승모판 탈출증 증후군

아래 승모판 탈출증 증후군 승모판 막 장치에서 심장의 선천성 기형으로 이해됩니다. 이로 인해 승모판 부분이 부풀어 오른다.

승모판 탈출증 증후군이란?

에서 승모판 탈출증 증후군 또는 승모판 탈출증 후방 승모판 판막 전단지는 아래로 접히거나 심장의 좌심방으로 확장됩니다. 그러나 두 승모판 모두 영향을받을 수 있습니다. 승모판 탈출증은 성인의 심장 판막에서 가장 흔한 변화 중 하나입니다. 이 사건은 남성보다 여성에게서 더 흔합니다.

승모판 탈출증에 대한 첫 번째 설명은 남아프리카의 심장 전문의 John B. Barlow가 1963 년에 설명했습니다. 따라서 질병에는 또한 이름이 있습니다 바로우 병 또는 바로우 증후군. 전 세계 성인의 약 5 %가 승모판 탈출증의 영향을받습니다. 독일에서는 비율이 1 ~ 2 %입니다. 대부분의 탈출 사례는 20 ~ 40 세 사이에 발생합니다.

그러나 원칙적으로 승모판 탈출증은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 승모판은 좌심실과 심장의 좌심방 사이에 있습니다. 심장이 좌심방을 통해 산소가 함유 된 혈액을 좌심실로 펌핑하도록 도와줍니다. 거기에서 그것은 유기체로 계속됩니다.

승모판은 혈류가 좌심방에서 좌심실쪽으로 흐를 때 열립니다. 챔버가 수축되면 심장 판막이 닫힙니다. 승모판의 이름은 비숍의 모자 인 마이 터와 판막의 유사성 때문입니다.

원인

승모판 탈출증은 결합 조직의 장애로 인해 발생합니다. 그 이유는 아직 밝혀지지 않았습니다. 유전 적 영향이 효과가 있다고 믿어집니다. 어떤 사람들에게는 결합 조직의 유전성 질환으로 인해 발생할 수 있으며 그중 하나는 Marfan 증후군입니다.

이러한 질병은 승모판이 늘어나거나 두꺼워지고 커지거나 느슨해지는 결과를 초래합니다. 그러나 때때로 승모판 탈출증은 심장 마비 후에도 발생합니다. 유두 근육이 손상되는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것은 승모판의 힘줄이 시작되는 곳입니다.

증상, 질병 및 징후

승모판 탈출증 증후군에서 발생하는 증상은 종종 매우 비특이적입니다. 심장 부정맥 또는 협심증과 유사한 증상 일 수 있습니다. 종종 환자는 숨가쁨, 안절부절 못함, 두려움 및 피로감을 경험합니다. 가슴에도 날카로운 통증이 있습니다. 심한 증상이있는 승모판 역류는 드뭅니다. 갑작스러운 의식 상실의 경우도 마찬가지입니다. 그러나 영향을받은 많은 사람들의 경우 불만이 전혀 발견되지 않습니다.

질병의 진단 및 경과

증상이없는 경우 승모판 탈출증은 일반적으로 의사가 우연히 발견 할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 심장을 모니터링 (청진)하고 심장 초음파 검사를 수행합니다. 청진의 일부로 수축기 딸깍 소리가 들릴 수 있는데, 이는 수축기 판막 판막이 좌심방 방향으로 부풀어 오르는 표현입니다.

환자가 승모판 역류를 겪는 경우 수축기 심장 잡음도 확인해야합니다. 심 초음파 검사를 수행 할 때 두꺼운 판막 전단지가 눈에 띄게 나타납니다. 수축기 돌출에도 동일하게 적용됩니다. 승모판 역류가 의심되는 경우 도플러 심장 초음파로 진단 할 수 있습니다. EKG 검사는 일반적으로 정상적인 결과를 제공합니다.

때로는 가능한 심장 부정맥을 감지하는데도 적합합니다. 환자가 24 시간 동안 환자와 함께 가지고 다니는 장기 ECG는 이러한 목적에 도움이됩니다. 대부분의 경우 승모판 탈출증의 진행 과정은 양성으로 분류됩니다. 심각한 합병증은 영향을받은 모든 사람의 약 3 %에서만 기록됩니다. 여기에는 심장 기능 부전, 동맥 혈전 색전증 및 심각한 심장 부정맥이 포함되며 최악의 경우 갑작스런 심장 사망으로 이어질 수 있습니다.

