테오필린

테오필린 호흡기 질환 치료에 가장 중요한 활성 성분 중 하나입니다. 특히 기관지 천식 치료에 사용됩니다.

테오필린은 무엇입니까?

약물 테오필린은 퓨리 날 알칼로이드 그룹에서 나오며 크 산틴에서 파생됩니다. 테오필린이라는 이름은 찻잎으로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 독일의 의사 Albrecht Kossel (1853-1927)은 1888 년에 차잎에서 소량의 물질을 분리하는 데 성공했습니다. 테오필린은 소량이지만 커피 원두, 구아라나, 콜라 너트에서도 발견됩니다. 인간의 신진 대사에서 테오필린은 카페인의 분해 산물로 작용합니다.

1895 년경 독일의 화학자 Emil Fischer (1852-1919)는 1,3- 디메틸 요산으로 시작하여 테오필린을 합성했습니다. 1900 년 화학자 Wilhelm Traube (1866-1942)가 기술 한 포도 합성은 오늘날에도 여전히 사용되는 화학 합성 과정을 나타냅니다.

테오필린은 처음에는 이뇨제로서 치료 적으로 사용되었습니다. 1921 년부터 활성 성분은 협심증 치료에도 도입되었습니다. 테오필린은 1922 년부터 기관지 천식 치료에 없어서는 안될 부분입니다. 1970 년대부터 테오필린 제제가 시장에 출시되어 활성 성분이 지연되면서 천식 환자를 영구적으로 치료할 수있게되었습니다. 그러나 테오필린은 나중에 베타-교감 신경 작용제와 글루코 코르티코이드의 도입으로 덜 중요해졌습니다.

자연에서 테오필린은 항상 다른 퓨린 알칼로이드와 함께 발생합니다. 여기에는 주로 카페인과 테오브로민이 포함됩니다. 테오필린 함량은 0.25 %로 과라나에서 가장 높습니다.

약리학 적 효과

테오필린은 크 산틴 유도체 중 하나이며 다른 효과가 있습니다. 이 약물은 신경 전달 물질 CAMP의 파괴를 억제합니다. 이것은 차례로 부드러운 기관지 근육을 이완시키고 호흡을 더 쉽게 만듭니다. 동시에 섬모의 활동이 증가하여 점액 제거가 증가합니다.

기관지 근육 내에서 전달 물질 인 아데노신의 억제도 중요합니다. 이렇게하면 기관지가 넓어지고 이완됩니다. 또 다른 효과는 뇌의 아데노신 차단입니다. 아데노신은 수면 조절에도 책임이 있기 때문에 테오필린을 사용할 때 수면 문제가 발생할 위험이 있습니다.

또한 테오필린은 히스타민의 방출을 늦 춥니 다. 신경 전달 물질 인 히스타민은 알레르기와 감염의 맥락에서 인체에서 점점 더 많이 방출됩니다. 히스타민은 염증 반응을 매개하고 기관지 근육을 수축시킵니다. 메신저 물질을 차단함으로써 만성 기관지염이나 기관지 천식의 염증 증상을 완화합니다. 그러나 테오필린의 항 염증 성질은 글루코 코르티코이드보다 약합니다.

테오필린을 경구 투여 한 후 활성 물질은 혈액을 통해 장으로 흡수됩니다. 약물의 분해는 간에서 일어나고 분해 산물은 신장을 통해 몸을 떠납니다.

의료 응용 및 사용

테오필린은 주로 중등도 및 중증 천식 치료에 사용됩니다. 이 약물은 종종 글루코 코르티코이드 및 베타 -2 아드레날린 수용체 작용제와 결합됩니다. 테오필린은 천식 발작의 예방과 치료 모두에 적합합니다. 다른 적용 분야로는 만성 기관지염과 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)이 있습니다. 이 치료법은 폐기종 (폐의과 팽창) 및 만성 폐렴의 경우에도 사용할 수 있습니다.

정확한 약물 복용량은 테오필린 사용에 중요한 역할을합니다. 준비의 최적 효과는 이것에 달려 있습니다. 이러한 이유로, 약제는 일반적으로 활성 성분의 지속적인 방출을 보장하는 캡슐 또는 장기 방출 정제 형태로 복용됩니다. 이런 식으로 환자의 혈액에는 항상 일정한 양의 테오필린이 있습니다. 일일 복용량은 환자마다 다릅니다. 테오필린은 처방전이 필요하기 때문에 의사 처방전을 제시하는 약국에서만 구입할 수 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

위험 및 부작용

테오필린을 복용하면 바람직하지 않은 부작용도 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 심박수, 심계항진, 수면 문제, 안절부절 못함, 사지 떨림, 두통 및 저혈압이 가속화됩니다. 때때로 비좁은 기관지, 열, 두드러기, 피부 반응 또는 혈소판 감소도 가능합니다.

과도한 테오필린 투여로 인해 건강 문제가 발생할 수도 있습니다. 이것은 혈압의 갑작스러운 강하, 간질과 같은 발작, 출혈과 관련된 심각한 위장 문제, 심장 부정맥 및 근육 손상으로 나타납니다. 테오필린은 반응 능력에 부정적인 영향을 미치므로 도로 교통에 대한 참여를 피해야합니다.

환자가 약물에 과민 반응을 보이거나 급성 심장 부정맥이있는 경우에는 테오필린을 전혀 투여하지 않아야합니다. 최근의 심장 마비도 마찬가지입니다. 환자가 불안정 협심증, 심한 고혈압, 심장 근육 질환, 과민성 갑상선, 포르피린증, 위 또는 장 궤양, 간질, 신장 또는 간 기능 장애로 고통받는 경우 주치의는 위험과 이점을 신중하게 평가해야합니다.

테오필린을 다른 약물과 함께 사용하면 상호 작용이있을 수 있습니다. 이것은 특히 피임약, 베타 -2 교감 신경 작용제, H2- 수용체 차단제 라니티딘 및 시메티딘, 구충제 티아 벤다 졸, 칼슘 채널 차단제 (예 : 딜 티아 젬 및 베라파밀), 매크로 라이드 항생제 (예 : 에리트로 마이신), 통풍 약물 알로퓨리놀, 베타 차단제 프로프라놀롤에 적용됩니다. 이들은 테오필린에 대한 강화 효과가 있습니다.

반면 바르비 투르 산염, 항간질제, 통풍 제 술핀 피라 존, 항생제 리팜피신, 세인트 존스 워트의 섭취는 약화 효과가 있습니다.