비뇨 생식기 결핵

같이 비뇨 생식기 결핵 비뇨 생식기 결핵이라고합니다. 이것은 성병도 아니고 원발성 결핵도 아닙니다. 오히려 비뇨 생식기 결핵은 몇 가지 가능한 2 차 결핵 형태 중 하나입니다.

비뇨 생식기 결핵이란 무엇입니까?

그만큼 비뇨 생식기 결핵 비뇨 생식기 기관이 영향을받는 이차 결핵의 한 형태입니다. 일반적으로 폐의 원발성 결핵 감염의 결과로 발생합니다.

비뇨 생식기 결핵은 성병이 아니지만 이름으로보고해야합니다. 중부 유럽 국가에서는 비뇨 생식기 결핵이 매우 드물게 관찰 될 수 있습니다. 대부분의 질병은 두 연령대에서 발생합니다. 한편으로 이들은 25 ~ 40 세의 환자이고 다른 한편으로는 노령 환자, 특히 노인 집에 거주하는 환자입니다.

독일에서도 비뇨 생식기 결핵 사례가 비교적 적습니다. 예를 들어, 2006 년에는 전국적으로 1,091 건의 결핵 사례가 기록되어 폐 외부 기관이 영향을 받았습니다 (폐외 결핵). 그러나이 중 27 건 (2.5 %)만이 비뇨 생식기 결핵이었습니다.

원인

결핵은 처음에는 다른 곳에서 나타납니다. 종종 소위 1 차 초점은 폐에 있습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 결핵 병원체는 일반적으로 혈류를 통해 도달하는 다른 기관에도 영향을 미칠 수 있습니다.

결과적으로 이차 또는 장기 결핵이 발생할 수 있습니다. 신장, 부신, 하부 요로 및 방광 또는 생식기가 일차 초점에서 결핵 병원균의 확산에 의해 영향을 받으면 비뇨 생식기 결핵이 발생합니다.

전형적인 증상 및 징후

• 대부분 증상이 없음
• 배뇨시 통증 및 작열감
• 옆구리 통증
• 소변의 피
• 변비
• 공허
• 여성의 월경 간 출혈 또는 월경주기 장애

진단 및 코스

질병의 약 20 % 비뇨 생식기 결핵 영향을받은 환자에게 불편 함을주지 않습니다. 증상이 발생하면 배뇨시 불편 함, 옆구리 및 기타 통증, 소변의 농뇨 또는 혈액, 헛배 부름 및 변비와 같은 특징이없는 경향이 있습니다.

출혈 장애 또는 월경 부족도 여성에게서 관찰되었습니다. 남성의 부고환이 영향을 받으면 고통스러운 부기와 발적이 발생할 수 있습니다. 비뇨 생식기 결핵을 진단하기 위해 다양한 방법이 사용됩니다. 투베르쿨린 검사는 여기서 중요한 역할을하지만 결정적인 것은 아니므로 다른 진단 방법과 함께 사용해야합니다.

환자가 폐에 원발성 결핵이 있는지 확인하기 위해 흉부 X- 레이를 사용합니다. 추가 진단 절차는 약 4 주가 소요되는 소변에서 Tbc 병원체의 문화적 검출, 소변에서 병원체 검출을위한 중합 효소 연쇄 반응 (PCR), 요로 촬영, 복강경 검사 및 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)을 사용하는 조직 표본에서 병원체 검출입니다. ).

비뇨 생식기 결핵이 의심되는 여성 환자의 경우 생리혈에서 병원체를 검출하거나 자궁 내막의 생검을 선택할 수도 있습니다.

비뇨 생식기 결핵이 시작될 때 신장 조직이나 다른 비뇨 생식기 기관에서 소위 최소 병변이 발생합니다. 결과적으로, 시간이 지남에 따라 석회화 된 영역으로 발전하는 결핵이 형성됩니다. 질병의 진행 과정은 영향을받은 환자의 면역 상황에 크게 좌우됩니다.

비뇨 생식기 결핵이 진행됨에 따라 신장의 중심 조직 침착 (괴사)과 석회화가 증가합니다. 괴사 부위와 신장의 공동 시스템이 밀접하게 병치되어 기형이 발생합니다. 예를 들어, 꽃받침 동굴, 신장 꽃받침, 유두 괴사뿐만 아니라 꽃받침 목 협착 또는 신장 골반 협착이 형성 될 수 있습니다. 신장 결핵의 말기 단계는 소위 퍼티 신장입니다.

