골수 천자

ㅏ 골수 천자 백혈병, 악성 림프종 또는 백혈구 종과 같은 혈액 질환을 진단하기 위해 생검 동맥을 얻기 위해 수행됩니다. 혈액 제제를 수혈 (골수 기증)하기 전에 기증자의 골수에 대한 적합성 검사를받습니다.

골수 천자는 무엇입니까?

골수 천자는 작은 절차 (15 분)이며 골수, 바람직하게는 장골 능선 또는 흉골 (흉골)을 천공하여 수행합니다. 절차는 생검 재료를 얻기 위해 특수 캐뉼라를 사용하여 국소 마취하에 수행됩니다.

이러한 이유로이 천공 과정을 골수 생검 지정. 의사는 흉골 (흉골) 또는 후 장골 능선에서 소량의 골수를 채취합니다. 실험실에서는 현미경으로 다양한 혈액 세포를 쉽게 볼 수 있습니다.

기능, 효과 및 목표

골수는 인간 유기체에서 대부분의 혈액 세포를 구성합니다. 몇 가지 예외를 제외하고는 모든 혈액 세포의 기원이며 뼈 내부에 형성됩니다. 골수는 적절한 혈액 형성을위한 전제 조건이며 척추 중앙에서 실행되고 신경줄로 구성된 척수와 혼동해서는 안됩니다. 신경줄은 신경 선과 뇌를 연결합니다. 모세포라고도하는 줄기 세포는 혈액 세포의 전구체입니다. 이 줄기 세포와 특정 수의 성숙한 혈액 세포는 뼈 조직의 그물망에 있습니다.

따라서 골수 천자는 척수 천자와 별도로 보여야합니다. 의학은 세 가지 세포 시스템을 구분합니다. 적혈구 (적혈구)는 산소 운반을 담당합니다. 백혈구 (백혈구)는 병원균과 싸우는 데 사용됩니다. 혈소판 (혈소판)은 적절한 혈액 응고를 보장합니다. 환자가 질병에 걸린 조혈 시스템을 가지고 있다고 의심되는 경우 골수 천자를 수행합니다.

골수 생검으로 후속 검사를 수행 할 수도 있습니다. 생검으로 확실하게 진단 할 수있는 질병은 특별한 형태의 빈혈, 백혈구 질환이있는 다양한 유형의 백혈병, 조혈 세포 수 감소 (골수 무형성)입니다.

역 변형 인 모든 세포 시스템의 증식 (적혈구 증가증)도 이런 방식으로 결정됩니다. 의사는 골수에 축적 될 수있는 유방암 및 전립선 암과 같은 특정 유형의 종양의 딸 종양을 식별합니다. 림프종과 같은 림프계 질환도이 절차를 통해 진단됩니다. 골반 뼈의 펀치 생검은 바람직하게는 주로 후방 장골 능선에서 수행됩니다. 집중 치료를받는 환자의 경우 의사는 또한 앞장 골 능선으로 전환합니다. 흉골 골수 천자는 과도한 체중으로 인해 후방 장골 능선이 더 이상 만져지지 않는 예외적 인 경우에만 수행됩니다.

수집 물질에서 얻은 세포를 현미경으로 검사하고 세포 밀도와 개별 세포 유형 (혈소판, 백색 및 적색 혈소판) 수에 대한 정보를 제공합니다. 펑크 부위는 석고로 붙어 있습니다. 환자는 골반 뒤쪽에 작은 모래 주머니를 밀어 넣고, 출혈을 멈추기 위해 잠시 쉬어야합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

위험, 부작용 및 위험

혈액학의 한 가지 초점은 후속 진단을 용이하게하기 위해 조직 및 혈액 샘플을 채취하는 것입니다. 의사는 악성 질환 평가를위한 조직 세포의 특성화 및 혈액 성분 분석에서 중요한 지식을 얻었 기 때문입니다. 많은 경우에 혈액이나 조직을 채취하는 것은 많은 암을 진단하고 치료하는 첫 번째 단계입니다. 혈구 수는 정상적인 혈액 검체로 구분됩니다.

의사는 현미경으로 비정상적으로 변화된 세포를 볼 수 있습니다. 골수 생검 중에 의사는이 시점에서 주변 장기를 손상시킬 위험이 없기 때문에 후방 장골 능선에서 골수를 제거합니다. 환자는 다리가 구부러 지거나 늘어진 엎드린 자세로 옆으로 눕습니다. 흉골은 앙와위로 찔립니다. 천자 부위를 소독하고 국소 마취합니다. 천자 바늘은 피부와 뼈 물질을 통해 골수로 삽입됩니다. 이 천자 부위에서 작은 원통의 골수 (펀치 생검)를 채취합니다. 또는 천자 바늘에 부착 된 주사기를 사용하여 짧은 힘으로 당기는 (흡인) 소량의 골수를 제거합니다.

의사는 일반적으로 후 장골 능선에서 조직을 제거하는 것보다 고통스럽기 때문에 흉골 천자를 자제합니다. 심장 및 폐와 같은 흉부의 주변 기관뿐만 아니라 천자 바늘 바로 근처의 큰 혈관에 손상을 입힐 위험이 더 큽니다. 진정제 또는 진통제는 일반적으로 필요하지 않지만 환자의 요청에 따라 제공 될 수 있습니다. 얻은 물질은 필요한 경우 추가 분자 유전 적 또는 면역 학적 검사를 통해 검사됩니다.

종양 질환이 골수 천자에 의해 진단되는 경우, 소위 병기 진단은 초기 발견을 따를 수 있습니다. 여기에는 종양 질환이나 백혈병을 여러 단계로 분류하는 검사가 포함됩니다. 생리 학적 검사 외에도 진단 영상 (유방 촬영, 컴퓨터 단층 촬영, 초음파 촬영, 자기 공명 영상, 핵 검진, PET-CT)이 가능합니다. 내시경 (미러링), 복강경 (복강경) 또는 내시경 검사는 필요한 경우 이전 검사를 보완합니다. 이 절차는 종종 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 의사들은 환자들에게 천공 후 몇 시간 동안 신체적 스트레스에 노출되지 말고 앞으로 24 시간 동안 도로 교통에 적극적으로 참여하지 말 것을 조언합니다.

골수 생검은 일반적으로 합병증을 일으키지 않는 절차입니다. 그러나 시술 전에 의사는 환자에게 가능한 합병증을 지적하지만 드물게 발생합니다. 진정제와 진통제를 투여하면 호흡 기능에 이상이 생길 수 있습니다. 천자 부위 바로 근처에서 멍과 출혈이 발생할 수 있습니다. 주변 기관, 신경, 연조직 또는 피부가 손상 될 수 있습니다.