에 대한 외부 힘의 작용입니다. 또한 퇴행성 과정과 해부학 적 오정렬은 무릎 부상으로 이어질 수 있습니다. 타격이나 충격으로 인한 외부 힘은 타박상을 유발합니다.

무릎 관절을 비틀거나 깎으면 염좌가 발생합니다. 외상은 일상 생활의 사고 또는 스포츠 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 스키 나 축구와 같은 점프, 회전 및 갑작스런 정지는 전방 십자 인대에 반월 상 연골 손상 또는 파열을 유발할 수 있습니다. 20 세 미만의 환자에서 때때로 슬개골 탈구가 발생합니다.

후방 십자 인대의 파열은 다리 또는 무릎에 격렬한 타격의 결과로 가능합니다. 힘이 자연스러운 움직임 방향에 수직으로 작용하면 측면 인대가 찢어 질 수 있습니다. 반월판의 마모 및 찢김의 퇴행성 징후는 자연적인 노화 과정, 비만, 주로 무릎을 꿇는 활동 또는 유전 적 소인이있는 일방적 스트레스의 결과로 발생합니다.

인대 손상은 축이 잘못 정렬되어 생체 역학적 오작동으로 인해 발생할 수 있습니다 (노크 무릎, 활 다리). 관절 연골 손상 (관절증)은 반월판 및 인대 외상의 결과이거나 그 자체가 퇴행성 마모의 결과입니다.

증상, 질병 및 징후

무릎 부상의 증상을 통해 많은 경우 특정 유형의 부상에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다. 슬개골 (슬개골) 골절의 분명한 징후는 축 방향 불일치, 부 자연스럽게 큰 이동성 및 인식 가능한 뼈 조각입니다. 슬개골 탈구의 징후 (슬개골 탈구)는 무릎 앞쪽의 통증과 슬개골의 과도한 바깥 쪽 움직임입니다.

반월판이 찢어지면 무릎에 심한 통증과 부기가 있습니다. 소음이 들릴 수 있습니다. 영향을받은 무릎 관절은 제한된 범위까지만 움직일 수 있으며 더 이상 완전히로드 할 수 없습니다. 주된 문제는 무릎을 펴는 것입니다. 걷거나 달릴 때 무릎 관절의 불안정한 느낌이 일반적입니다.

무릎의 인대는 당겨지고 부분적으로 또는 완전히 찢어 질 수 있습니다. 증상은 영향을받은 인대 부위의 통증과 상당한 부종입니다. 무릎의 움직임과 스트레스 운동 능력이 제한됩니다. 무부하 무릎 관절에 통증이 있으면 연골이 손상 될 수 있습니다. 전형적인 불만은 십자 인대 파열을 나타냅니다.

심각한 통증을 유발하고 깨지는 소리로들을 수 있습니다. 심한 부기가 있고 다리 아래가 허벅지쪽으로 움직이는 느낌이 있습니다. 무릎이 불안정하여 안전한 보행을 방해합니다. 관절이 갑자기 휘어 질 수 있습니다. 피부의 부기, 과열 및 붉어짐은 무릎에 멍이 있다는 분명한 징후입니다. 많은 경우 타박상도 보입니다.

진단 및 코스

반월 상 연골의 눈물은 무릎의 움푹 들어간 곳까지 계속되는 관절 공간에 통증을 유발합니다. 그들은 특히 압력과 스트레스에 강합니다. 무릎의 회전 운동도 고통 스럽습니다. 반월 상 연골이 조이면 관절이 막힐 수 있습니다. 관절 삼출이 만져질 수 있습니다.

관절 경 검사는 일반적으로 진단을 확인하기 위해 실시됩니다. 십자 인대 파열은 급성 통증을 유발하고 관절의 삼출로 이어집니다. 부상 후 처음으로 피가 묻어 무릎이 많이 부어 오릅니다. 아래 다리가 허벅지쪽으로 움직일 때 인대가 여전히 충분한지지를 제공하는지 확인하기 위해 다양한 검사가 사용됩니다.

인대 손상 및 반월 상 연골 파열의 경우 뼈 손상을 배제 할 수 있도록 진단 명확성을 위해 X- 레이 또는 자기 공명 영상을 만듭니다.

합병증

무릎 부상은 매우 다양 할 수 있으므로 이와 관련된 합병증도 매우 다를 수 있습니다. 대부분의 무릎 부상은 인대를 과도하게 늘려서 발생합니다. 무릎 내의 개별 인대가 너무 많이 늘어 나면 찢어 질 수 있습니다. 그러한 임상상이 치료되지 않은 채로 남아 있으면 다양한 합병증이 예상 될 수 있습니다.

