독일에서만 매년 60 만 명이 넘는 사람들이 기술적으로 폐렴으로 알려진 폐렴에 걸립니다. 이 폐 조직의 염증은 다른 원인을 가질 수 있으며 다른 하위 범주로 나뉩니다. 특히 위험한 형태의 폐렴은 Pneumocystis 폐렴 (PCP).
Pneumocystis Pneumonia는 무엇입니까?
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에서 Pneumocystis 폐렴 간질 성 폐렴입니다. 염증은 폐포가 아니라 간질에 영향을 미칩니다. 이것은 폐포와 혈관 사이에 위치한 결합 조직의 좁은 층입니다. 소위 기회 주의적 병원체는 폐 포자충 폐렴의 발병에 관여합니다.
따라서이 질병은 기회 감염 중 하나입니다. 기회 주의적 병원체는 곰팡이, 바이러스 또는 박테리아 일 수 있습니다. 그들은 신체가 불안정한 상황에있을 때 그것을 이용합니다. 이러한 병원체는 면역 체계가 약화 될 때, 즉 면역 결핍이있을 때 가장 자주 유기체를 공격합니다.
이것은 AIDS 환자의 특징이므로 Pneumocystis pneumonia는 가장 흔한 AIDS 정의 질병으로 간주됩니다. 이러한 유형의 폐렴은 주로 해당자가 이미 이전에 병을 앓고있을 때 발생하므로 이차성 폐렴입니다.
원인
이러한 형태의 폐 질환을 유발하는 기회 주의적 병원체는 환경의 모든 곳에서 발생하는 호스 곰팡이 인 Pneumocystis jirovecii입니다. 사람은 끊임없이 그것에 노출됩니다. 공기를 통해 전달되기 때문에 병원체와의 접촉 가능성이 매우 높습니다. 대부분의 사람들은 어린 시절에 감염됩니다.
그러나 건강한 신체의 면역 체계는 일반적으로 아무런 문제없이 질병을 예방할 수 있습니다. 그러나 면역 체계가 약 해지면 환자는 위험합니다. 면역 체계가 약화 된 이유는 예를 들어 화학 요법, 선천성 면역 결핍 또는 HIV 감염 일 수 있습니다.
HI 바이러스는 항체 형성을 담당하는 T 헬퍼 세포를 점차 파괴하기 때문에 HIV 감염은 매우 중요합니다. 충분한 항체가 없으면 신체는 더 이상 침입하는 병원체와 성공적으로 싸울 수 없습니다. 면역 세포는 더 이상 진균 병원체 Pneumocystis jirovecii와 성공적으로 싸울 수 없습니다. 이것은 폐 조직의 심각한 염증을 초래합니다.
증상, 질병 및 징후
폐렴의 발병은 점차적으로 발생합니다. 우선, 영향을받은 사람은 시간이 지남에 따라 더 강해지는 마른 기침을합니다. 또한 환자는 호흡 곤란으로 알려진 호흡 곤란이 증가합니다.
열이 발생할 수 있지만 과도하게 약해진 신체는 더 이상 열로 감염과 싸울 수 없기 때문에 특징적인 증상은 아닙니다. 또 다른 증상은 빈호흡입니다. 환자의 호흡률이 증가합니다. 따라서 분당 몇 번의 호흡을해야합니다.
감염으로 인해 신체가 심하게 약해지기 때문에 부적절한 치료는 몇 주 동안 체중 감소로 이어질 수 있습니다. 이것은 몇 킬로에 달할 수 있습니다. 일반적으로 소위 구강 아구창은 환자의 입에서 발견 될 수 있습니다.
이것은 흰색 또는 노란색 코팅으로 나타나는 구강 점막의 곰팡이 감염을 의미합니다. 질병을 치료하지 않고 방치하면 환자의 상태가 지속적으로 악화됩니다. 그러한 경우 질병은 빠르게 치명적일 수 있습니다.
질병의 진단 및 경과
이전에 발견되지 않은 HIV 감염이있는 사람의 경우 PCP 진단을 내리는 데 시간이 오래 걸릴 수 있습니다. 의사가 폐렴을 의심하는 엑스레이를 찍어도 많은 경우 사진에 이상이 없기 때문입니다. 나비 모양의 구조가 X- 선 촬영 중에 기존 폐렴을 나타내는 경우는 드뭅니다.
신뢰할 수있는 진단은 기관지 세척을 통한 기관 지경 검사를 통해서만 가능합니다. 얇은 튜브가 목을 통해 기관지에 삽입됩니다. 작은 브러시와 집게로 조직 샘플을 채취합니다. 기관지 세척에서는기도를 식염수로 씻어냅니다.
그런 다음 솔루션을 빨아들입니다. 조사 중에 얻은 샘플을 미생물 학적으로 검사하여 곰팡이를 확인합니다. 시술이 환자에게 매우 불편하기 때문에 진정 또는 마취하에 시술을받을 수 있습니다.
합병증
최악의 경우, Pneumocystis는 영향을받은 사람들에게 치명적일 수 있습니다. 그러나 일반적으로 폐 포자충을 치료하지 않고 염증이 신체의 다른 부위로 퍼질 수있는 경우에만 사망이 발생합니다. 이 질병에 걸린 사람들은 주로 매우 심한 호흡 곤란과 지속적인 기침으로 고통받습니다.
목도 아프고 호흡 곤란을 경험할 수 있습니다. 호흡 곤란으로 인해 내부 장기에도 적은 산소가 공급되므로 최악의 경우 돌이킬 수없는 손상을 입을 수 있습니다. Pneumocystis는 또한 신체가 장기에 산소를 공급하기 위해 더 많은 혈액을 운반해야하기 때문에 심장에 스트레스를줍니다.
