설폰 아미드

설폰 아미드박테리아가 번식하는 것을 방지하는 합성 화학 항생제입니다. 오늘날에는 약한 행동 방식과 많은 부작용으로 인해 인간에게 거의 사용되지 않습니다. 설폰 아미드와 디아 미노 피리 미딘의 조합 제제는 일반적으로 내성을 방지하기 위해 사용됩니다.

Sulfonamides는 무엇입니까?

Sulphonamides는 항균 효과 때문에 항생제로 사용됩니다. 오늘날 그들은 더 효과적인 페니실린으로 대체되었습니다. 그럼에도 불구하고 그들은 여전히 ​​복잡하지 않은 요로 질환에 자주 사용됩니다. 그들은 여전히 ​​수의학에서 특히 자주 사용됩니다.

Sulphonamides는 특징적인 원자 그룹 SO2NHR을 가지고 있습니다. 이 원자 그룹의 도움으로 박테리아에 대한 효과를 나타냅니다. 많은 수의 술폰 아미드 중에서 오늘날에도 여전히 인간에게 사용되는 것은 극소수입니다. 여기에는 sulfamethoxazole, sulfamerazine, silver sulfadiazine 또는 sulfadiazine이 포함됩니다.

박테리아에 대한 sulfanilamide의 효과는 1935 년 병리학 자 Gerhard Domagk에 의해 발견되었습니다. Sulfanilamide는 Prontosil®이라는 브랜드 이름으로 항생제로 시장에 출시되었습니다. 그러나 Prontosil은 유기체에서 효과적인 형태로만 전환 될 수 있기 때문에 생체 내에서만 (생물체에서) 작동했습니다.

최초의 설폰 아미드는 제 2 차 세계 대전 초기에보다 효과적인 페니실린으로 대체되었습니다. 그러나 그들은 완전히 대체되지 않았으며 오늘날에도 특정 감염에 사용됩니다.

약리학 적 효과

설폰 아미드의 효과는 엽산 형성의 파괴에 기반합니다. 그들은 엽산 형성을 담당하는 해당 효소에서 중요한 활성 센터를 차지합니다. 엽산은 차례로 뉴클레오타이드의 합성을 보장합니다. 이 반응은 모든 유기체에서 발생합니다. 뉴클레오타이드는 핵산의 구성에 필요합니다.

진핵 세포와 달리 박테리아는 신진 대사의 일부로 엽산을 생성합니다. 인간을 포함한 진핵 생물은 음식을 통해 엽산을 섭취해야합니다. 이것은 박테리아에 대한 sulfonamides의 특정 독성 효과를 설명합니다.

그러나 엽산을 생성하지 않는 박테리아도 있습니다. 이 박테리아 균주는 술폰 아미드에 내성이 있습니다. 그러나 술폰 아미드만으로는 박테리아를 죽이지 않습니다. 그러나 핵산 형성을 억제함으로써 세포 분열을 통한 새로운 박테리아의 형성을 방지합니다. 유기체의 면역 체계는 이제 존재하는 박테리아를 파괴합니다. 이것은 감염 기간을 단축시킵니다.

의료 응용 및 사용

설폰 아미드는 장내 세균 인 Pseudomonas, Escherichia coli, Shigella 또는 Salmonella와 같은 다양한 세균 균주에 대해 작용합니다. 또한 연쇄상 구균, 포도상 구균, Pneumocystis jirovecii, Neisseria, Toxoplasma gondii, Plasmodia 또는 Neospora caninum에 대한 활성을 보여줍니다.

약물 cotrimoxazole은 복잡하지 않은 요로 감염을 치료하는 데 사용됩니다. Cotrimoxazole은 sulfamethoxazole과 trimethoprim의 조합으로 술폰 아미드에 대한 내성을 예방하기위한 조합 제제로 사용됩니다. sulfonamides와 trimethoprim은 모두 엽산 형성을 차단합니다. 그러나 그들은 동일한 대사 경로의 다른 지점에서 개입합니다. 두 가지 활성 성분의 조합은 또한 시너지 효과, 살균 효과를 생성합니다. 즉, 박테리아도 죽입니다.

그러나 sulfamethoxazole은 Pneumocystis jirovecii를 치료하기 위해 단독으로 사용됩니다. 또한 다른 호흡기 감염 및 위장 감염에도 사용됩니다. Silver sulfadiazine은 상처와 화상의 항생제 치료에 사용됩니다. 그것은 그 자리에서 적용됩니다.

Sulfadiazine은 Plasmodia, Toxoplasma gondii 또는 Pneumocystis jiroveci에 경구 투여됩니다. 약물 sulfamerazine은 호흡기 질환, 귀, 코 및 인후 부위의 질병 및 요로 감염에 사용됩니다. Sulfamerazine은 주로 trimethoprim과 함께 여기에서 사용됩니다. 그것은 정제의 형태로 또는 주입으로 투여됩니다.

설폰 아마이드는 인간에게 거의 사용되지 않지만 수의학에서는 일반적인 항생제로 간주됩니다. 그곳에서 종종 위장 감염, 호흡기 감염 및 요로 감염에 사용됩니다. 가금류 분야에서는 오랫동안 콕시 디아를 방제하는 데 사용되어 왔습니다.

위험 및 부작용

이미 언급했듯이 설폰 아미드는 오늘날 인간에게 거의 사용되지 않습니다. 페니실린의 높은 효과 외에도 부작용이 발생하기 때문입니다. 사용하면 피부 발진, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 설사, 우울증 또는 정신병이 발생할 수 있습니다.

Sulfonamides는 임신 중에 사용하기에 위험합니다. 태아의 빌리루빈 분해가 방해를 받아 신생아에게 위험한 고 빌리루빈 혈증을 유발할 수 있습니다. Sulfonamides는 종종 피부에 알레르기를 일으 킵니다. 햇빛과 함께 광독성 반응을 일으킬 수 있습니다. 피부는 가려움증, 붉어짐, 벗겨짐 및 건조와 반응합니다.

또한 혈구 수의 변화가 발생할 수 있습니다. 유전성 메타 헤모글로빈 혈증은 심각한 용혈 위기를 일으킬 수 있습니다. 부작용은 또한 눈의 방수 압력을 낮추는 것입니다. 그렇기 때문에 오늘날 녹내장은 변형 된 설폰 아미드가 포함 된 안약으로 종종 치료됩니다.

Sulphonamides는 바람직하지 않은 상호 작용을 유발하기 때문에 일부 약물과 함께 투여해서는 안됩니다. 예를 들어, 술폰 아미드를 프로 카인이나 테트라 카인과 같은 국소 마취제와 동시에 사용하면 그 효과가 취소됩니다. 식품 방부제로 사용되는 urotropin과의 바람직하지 않은 상호 작용도 있습니다. 항염증제 인 페닐 부타 존과 원치 않는 상호 작용도 있습니다. 술폰 아미드와 사이클로스포린 A를 동시에 사용하면 신장 손상이 위험합니다.

설폰 아미드, 신장 질환 및 소위 긴 QT 증후군에 대한 불내성에 대한 명확한 금기 사항이 있습니다. 긴 QT 증후군은 이온 채널 장애로 인한 심장 질환입니다. 심실 세동으로 이어질 수있는 심장 부정맥이 특징입니다. 술폰 아미드와 같은 항생제는 상태를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.