찢어진 인대는 더 이상 수술 없이는 스스로 자랄 수 없으므로 통증이 영구적으로 지속됩니다. 무릎 관절에 염증이 생겨 농양이 생길 수 있습니다. 농양은 특히 심한 경우 혈액 중독을 유발할 수있는 고름 액체의 모음입니다. 그러한 경우 생명에 심각한 위험이 있습니다. 이러한 경우 전문가의 치료가 불가피합니다. 그렇지 않으면 위에서 언급 한 합병증이 상당히 악화됩니다.

물론 가능한 무릎 부상 중 하나는 골절입니다. 수술이 필요할 수도 있습니다. 그렇지 않으면 골절이 제대로 치유되거나 함께 성장할 수 없습니다. 무릎 부상은 다양한 합병증을 유발할 수 있으므로 증상이 악화되는 것을 방지하기 위해 조기에 의사를 만나는 것이 좋습니다. 위에서 언급 한 합병증은 전문적인 치료를 통해서만 피할 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

의사의 진찰 여부에 대한 가장 중요한 기준은 부상 정도입니다. 뼈 물질의 명백한 골절이나 인대 또는 힘줄 손상을 나타내는 불안정이있는 경우 의사가 올바른 접촉입니다. 냉각 및 고정으로도 사라지지 않는 심한 통증에도 똑같이 적용됩니다. 여기에서도 반월 상 연골 손상을 배제하기 위해 의사의 방문이 필요합니다. 멈출 수없는 심한 출혈도 원인입니다. 이것은 특히 심하게 오염 된 상처와 파상풍 주사가 필요한 경우에 적용됩니다.

대부분의 경우 무릎 부상은 의사의 방문없이 스스로 치유 될 수 있습니다. 특히 찰과상이있는 어린이의 경우 청소, 덮개 및 필요한 경우 보호하는 것으로 충분합니다. 상처가 감염되면 다르게 보입니다. 이것은 흔히 비전문가가 전형적인 염증 징후에서 잘 볼 수 있습니다. 발적, 과열, 부기 및 욱신 거리는 통증은 감염의 징후 일 수 있으며 상처에서 황색을 띠는 분비물 일 수 있습니다. 환자가 스스로 제거 할 수없는 이물질이 상처에있는 경우 의사를 만나는 것도 중요합니다. 부식성 물질이나 화재와의 접촉은 무릎 피부를 자세히 살펴 보는 또 다른 이유입니다.

치료 및 치료

무릎 관절 외상의 치료는 관련된 해부학 적 구조, 생물학적 연령, 일반적인 건강 상태 및 환자의 활동 수준에 따라 다릅니다. 반월판의 눈물은 관절 경 검사의 일부로 취급됩니다.

환자가 40 세 미만이면 봉합사가 유망합니다. 그렇지 않으면 손상된 조직이 가능한 한 부드럽게 제거됩니다. 반월판 절제술이 광범위할수록 관절 연골의 마모 위험이 높아집니다. 십자 인대 파열은 보수적으로 그리고 외과 적으로 치료됩니다. 보수적 인 치료만으로도 충분합니다. 무릎은 보조기로지지되며 6 주 후에 다시 충분히 안정됩니다.

십자 인대 부위의 뼈에 구멍이 뚫릴 수도 있으므로 새로운 줄기 세포가 부상을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 젊은 운동 환자의 경우 십자 인대 파열은 수술로 치료됩니다. 부상 유형에 따라 인대가 봉합되었는지 아니면 십자 인대 복구로 대체되었는지가 결정됩니다. 십자 인대 수술의 경우 신체 자체의 대체 조직 또는 합성 보철물이 사용됩니다. 뼈의 십자 인대 파열은 나사 또는 와이어 봉합사로 고정됩니다.

수술 후 다리는 보조기로 안정화됩니다. 탄력성은 점진적으로 발생하며 10-12 개월 후에 완전히 달성됩니다. 찢어진 십자 인대의 치료에는 항상 물리 치료가 동반됩니다. 초점은 근육 강화와 훈련 조정에 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

전망 및 예측

무릎 부상의 경우 치료 가능성은 개별 상황에 따라 평가되어야합니다. 대부분의 경우 신속하고 포괄적 인 치료를 받으면 몇 주 또는 몇 달 후에 증상이 사라집니다. 더 빨리 치료가 이루어지고 무릎이 충분히 절약 될수록 질병의 진행이 좋아집니다.

일반적으로 보수 요법으로 충분합니다. 심각한 부상에는 외과 적 개입이 필요합니다. 이것은 위험 및 부작용과 관련이 있습니다. 더 이상 합병증이 없으면 유리한 예후를 기대할 수 있습니다.