이 단계에서 기관은 거의 전적으로 케이싱 괴사로 구성되어 있으며 그 기능을 완전히 상실했습니다. 비뇨 생식기 결핵의 결과로 요관에 흉터가 생기면, 이는 소변 혼잡을 유발할 수 있으며, 최악의 경우 수신증으로 이어질 수 있으며, 이는 또한 영향을받은 신장의 기능 상실로 이어질 수 있습니다.

신장과 요로에서 설명한 문제 외에도 비뇨 생식기 결핵은 여성 또는 남성 생식기에서도 나타날 수 있습니다. 여성의 경우 나팔관 점막이 거의 항상 양쪽에 영향을 미치고 감염이 자궁으로 퍼집니다. 감염이 자궁강에 도달하면 종종 불임으로 이어집니다.

방글라데시와 인도와 같은 개발 도상국에서 비뇨 생식기 결핵은 여성 불임의 가장 흔한 원인 중 하나이며, 초기에는 여성 생식기 결핵이 불임 진단 과정에서 우연히 발견되는 경우가 많았습니다. 남성의 경우, 결핵 병원균은 때때로 신장을 포함하지 않고 혈류를 통해 부고환에 도달 할 수 있습니다.

병원균은 정액 관을 통해 고환과 전립선으로 퍼질 수도 있습니다. 결핵이 생식기에 영향을 미치는 경우, 10 명 중 9 명에서이 질병이 불임으로 이어질 것으로 예상되어야합니다.

합병증

비뇨 생식기 결핵이 모든 경우에 증상이나 합병증을 유발할 필요는 없습니다. 어떤 경우에는 완전히 증상이 없을 수 있으므로 이러한 이유로 비교적 늦게 진단됩니다. 그러나 영향을받은 많은 사람들에게 비뇨 생식기 결핵은 소변을 볼 때 매우 심한 통증을 유발합니다.

이러한 통증은 타 오르고 환자의 심리적 상태에 매우 부정적인 영향을 미치므로 우울증이나 기타 심리적 혼란이 때때로 발생할 수 있습니다. 옆구리 통증도 발생할 수 있으며 영향을받는 사람의 일상 생활을 어렵게 만듭니다. 비뇨 생식기 결핵에서 소변은 피를 흘리며 공황 발작을 일으킬 수 있습니다.

이 질병은 또한 자만심이나 변비로 이어지고 환자의 삶의 질을 크게 저하시킵니다.여성의 경우이 질병은 심한 월경 출혈과 통증을 유발할 수도 있습니다. 대부분의 경우 비뇨 생식기 결핵은 약물의 도움으로 비교적 쉽게 치료할 수 있습니다.

특별한 합병증은 예상되지 않습니다. 그러나 영향을받는 사람들은 약물의 장기간 사용에 의존합니다. 치료가 성공하면 환자의 기대 수명이 부정적으로 줄어들지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

비뇨 생식기 결핵은 스스로 치유 할 수 없기 때문에 영향을받은 사람은 질병의 첫 증상이나 징후가있을 때 의사와 상담해야합니다. 조기 진단과 치료를 통해서만 더 많은 합병증이나 증상의 악화를 피할 수 있습니다. 환자가 고통스러운 배뇨를 경험하면 의사에게 연락해야합니다. 일반적으로 약간의 타는듯한 느낌이나 가려움증이 있습니다.

많은 경우 비뇨 생식기 결핵은 혈뇨에서도 눈에 띄게 나타납니다. 어떤 사람들은 또한 변비 나 자만심으로 고통받으며 따라서 삶의 질이 현저히 저하됩니다. 여성의 경우 비뇨 생식기 결핵으로 인해 월경 중 출혈이나주기 장애가 발생할 수도 있습니다. 증상이 지속되고 저절로 사라지지 않는 경우에도 의사에게 연락해야합니다. 일반적으로 비뇨 생식기 결핵은 비뇨기과 전문의가 잘 치료할 수 있습니다.