합병증

승모판 탈출증 증후군은 주로 심장에 문제를 일으 킵니다. 이러한 불만은 환자의 기대 수명에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있으며이를 크게 줄일 수 있습니다. 대부분의 경우 내면의 안절부절 함과 숨가쁨이 있습니다. 더욱이 영향을받은 사람들은 죽음에 대한 두려움으로 고통 받고 매우 피곤할 수도 있습니다.

대부분의 경우 승모판 탈출증 증후군으로 인해 환자가 격렬한 활동이나 스포츠를 통해 운전하는 것이 더 이상 불가능합니다. 피로감이 있고 관계자의 탄력성이 감소합니다. 숨가쁨은 또한 의식 상실로 이어질 수 있으며, 이는 다양한 불만이나 부상으로 이어질 수 있습니다.

최악의 경우 환자는 갑작스런 심장 사망으로 사망합니다. 급성 응급 상황이 발생하면 약물 치료가 필요합니다. 일반적으로 합병증이 없습니다. 그러나 모든 불만이 완전히 해결되는 것은 아니므로 경우에 따라 외과 적 개입이 필요합니다.대부분의 경우 승모판 탈출증 증후군은 기대 수명 감소와 관련이 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

승모판 탈출증 증후군은 선천성 질환이므로 출생 직후에 첫 번째 이상이 나타날 수 있습니다. 심장 박동에 이상이있는 즉시 집중 검사가 필요합니다. 심장 박동이 중단되거나 두근 거림 또는 두근 거림이 발생하면 의사의 진찰을 받아야합니다. 일반적으로 신생아는 분만 직후 정기 검사를 통해 검사됩니다.

이 단계에서 질병의 증상이 이미 발음되면 치료 소아과 의사가 자동으로 인식합니다. 진단을 내릴 수 있도록 추가 테스트가 수행됩니다. 초기 검사에서 특별한 특징이 나타나지 않았지만 생후 몇 개월 또는 몇 년 동안 증상이 나타나면 부모는 의사와 상담해야합니다.

성장하는 아이의 회복력이 동료들과 직접 비교하여 감소한다면, 관찰 내용은 의사와상의해야합니다. 호흡 장애, 안절부절 못함 또는 피로가 증가하면 의사가 필요합니다. 급성 호흡 곤란이 발생하면 구급차에 경고를 보내야합니다.

동시에 응급 의사가 도착할 때까지 적절한 의료 서비스가 보장 될 수 있도록 참석 한 사람들이 응급 처치 조치를 제공해야합니다. 성능 저하, 동기 부여 부족, 피로 및 부진은 건강 장애의 징후입니다. 증상이 지속되거나 증가하는 즉시 의사의 방문이 필요합니다.

치료 및 치료

승모판 탈출증이 증상을 일으키지 않으면 치료를받지 않아도됩니다. 증상을 유발하는 승모판 탈출증이있는 경우, 심장 부정맥이나 협심증 증상에 대한 약물 치료가 가능합니다. 환자는 항 부정맥제 또는 베타 차단제를 투여받습니다. 승모판 탈출증이 판막 기능 부전으로 이어지는 경우 광범위한 치료가 필요합니다. 긴밀한 의료 통제가 이루어져야합니다.

승모판의 오작동은 심장의 성능에 영향을 미치기 때문에 일정 기간 동안 심장에 의해 보상 될 수 있습니다. 그러나 과도한 힘줄 신경을 찢으면 판막 기능의 상태가 갑작스럽게 악화 될 위험이 있으며, 이는 급성 호흡 곤란에서 두드러집니다. 이 경우 응급 치료가 필요합니다. 또한 스트레스 증가로 인해 영향을받는 심실에 변화가 있습니다.

심장 챔버의 부피가 확장됨에 따라 근육이 두꺼워집니다. 이것은 더 이상 치료할 수없는 심부전을 위협합니다. 일반적으로 승모판의 수술이 필요합니다. 이것은 일반적으로 최소 침습적 인 방식으로 발생합니다. 때때로 미탈 밸브가 완전히 교체됩니다.

승모판 탈출증이 뚜렷한 경우, 경미한 외과 적 개입이나 치과 치료 전에 항생제를 항상 예방 조치로 제공해야합니다. 승모판 탈출증의 증상이 없더라도 의사는 3 ~ 5 년마다 검진을 권장합니다. Mital valve regurgitation의 맥락에서 6-12 개월마다 검진을 수행해야합니다.

