같이 히드라 라진 혈관 확장 효과가있는 약물이라고합니다. 임신 중 심부전 및 고혈압 치료에 사용됩니다.
하이드랄라진은 무엇입니까?
Hydralazine은 혈관 확장제 중 하나입니다. 이들은 고혈압을 낮추는 데 사용되는 혈관 확장제입니다. 그러나 유럽에서는 관련 디 히드 랄라 진이 더 많이 사용됩니다. 세계 보건기구 (WHO)는 하이드랄라진을 필수 약물 목록에 올렸습니다.
일반적으로 하이드랄라진은 상품명 TRI-Normin® 또는 Pertenso®로 조합 제제로 투여되고 미국에서는 단일 제제 Apresoline®으로 투여됩니다. 활성 성분에는 또한 이름이 있습니다 디 히드 랄라 진 또는 1- 하이드 랄라 지닐 프 탈라 진. 약제의 화학적 백본은 두 개의 벤젠 고리로 구성되어 방향족 분자가됩니다.
약리학 적 효과
하이드랄라진은 혈액 순환을 자극하는 약물 중 하나이기 때문에 혈관 근육을 즉시 이완시킵니다. 이것은 주로 작은 동맥에 적용됩니다. 하이드랄라진은 혈관의 일반적인 확장을 보장하여 고혈압 (고혈압)을 낮 춥니 다.
또한 유효 성분은 신장과 뇌의 혈관 저항을 낮추는 성질이 있습니다. 이 효과는 혈압이 너무 높으면 압력을 완화하는 효과도 있습니다. 이러한 방식으로 장기 치료의 일환으로 신장으로의 혈류를 보장 할 수 있습니다.
그러나 하이드랄라진에 의해 아드레날린 호르몬의 심장 기능과 심장 출력 특성이 손상되지 않도록하는 것이 중요합니다. 혈관 확장제의 혈압 강하 효과는 심장 박동량과 심박수를 증가시킬 수 있습니다. 그러나 베타 차단제를 투여하여 이러한 반사를 막을 수 있습니다.
혈관 확장 효과가있는 다른 약물과 마찬가지로 하이드랄라진은 소변량을 줄일 수 있습니다. 이러한 이유로 활성 성분은 베타 차단제 및 탈수 제제의 조합 제로 적합합니다. 관련 약물 인 dihydralazine은 hydralazine과 유사한 효과가 있습니다.
Hydralazine은 장에서 매우 재 흡수됩니다. 그러나 생물학적 이용 가능성은 25 ~ 30 %에 불과하며 이는 간 1 차 통과 효과 때문입니다. 약물의 항 고혈압 효과 기간은 약 5 ~ 6 시간입니다. 최대 혈장 수준은 30 ~ 120 분 후에 발생합니다.
대부분의 하이드랄라진은 간에서 분해됩니다. 변하지 않은 하이드랄라진을 포함한 대사 산물은 신장을 통해 제거됩니다.
의료 응용 및 사용
Hydralazine은 고혈압 치료에 사용되며 활성 성분은 거의 독점적으로 조합 제제로 사용됩니다. 가장 중요한 적용 분야는 임신 중 심한 심부전과 고혈압입니다.
그러나 임신 과정에서 하이드랄라진은 더 이상 중증 고혈압에 대한 선택 약물로 간주되지 않습니다. 의학은 약물 labetalol과 nifedipine을 더 효과적인 것으로 분류합니다.
Hydralazine은 정제 형태로 제공됩니다. 상온에 보관하고 빛으로부터 보호하는 것이 중요합니다. 실온에서 보관해야하는 주사 용액도 또 다른 투여 옵션입니다. 또한 솔루션이 식어서는 안됩니다.
위험 및 부작용
hydralazine의 사용은 불쾌한 부작용과 관련 될 수 있습니다. 그러나 이러한 효과가 모든 환자에게 자동으로 나타나는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 사람들은 변비, 식욕 부진, 설사, 메스꺼움 및 구토, 현기증, 혈압 강하, 코 막힘 또는 체내 수분 유지와 같은 위장 문제로 고통받습니다.
드물게 추위, 저림 또는 무감각, 편두통과 같은 두통, 방광 장애, 근육 떨림, 근육 경련, 염증이있는 간, 피로, 발진 또는 가려움증과 같은 알레르기 반응, 우울증, 불안 및 발기 부전과 같은 감각 장애가 발생할 수 있습니다.
하이드랄라진 치료가 시작될 때 복용량이 급격히 증가하면 가슴의 맥박, 심계항진 및 압박감 문제가 발생하며 이는 혈관 확장과 혈압 저하로 인한 것일 수 있습니다. 장기간 사용하면 만성 신장 쇠약으로 고통받는 환자는 근육통, 류마티스 관절 문제 및 발열의 위험이 있습니다.
약물이나 디 히드 랄라 진에 과민 반응이있는 경우 히드라 라진을 사용해서는 안됩니다. 환자가 심장 판막, 병리학적인 대동맥 낭 또는 나비 이끼 (루푸스 홍반)가 막힌 경우에도 마찬가지입니다.
심장 근육이 병리 적으로 확대 되더라도 약물 투여는 피해야합니다. 심부전이나 흉부 문제 (협심증)가있는 경우 베타 차단제를 동시에 투여하는 것이 좋습니다.
뇌의 순환계 장애 또는 진행된 신장 또는 간 쇠약의 경우 의사는 치료에 대해 신중한 결정을 내려야합니다. Hydralazine은 모유 수유 중에 사용해서는 안됩니다. 그래도 투여해야한다면 미리 모유 수유를해야합니다.
하이드랄라진과 다른 약물을 동시에 투여하면 상호 작용의 위험이 높아집니다. 신경 이완제 또는 삼환계 항우울제를 동시에 복용하고 알코올을 섭취하면 혈관 확장제의 혈압 강하 효과가 증가합니다. 따라서 의사는 치료 중 알코올 음료를 피할 것을 권장합니다.
하이드랄라진과 MAO 억제제와 같은 향정신성 약물 치료가 동시에 이루어지면 혈당이 떨어질 위험이 있으므로주의 깊게 모니터링해야합니다. 이것은 혈압을 심각하게 떨어 뜨릴 수있는 항 고혈압제 diazoxide 치료에도 적용됩니다.
진정 제나 마취제와 수면제를 동시에 사용하면 강한 진정 효과가 가능하기 때문에 각각의 용량을 적절히 조절해야합니다.