치료를받지 않으면 관련자는 종종 심각하고 증가하는 통증을 겪습니다. 일부 환자는 추가 의료 개입없이 치료 될 가능성이 있습니다. 그러나 이것은 예외입니다. 오히려 관절 활동의 영구적 인 장애, 뼈와 연골의 돌이킬 수없는 손상, 신체적 회복력 감소의 위험이 있습니다.

무릎 부상은 평생 동안 무릎을 불안정하게 만들 수 있습니다. 모든 노력에도 불구하고 만성 2 차 질환이 발생할 수 있습니다. 수명에 걸쳐 장애의 증가가 예상되기 때문에 이는 좋지 않은 예후를 유발합니다. 또한 평소처럼 스포츠 나 전문적인 활동을 수행하지 못할 위험이 있습니다. 이것은 정서적 스트레스를 유발하고 정신 질환의 가능성을 증가시킵니다.

예방

무릎 부상을 예방하기 위해 부드러운 움직임 순서를 배웁니다. 운동 중에 굽힘 각도와 축이 의식적으로 제어되면 무릎이 보호됩니다. 조정과 근육 훈련은 무릎의 기능과 안정성을 위해 필수적입니다.

자전거를 탈 때 관절의 전체적인 훈련이 가능합니다. 체중과 식습관도 무릎 건강에 중요합니다. 부상 후 탄력 붕대는 안정화 효과가 있습니다.

보도

무릎 부상은 최적의 재생을 보장하기 위해 지속적인 후속 관리가 필요합니다. 이것은 여러 그룹의 사람들에 의해 보장됩니다. 한편으로는 스포츠 의학 전문가 나 정형 외과 의사와 같은 주치의가 후속 치료를 조정하고 아마도 방사선 전문의에게 다른 영상 절차를 주문할 수도 있습니다.

한편, 치료를 통해 관절과 주변 구조의 기능을 재 활성화하는 것은 물리 치료사입니다. 셋째, 환자의 협조가 필요합니다. 예를 들어 집이나 피트니스 스튜디오에서 정기적으로 물리 치료 운동을 수행하여 치료의 성공을 보장 할 수 있습니다.

휴식은 최적의 재생과 관련하여 매우 중요합니다. 기간은 물리 치료사와 의사에 의해 결정되지만 이러한 지침을 따라야하는 것은 환자입니다. 특히 선수들은 종종 너무 일찍 훈련과 경기에 복귀하고 싶어하는 경향이 있습니다. 재발 또는 지연된 재생을 방지하려면 처방 된 물리 치료 운동을하는 것이 좋습니다.

이들은 관절을 둘러싼 근육을 강화하고 무릎 관절의 이동성을 가능한 한 최대한 회복시키는 역할을합니다. 무릎 관절 부상이 봉합을 동반하는 경우 보호가 특히 중요합니다. 무릎 관절에있어 안정성은 중요한 요소입니다. 따라서 해당 부목도 사후 관리의 일부로 일관되게 착용해야합니다.

직접 할 수 있습니다.

무릎 부상의 완화에는 다양한 옵션의 치료가 동반 될 수 있습니다. 그러나 영구적 인 손상을 입지 않으려면 건강 진단과 진료가 필수적입니다.

가능하면 무릎에 하중을 가해서는 안되며 치료 중에는 최소한으로 만 하중을 받아야합니다. 건강 상태가 허락한다면 이동은 천천히 조심스럽게 수행 될 수 있습니다. 치료사와상의하여 매일 수행되는 물리 치료 운동은 회복에 도움이 될 것입니다. 건강한 신발을 착용하는 것이 필수적입니다. 굽이 높은 신발이나 잘못된 사이즈의 신발은 원칙적으로 피해야합니다. 무릎이나 다리에 불필요한 스트레스를주지 않으려면 닫히고 편안하며 통기성이 좋은 신발을 착용하는 것이 좋습니다.

무릎 부상으로 인해 보상 운동이 자주 발생하여 신체의 자세가 좋지 않습니다. 영향을받은 사람은 건강한 신체 부위가 과도하거나 일방적 인 하중에 노출되지 않도록 적시에 확인해야합니다. 근육이나 뼈 손상을 방지하기 위해서는 보상적인 움직임이 필요합니다. 무릎 부상의 경우, 일상적인 의무를 재구성하여 구제를 할 수 있도록해야합니다. 바로 근처에있는 사람들의 도움을 받아야합니다.영향을받은 사람들이 자신의 정서적 안녕에주의를 기울이는 것도 중요합니다.