그만큼 당뇨병 학 진성 당뇨병의 진단 및 치료를 다루는 의료 전문 분야입니다. 당뇨병은 과도한 설탕과 관련된 대사 질환입니다.
당뇨병이란 무엇입니까?
2003 년까지 당뇨병 학은 공인 된 전문 의료 전문 분야가 아니었지만 사법에 따라 교육 과정에서만 배울 수있었습니다. 그러나 2003 년 이후 일부 연방 주에서는 당뇨병 자격을 갖춘 일반 진료의가되기위한 훈련 기회를 제공했습니다.
이 분야에서 적어도 1 년 반 동안 일하고 의학 협회에서 시험에 합격 한 모든 의사는 당뇨병 추가를 사용할 수 있습니다. 요약하면 현재 세 가지 다른 그룹의 당뇨병 학자가 있습니다. 내분비학 및 당뇨병에 중점을 둔 내과 의사, DDG (German Diabetes Society)에 따라 추가로 지정된 당뇨병 의사 및 당뇨병 의사가있는 의사입니다. 그러나, 그들이 주로 당뇨병 치료에 관심이 있다는 것은 그들 모두에게 일반적입니다.
치료 및 요법
당뇨병으로도 알려진 당뇨병은 혈당 수치가 상승하는 대사 질환입니다. 본질적으로 질병은 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 제 1 형 당뇨병 환자에서는 췌장의 인슐린 생산 세포 파괴로 인해 절대 인슐린 결핍이 있습니다.
제 2 형 진성 당뇨병에서는 일반적으로 인슐린이 여전히 존재합니다. 그러나 이것은 인슐린 저항성으로 인해 더 이상 기능을 수행 할 수 없습니다. 인슐린이 없으면 혈액의 포도당이 더 이상 체세포로 흡수 될 수 없습니다. 설탕이 너무 많습니다. 임신성 당뇨병은 4 형 당뇨병으로도 알려져 있습니다. 포도당 내성 장애입니다. 그러나 임신성 당뇨병을 가진 대부분의 여성에서 당 대사는 출산 후 다시 스스로 조절됩니다.
급격한 체중 감소는 제 1 형 당뇨병의 첫 발병에 일반적입니다. 영향을받은 사람들은 며칠 또는 몇 주 내에 몇 킬로그램의 체중이 감소합니다. 또한 지속적인 갈증, 잦은 배뇨, 구토, 복통 및 두통으로 고통받습니다.
많은 제 2 형 당뇨병 환자는 수년 동안 전혀 증상이없는 경우가 많습니다. 환자가 종종 과체중이기 때문에 작은 체중 감소는 거의 눈에 띄지 않습니다. 갈증 증가 또는 배뇨 증가는 혈당 수치가 크게 상승 할 때만 발생합니다. 증상은 종종 매우 특징적이지 않으며 특히 질병이 시작될 때 발생합니다. 피로, 쇠약, 감염에 대한 감수성 증가 및 시각 장애가 발생합니다.
증가 된 혈당 수치는 신체의 다양한 구조를 손상시켜 당뇨병에서 다양한 동반 및 이차 질환이 발생할 수 있습니다. 따라서 진성 당뇨병의 치료에는 일반적으로 다른 의사 네트워크가 필요합니다. 모든 당뇨병 환자의 80 % 이상이 고혈압을 앓고 있습니다. 그 이유는 한편으로는 혈관에 설탕이 축적되고 다른 한편으로는 손상시 혈관 형성 및 복구를 억제하기 때문입니다. 이 혈관 손상은 많은 기관에 부정적인 영향을 미칩니다.
예를 들어, 망막에서는 망막 질환 인 당뇨병 성 망막증으로 이어집니다. 당뇨병 성 망막증은 서구 세계에서 실명의 주요 원인입니다. 모든 당뇨병 환자의 약 4 분의 1이 신경 병증, 즉 말초 신경계 질환을 앓고 있습니다. 예를 들어, 이들은 감각 장애, 감각 이상 또는 통증으로 자신을 표현합니다. 당뇨병 학에서는 신경 병증에 특별한주의를 기울입니다. 당뇨병 환자에서 심장 마비가 종종 발견되지 않는 이유입니다. 당뇨병 환자의 심장 마비는 종종 신경 병증으로 인해 침묵합니다.
진단 및 검사 방법
당뇨병 진단을 위해 혈당 검사를 실시합니다. 금식 환자의 정맥에서 혈액을 채취합니다. 공복 혈당은 126mg / dl을 초과해서는 안됩니다. 무작위 혈액 샘플에서, 비공식 상태에서도 혈당 수치는 200mg / dl을 초과해서는 안됩니다.
당뇨병을 진단하기 위해서는 혈당치 증가 (단식 또는 우연) 또는 병리학 적 구강 내당능 검사가 최소 2 회 이상 제공되어야합니다. 포도당 내성 검사에서 환자는 물에 용해 된 일정량의 포도당을 마 십니다. 그런 다음 60 분 후와 120 분 후에 환자에게서 혈액을 채취합니다. 측정 된 혈당 값이 정상 값을 초과하면 당뇨병으로 추정 할 수 있습니다. 혈액 내 HbA1C 수치는 장기 모니터링을 위해 결정됩니다. 이것은 지난 8 주간의 혈당 수치에 대한 정보를 제공합니다.
당뇨병과 관련된 위험한 합병증으로 인해 당뇨병 학의 목표는 환자의 혈당을 최적으로 조절하는 것입니다. 모든 당뇨병 환자는 당뇨병 교육을받습니다. 여기에서 식단과 운동을 통해 설탕 수치에 영향을 미칠 수있는 방법을 배웁니다. 발 관리도 프로그램에 있습니다.
발은 특히 당뇨병에 걸릴 위험이 있습니다. 당뇨병의 혈액 공급이 부족하기 때문에 발에 작은 부상이 쉽게 발생하여 치유가 잘되지 않습니다. 다발 신경 병증으로 인해 환자는 이러한 부상을 거의 알아 차리지 못하여 염증이 빠르게 퍼집니다. 결과는 두려운 당뇨병 발입니다. 코스 참가자들은 또한 혈당 수치를 적절하게 모니터링하는 방법과 혈당이 너무 높거나 낮을 때해야 할 일을 배웁니다.
물론 당뇨병 환자의 약물 태도도 당뇨병 학의 과제입니다. 제 2 형 당뇨병 치료의 주요 활성 성분은 메트포르민입니다. 메트포르민은 혈당 수치를 낮추고 간에서 당 생성을 억제하며 장에서 혈액으로의 당 흡수를 감소시킵니다. Metformin은 또한 설탕 활용도를 향상시킵니다.
제 1 형 당뇨병 환자는 평생 인슐린 주사에 의존합니다. 환자는 하루에 한두 번 인슐린 펜이나 소위 지연 인슐린 또는 지속성 인슐린 유사체를 주사기로 스스로 주사합니다.
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