엄지 손가락은 일상 활동의 25 %를 차지합니다. 그러나 엄지 손가락이 통증을 유발하거나 실제로 기능이 상실되면 그 결과는 엄청난 고통입니다. 일반적으로 Rhizarthrosis 엄지 손가락 통증을 유발합니다.
rhizarthrosis는 무엇입니까?
엄지 안장 관절은 첫 번째 중수골 뼈와 손목의 연결을 보장하여 엄지 손가락 바닥에 연결됩니다. 하나에 온다 Rhizarthrosis, 엄지 안장 관절의 관절염으로 인해 통증이 발생하여 질병의 진행 과정에 따라 점점 더 심해질 수 있습니다.
원인
rhizarthrosis가 발생하는 한 가지 이유는 엄지 손가락의 기계적 과용 때문일 수 있습니다. 때때로 인대 불안정성은 또한 rhizarthrosis를 유발할 수 있습니다. 통증은 관절 연골이 닳아서 발생합니다. 결과적으로 엄지가 부풀어 오른다. 염증은 조직에서 발생합니다.
이것은 또한 전형적인 뼈 변화 (변연부 들쭉날쭉 한 형성)와 관절의 좁아짐으로 이어집니다. 질병의 진행 단계에서는 연골 코팅이 너무 닳아서 뼈가 서로 마찰됩니다.
증상, 질병 및 징후
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영향을받은 사람들은 처음에는 검지와 엄지 손가락 사이의 끝을 잡을 때 통증을 호소합니다. 때로는 신근 쪽에도 통증이 있습니다. 회전하는 움직임조차도 통증을 유발할 수 있습니다. 움직임이 일상적인 활동이기 때문에 영향을받은 사람들은 엄지 손가락이“불쾌”하다는 것을 비교적 빨리 알아 차립니다.
나사 캡은 더 이상 고통없이 열 수 없습니다. 음료수 병을 들고 다니는 것도 때때로 고통 스러울 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 "불안정한 엄지 손가락"의 느낌을 설명합니다. 이것은 환자가 엄지 손가락이 "흔들리는"느낌을 줄 것이라고 반복적으로 설명하는 방법입니다. 처음에 불만은 직접적인 활동의 맥락에서만 발생합니다. 이후 휴식이나 밤에도 통증이 있습니다.
질병의 진단 및 경과
의사는 임상 검사와 엄지 손가락의 X- 레이를 기반으로 진단을 내립니다. 이를 통해 의사는 관절의 정렬 불량을 인식 할 수 있으며,이를 통해 때때로 골관절염 과정에서 가능한 전형적인 변화를 결정할 수 있습니다. 그러나 rhizarthrosis를 진단하기 전에 감염, 통풍 또는 기타 류마티스 질환과 같은 다른 질병을 배제 할 수 있어야합니다.
일반적으로 환자는 보수적 치료에 반응합니다. 그러나 rhizarthrosis는 고전적인 마모 질환이므로 증상이 수년에 걸쳐 악화 될 수 있습니다. 마지막 단계에서는 일반적으로 관절이 뻣뻣 해져 엄지 손가락이 거의 움직이지 않습니다.
합병증
rhizarthrosis가 있으면 처음에는 엄지 관절의 불안정성이 증가하고 손의 통증과 힘이 손실됩니다. 이것은 사고 및 낙상 위험을 증가시킵니다. 일반적으로 신체적 성능도 감소하고 영향을받은 사람들은 이전과 같이 직장과 일상 생활에서 더 이상 작업에 대처할 수 없습니다.
때때로 골관절염은 잘못된 자세로 이어지며, 장기적으로 관절 마모와 영구적 인 위치 이상으로 이어집니다. rhizarthrosis 수술 후 심한 운동 장애가 손 전체에 발생하며 종종 손 뼈의 부종, 통증 및 석회화가 동반됩니다. 또한 출혈, 상처 치유 장애 및 염증이 수술 부위에서 발생할 수 있습니다.