전망 및 예측

승모판 탈출증의 예후는 일반적으로 매우 좋습니다. 대부분의 경우 증상이 전혀 없기 때문에 환자가 치료 없이도 할 수 있습니다. 개별 검진 만해야합니다. 몇 년마다 한 번의 공연으로 충분합니다. 삶의 질은 영향을받지 않습니다. 기대 수명은 이전 수준으로 유지됩니다.

통계적으로 모든 환자의 3 %가 합병증을 경험합니다. 드물게 심각하지 않습니다. 생명을 위협하는 상황의 한 가지 이유는 불리한 변화가 너무 늦게 인식 되었기 때문입니다. 후기 진단은 전망을 크게 악화시킵니다. 특정 위험에는 심내막염, 심장 부정맥 및 승모판 기능 부전이 포함됩니다. 보시다시피 건강 악화는 심장까지 확장되어 승모판 탈출증 증후군의 실존 적 차원을 설명합니다.

환자가 합병증에서 살아남는 경우 장기적인 제한을 배제 할 수 없습니다. 장기 치료가 필요할 수 있습니다. 일상 생활에서 변화를 받아 들여야합니다. 승모판 탈출 증후군은 때때로 가정되는 것과는 달리 연령 현상이 아니며 대부분의 환자는 20 세에서 40 세 사이입니다. 여성은 남성에 비해 조금 더 취약한 것으로 간주됩니다.

예방

승모판 탈출증에 대한 특별한 예방책은 없습니다. 유발 원인은 아직 알려져 있지 않습니다.

보도

승모판 탈출증 증후군은 선천성 질환이기 때문에 일반적으로 영향을받는 사람들을위한 특별한 후속 조치는 없습니다. 따라서 환자는 이상적 으로이 질병 초기에 의사와 상담하여 추가 과정에서 합병증이나 기타 불만이 없도록해야합니다. 환자 나 부모가 아이를 갖고 싶은 경우에는 재발을 예방할 수 있도록 유전자 검사와 상담을해야한다.

이 질병에 걸린 대부분의 사람들은 증상을 완화하고 제한 할 수있는 다양한 약물의 섭취에 의존합니다. 영향을받는 사람은 증상을 완화하고 제한하기 위해 정기적으로 복용하고 약물을 올바르게 복용했는지 확인해야합니다.

내부 장기를 정기적으로 검사하는 것도 매우 중요하며 특히 심장을 검사합니다. 일반적으로 건강한 생활 습관은 승모판 탈출증의 진행에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있으므로 균형 잡힌 식단도 준수해야합니다. 이 질병에 걸린 사람들은 일반적으로 추가 후속 조치를 사용할 수 없습니다. 이 질병의 결과로 기대 수명이 줄어들 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

승모판 탈출증 증후군은 증상에 따라 매우 다른 위험이 있습니다. 약한 승모판 탈출증은 종종 발견되지 않고 불편 함이 없거나 약간만 발생하므로 일상 생활에 적응할 수 없습니다. 승모판의 기능적 이상이 발견되었지만 최소한의 침습적 또는 외과 적 개입이 권장되지 않는 경우 (아직), 일상적인 행동을 조정하고 자조 조치를 취하는 것은 주관적이고 객관적으로 전반적인 복지를 개선 할 수 있습니다.

원칙적으로 신체 및 정신적 스트레스 피크는 스트레스 호르몬으로 신체에 갑작스런 범람이 심실의 박동기 (수축기) 동안 갑작스러운 혈압 상승으로 이어지기 때문에 피해야합니다. 이것은 판막의 한쪽 또는 양쪽 전단지가 좌심방으로 부풀어 오르는 것을 증가시킬 수 있습니다. 다른 한편으로, 가벼운 내지 보통의 지구력 스포츠를 통해 심장이 강화되도록 격려하는 것은 확실히 도움이됩니다.

자율 훈련, 호흡 운동, 요가 및 기타 기술과 같은 이완 운동은 심장에 부드러운 방식으로 급성 스트레스 상황을 처리하는 데 적합합니다. 스포츠 활동과 관련하여 노르딕 워킹, 수영, 크로스 컨트리 스키, 골프와 같은 지구력 스포츠는 심장 벽을 돌이킬 수 없게 두꺼워지지 않고 심장 ​​강화에 도움이됩니다. 스포츠를 연습 할 때 자신의 주관적인 웰빙에 집착하지 않고 집중하지 않고주의를 기울이는 것도 중요합니다.