치료 및 치료

표준 처리 비뇨 생식기 결핵 오늘날 병용 요법을 통해 일어나고 있습니다. Isoniazid, rifampicin 및 pyrazinamide가 일반적으로 사용됩니다. 필요한 경우 이러한 활성 성분을 에탐부톨과 함께 사용할 수도 있습니다. 치료는 장기간에 걸쳐 지속적으로 지속되어야합니다. 일반적으로 6 개월을 가정 할 수 있습니다.

치료가 효과가 없으면 일반적으로 외과 적 절제가 필요합니다. 비뇨 생식기 결핵으로 인해 퍼티 신장 또는 수면 신경증이 발생한 경우 특히 그렇습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

이후 비뇨 생식기 결핵 2 차 질환 인 경우 직접 예방이 불가능합니다. 따라서 가장 효과적인 예방책은 일차 감염을 피하거나 가능한 한 빨리 진단하는 것입니다.

예를 들어 폐에서 발생하는 1 차 결핵 감염이 조기에 발견되고 치료 될수록 병원균이 정착하고 비뇨 생식기 결핵과 같은 장기 결핵이 발생할 위험이 낮아집니다.

보도

비뇨 생식기 결핵이 극복 된 후의 후속 치료는 사용한 치료법에 따라 다릅니다. 1 차 질환이 아니라 2 차 질환이기 때문에 감염의 위험이 없으며, 약물 치료 중 행동을 단순화하여 최대 18 개월까지 지속될 수 있습니다. 일반적으로이 질병은 장기 치료 중에 치유됩니다.

불쾌한 부작용과 관련이 있더라도 환자가 약물 복용 지침을 엄격하게 준수하는 것이 중요합니다. 성공적인 약물 치료 후 후속 치료는 가능한 한 재발을 피하기 위해 주로 신체의 면역 체계를 강화하는 데 목적이 있습니다. 비뇨 생식기 결핵의 실제 또는 명백한 치유에도 불구하고 추가 후속 치료는자가 관찰로 구성됩니다.

질병의 재발 가능성을 나타내는 증상이 나타나면 다양한 검사 방법으로 상황을 명확히 할 수 있습니다. 그런 다음 잘못된 경보인지 또는 문제의 장기 중 하나가 영향을 받는지 여부가 밝혀집니다. 어떤 경우에는 훨씬 더 진보 된 결과가 발생할 수 있습니다.

즉각적인 조치가 필요함을 나타냅니다. 이것은 새로운 약물 단계로 구성 될 수있을뿐만 아니라 협착을 제거하거나 특정 기관에서 비뇨 생식기 결핵의 진행을 중단 및 중지하기 위해 외과 적 개입이 필요할 수도 있습니다. 이러한 심각한 경우에는 약물과 병행 치료가 필요합니다.

너 스스로 할 수있어

비뇨 생식기 결핵은 약물로 치료합니다. 가장 중요한 자조 조치는 약물 복용에 대한 의료 지침을 준수하는 것입니다. 이소니아지드 또는 리팜피신과 같은 일반적으로 사용되는 제제는 종종 위장 장애 또는 알레르기와 같은 부작용을 유발합니다. 이런 종류의 불만이 발견되면 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

6 개월의 병용 요법 후 비뇨 생식기 결핵이 가라 앉았어야합니다. 치료가 효과가 없으면 외과 적 공격이 필요합니다. 수술 후 염증이나 출혈을 신속하게 치료할 수 있도록 수술 상처를주의 깊게 관찰해야합니다. 합병증이있는 경우 여기에 빠른 의학적 설명도 적용됩니다. 동시에 환자는 환부를 잘 식히고 조심스럽게 관리해야합니다. 의사는 상처를 최적으로 치료할 수있는 적절한 소독제를 처방 할 수 있습니다. 필요한 경우 동종 요법 분야의 자연 요법도 사용할 수 있습니다. 이것은 먼저 치료 의사와상의해야합니다.

비뇨 생식기 결핵은 웰빙을 크게 감소시킬 수 있으므로 질병 후 삶의 질을 회복하는 데 중점을 둡니다. 환자는 이제 치료의 몇 달 동안 무시되었던 취미, 생활 습관 및 전문적인 활동을 재개 할 수 있습니다.