심부 감염은 드물지만 재수술이 필요하고 영구적 인 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 더 큰 피부 신경이 손상되면 무감각이 자주 발생하며 수개월 동안 지속될 수 있습니다. 심한 경우에는 피부 감촉이 영구적으로 상실됩니다. 이러한 합병증 외에도 처방 된 약물은 불편 함과 장기적인 영향을 유발할 수 있습니다. 신장과 간 손상은 물론 만성 위장병이 발생할 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
손의 힘의 상실, 회전 운동의 문제 증가 및 엄지 관절의 날카로운 통증은 근근 증을 나타낼 수있는 증상입니다. 증상이 점차 악화되고 휴식과 냉찜질로 완화 될 수없는 경우 의학적 조언이 필요합니다. 늦어도 엄지 손가락에서 만져질 수있는 골조직이 발견되거나 엄지 관절의 불안정성이 발생하면 의사가이를 명확히해야합니다. 이미 골관절염을 앓고있는 환자는 의사에게 알려야합니다. 위험 그룹에는 클라이머 및 보디 빌더와 같이 손에 과도한 부담을주는 사람들도 포함됩니다.
Rhizarthrosis는 관절염 전문의가 치료합니다. 다른 연락 지점은 정형 외과 전문의 또는 일반의입니다. 치료는 다양한 전문가와 물리 치료사가 수행합니다. 통증이 지속되면 대체 의사가 적절한 자연 요법을 처방 할 수 있습니다. 모든 조치에도 불구하고 증상이 지속되면 의사에게 알려야합니다. 적어도 증상에 따라 상태를 치료하려면 전문 클리닉에서 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
치료 및 치료
처음에는 의료 전문가들이 보수적 치료를 선택합니다. 이것은 환자가 과부하를 피해야 함을 의미합니다. 그것은 그가 자신의 엄지 손가락에 쉽게 가야한다는 것을 의미합니다. 그런 다음 엄지 붕대를 적용합니다. 보존 적 기본 요법에는 얼음 도포와 다양한 항염증제 (디클로페낙 또는 이부프로펜) 섭취도 포함됩니다.
전기 요법은 때때로 증상의 개선으로 이어질 수 있습니다. 개선이없는 경우 히알루 론산을 사용한 관절 내 주사, 침술 또는 혼합 코르티코이드 주사와 같은 추가 요법이 증상을 완화 할 수 있습니다. 그러나 보수적 치료가 실패하면 모든 의료 전문가가 수술을 권장합니다.
의사가 수술을 결정하기 전에 환자와 몇 가지 옵션을 논의해야합니다. 한편으로, 강화 수술 (관절)이 있습니다. 수술의 장점은 관절이 더 큰 스트레스를받을 수 있다는 사실에 있습니다. 그러나 단점은 절대 무시해서는 안됩니다. 엄지 손가락은 수술 후 제한된 범위로만 움직일 수 있습니다.
또한 인접한 관절에 마모의 징후가 없어야합니다. 이는 수술로 인해 악화 될 수 있기 때문입니다. 이러한 이유로 관절 고정술은 어린 환자에게만 권장됩니다. 또 다른 가능성은 실리콘, 플라스틱 또는 금속으로 만들어진 관내 인공 삽입물입니다.
이들은 무릎이나 엉덩이 수술에도 사용되는 모델입니다. 그러나 장기적인 긍정적 인 결과가 없기 때문에 수술 방법은 아직 완전히 확립되지 않았습니다. 반면에 절제 관절 치환술이 표준입니다. 의사는 질병으로 인해 변한 손목 뼈를 제거 할 수 있도록 약 4cm 길이의 절개를합니다.
결과적으로 뼈가 더 이상 뼈에 닿지 않도록 공간을 확보합니다. 안정성을 높이기 위해 힘줄 성형 수술을 시행합니다. 이것은 지금까지 우수한 결과를 제공 한 일종의 "바이오 보철물"입니다. 그러나 환자는 시술 후 엄지 손가락의 힘이 약해질 것이라는 점을 인식해야합니다. 사실 대부분의 경우 실제 문제는 아닙니다.