이것은 또한 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 또한, 폐 포자충은 종종 체중 감소로 이어지고 점막이 곰팡이에 의해 공격을받습니다. Pneumocystis의 치료는 일반적으로 합병증과 관련이 없습니다. 항생제의 도움으로 증상이 완전히 치료됩니다. 영향을받은 사람의 기대 수명은 성공적인 치료의 영향을받지 않습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
건조하거나 끈적 끈적한 기침, 흉통, 고열과 같은 증상은 폐렴을 암시합니다. 의사는 Pneumocystis 폐렴이 있는지 확인하고 필요한 경우 즉시 치료를 시작해야합니다. 폐렴의 정도에 따라 가벼운 항생제를 처방하는 것으로 충분할 수 있습니다. 심각한 불만의 경우 전문 클리닉의 입원 치료가 필요합니다. 이를 조기에 결정할 수 있으려면 빠른 의학적 설명이 필수적입니다. 따라서 늦어도 흉통이 증가하거나 열이 증가하면 의학적 조언을 받아야합니다.
면역 결핍 환자, 예를 들어 AIDS 환자 및 면역 질환 환자가 특히 위험합니다. 위험 그룹에 속한 사람은 위에 언급 된 증상이 발생하면 신속하게 가정의에게 가야합니다. 또한 이비인후과 의사 또는 폐 질환 전문의와 상담 할 수 있습니다. 항생제 치료 중 의사는 치유 과정을 모니터링해야합니다. 합병증이있는 경우 즉시 병원으로 이송되어야합니다. 영유아가 폐 포자충 폐렴의 징후를 보이면 응급 서비스에 전화하십시오.
치료 및 치료
Pneumocystis 폐렴 진단이 내려지면 항생제를 사용한 고용량 요법이 수행됩니다. 이것은 보통 최소 3 주 동안 계속되어야합니다. 이를 위해 co-trimoxazole은 일반적으로 정맥 내로 투여됩니다. 관련자가 편협한 경우 모든 대체 제제가 효과가 떨어지고 일부는 매우 위험한 부작용이 있기 때문에 이것은 매우 문제가됩니다.
환자의 상태는 치료 시작 후 처음에 악화되고 때로는 호흡 보조가 필요하기 때문에 영향을받은 사람은 대개 클리닉에 입원합니다. 매우 가벼운 경우에만 환자가 경구 항생제를 복용하여 집에서 질병을 치료할 수 있습니다. 코르티손 제제는 또한 폐의 염증 반응을 억제하기 위해 투여 될 수 있습니다.
예방
Pneumocystis jirovecii에 의한 감염은 예방할 수 없지만 적절한 예방 조치는 질병의 발병을 예방할 수 있습니다. 건강한 사람들은 HI 바이러스에 감염되지 않도록주의함으로써 자신을 가장 잘 보호합니다. 항생제는 이미 HIV 양성이거나 다른 이유로 면역 결핍이있는 환자에게 예방 조치로 제공됩니다.
보도
Pneumocystis 폐렴의 경우, 영향을받은 사람은 일반적으로 몇 가지 제한적인 후속 조치 만 사용할 수 있습니다. 이러한 이유로 환자는 추가 합병증을 예방할 수 있도록 질병의 첫 증상과 징후가있을 때 의사와 상담해야합니다. 일반적으로 독립적 인 치유는 발생할 수 없으므로 영향을받는 사람은 대개 항상 건강 검진 및 치료에 의존합니다.
의사의 진찰을 일찍받을수록 질병의 진전이 더 좋아지는 경우가 많습니다. 영향을받는 사람들의 대부분은 다양한 약물의 섭취에 의존하므로 정확한 복용량과 규칙적인 섭취가 보장되어야합니다. 또한 항생제를 복용 할 때 알코올과 함께 복용해서는 안된다는 점에 유의해야합니다. 조기에 폐 포자충 폐렴으로 인한 추가 손상을 확인하기 위해 의사의 정기적 인 검사와 검사도 매우 중요합니다. 이 질병은 영향을받은 사람의 기대 수명을 단축시킬 수 있습니다.
직접 할 수 있습니다.
자조 분야에서 영향을받는 사람은 기능적 활동에서 자신의 신체 방어 시스템을 지원하기 위해 다양한 조치를 취해야합니다. 유기체가 병원균과 세균으로부터 충분히 자신을 방어 할 수 있도록 영향을받는 사람은 건강한 생활 방식을 중요시해야합니다.
음식 섭취량은 균형 잡혀 있고 비타민이 풍부해야합니다. 비만은 신체에 추가적인 스트레스를 주므로 피해야합니다. 관계자는 체중이 정상 BMI 범위 내에 있는지 확인하는 것이 좋습니다. 스포츠 활동, 좋은 수면 위생 및 신선한 공기를 마시면 면역 체계가 강화됩니다. 스트레스, 바쁘고 스트레스가 많은 상황은 피해야합니다. 유해 물질의 소비도 금지됩니다. 여기에는 특히 니코틴, 알코올, 약물 또는 비처방 약물이 포함됩니다. 가스 나 기타 불쾌한 냄새와 같은 오염 물질이 풍부한 환경은 피해야합니다.
이 질병은 숨가쁨 상태로 이어질 수 있으므로 공황 반응을 피해야합니다. 이것은 불안을 악화시키고 건강을 더욱 악화시킵니다. 후유증이 발생하지 않도록 항상 침착하십시오. 심한 경우, 폐 포자충 폐렴은 관련 인의 조기 사망으로 이어질 수 있습니다.따라서 첫 번째 비정상이 발생하는 즉시 의학적 도움을받는 것이 특히 중요합니다.