절제 관절 치환술은 일반적으로 외래 환자를 대상으로합니다. 수술 후 석고 부목을 착용합니다 (약 2 주간). 환자는 엄지 붕대를 착용해야합니다 (4 주 동안). 그러나 나머지 손가락은 시술 후에도 문제없이 움직일 수 있습니다.
예방
Rhizarthrosis는 제한된 정도로만 예방할 수 있습니다. 연구원들은 산성 및 단 음식, 니코틴, 알코올, 육류, 흰 밀가루 및 식염이 근근 증을 촉진 할 수 있다는 결론에 도달했습니다. 이러한 이유로 너무 많은 산성 또는 단 음식을 섭취하는 사람들이 식단을 바꾸는 것이 좋습니다. 의사가 이미 rhizarthrosis를 진단했다면 올바른 식단으로 증상을 완화시킬 수 있습니다. 또한, 질병의 진행 과정이 긍정적으로 선호됩니다.
보도
rhizarthrosis를 수술로 치료하는 경우 후속 치료가 필요합니다. 대부분의 경우 환자는 약 6 주 동안 엄지 부목을 착용합니다. 반면에 보철물을 사용하는 경우 부목을 약 3 ~ 4 주 동안 착용합니다.
수술 상처가 잘 아물면 엄지 안장 관절의 피부 실을 10 ~ 14 일 후에 제거 할 수 있습니다. 더 큰 고통을 두려워해서는 안됩니다. 대부분의 경우 환자는 핀셋으로 실을 들어 올릴 때만 실이 당겨지는 것을 느낍니다.
엄지 부목 대신 석고 캐스트를 사용할 수도 있습니다. 필수는 아니지만 상처 치유에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 엄지 손가락을 움직이지 않음으로써 통증이 한도 내에서 유지됩니다. 일반적으로 붕대는 수술 후 일주일에 2 ~ 3 회 교체됩니다. 상처가 최적으로 치유된다면, 한두 번의 드레싱 교체로 충분합니다.
수술 후 부기와 통증이 발생하면 진통제를 사용할 수도 있습니다. 일부 환자는 수술 후 따끔 거림이나 무감각과 같은 엄지 신근 쪽의 민감성 장애로 고통받습니다. 그러나 흉터가 성숙하면 이러한 감소 된 감정은 몇 주 또는 몇 달 후에 저절로 사라집니다.
직접 할 수 있습니다.
근근이있는 환자는 지속적으로 부목을 착용하고 감염된 신체 부위를 정기적으로 냉각시켜 질병의 진행을 예방할 수 있습니다. 손에 큰 부담을주지 않아야합니다.극심한 스트레스를받은 후에는 손 운동과 손목 온난화가 도움이됩니다.
또한 식단을 변경해야합니다. 과도한 산성화를 방지하기 위해 커피, 알코올, 식탁 용 소금 및 매운 음식과 같은 해당 음식은 피해야합니다. 적절한 수분 섭취도 중요합니다. 콜라겐 하이드로 실 레이트, 오메가 -3 지방산 및 글루코사민이 함유 된식이 보충제는 연골 조직과 활액을 지원합니다.
rhizarthrosis는 심각한 원인이있을 수 있으므로 의사가 검사해야합니다. 심한 경우에는 수술이 필요하며 그 후에는 환자가 쉬어야합니다. 지속적인 불만은 먼저 진단하고 치료해야하는 심각한 기저 상태를 나타냅니다.
Rhizarthrosis는 특히 손, 특히 손목의 긴장을 피함으로써 예방 적으로 치료할 수 있습니다. 예를 들어, 의료용 패드 또는 정기적 인 마사지를 통해이를 달성 할 수 있습니다. rhizarthrosis의 결과로 심한 골관절염이 이미 발생했다면 전문가와 상담해야합니다.