신장 산통

갑자기 옆구리에 견딜 수없는 통증이 발생하면 신장 산통 생각하십시오. 증상은 요로 결석으로 요관이 막혀서 발생합니다. 의사는 효과적인 진통제를 처방하고, 신장 산통의 진행 과정을 모니터링하고, 필요한 경우 외과 적으로 개입 할 수 있습니다.

신장 산통이란 무엇입니까?

ㅏ 신장 산통 일반적으로 관련 사람이 견딜 수없고 폭발적으로 발생하는 급성 통증 상태를 설명합니다. 통증은 옆구리 중 하나에서 시작하여 복부와 생식기쪽으로 확장됩니다.

또한 통증은 구토와 땀을 많이 흘릴 수 있습니다. 신장 산통은 방광으로가는 길에 갑자기 요관을 막는 신장 골반의 큰 요로 결석에 의해 유발됩니다.

결과적으로 돌을 둘러싼 근육이 지속적으로 수축하여 돌을 풀어 방광으로 옮깁니다. 근육의 경련이 증가하면 신장 산통의 전형적인 물결 모양의 통증이 나타납니다.

원인

원인 하나 신장 산통 요로 결석에 의한 요관 막힘입니다. 종종 영향을받은 사람은 신장 골반에 여러 개의 결석이 있으며, 이는 자발적인 산통과 관계없이 옆구리에 둔한 통증을 유발합니다.

작은 결석은 일반적으로 문제없이 요관을 통과 할 수 있습니다. 요로 결석은 빈번한 요로 감염 환자에게 더 흔합니다. 따라서 감염을 예방하고 요로 결석 형성을 막기 위해서는 충분한 수분 섭취가 중요합니다.

비뇨기 결석은 체중 감소 및 이와 관련된식이 변화 후에도 발생할 수 있습니다. 요관의 수축 및 기형은 결과적으로 소변 혼잡 및 요로 결석 형성을 유발할 가능성이 더 높습니다. 따라서 신장 산통은 이러한 환자에서 더 자주 발생할 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

일방적이고 중증에서 견딜 수없는 통증은 신장 산통의 특징입니다. 감염된 신장, 즉 짧은 갈비뼈 수준의 등에서 급격하게 시작됩니다. 강도는 원인이되는 신장 결석의 모양과 크기 및 요관의 상태에 따라 다릅니다. 통증은 등 전체 또는 가슴과 복부 앞쪽으로 퍼질 수 있습니다.

신장 결석이 요관에 박혀 있으면 통증이 한곳에 머물며 단계적으로 증가 및 감소 할 수 있습니다. 돌이 요관을 통해 방광쪽으로 이동하면 통증이 방출되는 지점이 천천히 복부 뒤쪽으로 내려 가고 마침내 몸의 중앙을 향해 대각선으로 이동합니다. 피 묻은 소변이 가능하지만 영향을받은 모든 사람이 아닙니다.

신장 결석이 방광으로 들어가면 통증이 갑자기 끝날 수 있습니다. 소변을 볼 때 돌이 이제 요도로 들어갈 수 있습니다. 이로 인해 이번에는 골반 중앙에 통증이 다시 나타납니다. 돌이 밖으로 나올 때까지 급성 통증이 요도로 이동합니다. 일부 환자는 배설 된 신장 결석이 화장실로 떨어지는 소리를 듣습니다.

진단 및 코스

진단 신장 산통 일반적으로 의사는 환자의 옆구리에 나타나는 전형적인 통증을 기준으로 의심합니다. 그들은 종종 환자가 참을 수 없어서 즉시 의사를 보거나 응급 서비스에 전화합니다. 소변 검사는 방광이나 신장의 감염을 배제하는 역할을합니다.

환자에게 오한이나 열이있는 경우 추가 신장 감염도 고려해야합니다. 신장 산통을 유발하는 요로 결석은 초음파 검사 나 조영제를 사용한 X- 레이 검사로 시각화 할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 거의 필요하지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

날카로운 통증, 메스꺼움 및 구토 또는 장폐색의 징후를 발견하면 의사의 도움을받는 것이 좋습니다. 증상이 저절로 사라지지 않으면 신장 산통과 같은 심각한 원인이있을 수 있으므로 의사의 진단을 받아야합니다. 소변량이 감소하고 신장 부위가 부어 오르는 것도 의학적 응급 상황을 나타냅니다. 영향을받은 사람들은 병원으로 데려 가야하며 심각한 불만이있을 경우 응급 서비스를 요청해야합니다. 신장 산통으로 인해 증상이 발생할 수 있다는 특정 의심이 이미있는 경우 즉시 가정의와 상담해야합니다.

해당 불만이 요로 결석 질환 ​​또는 급성 요로 장애와 관련하여 발생하는 경우 반드시 명확히 밝혀야합니다. 요관 또는 신장, 혈전 또는 결합 조직의 질병에서 진단 된 종양 질환과 관련하여 신장 산통이 발생하는 경우에도 동일하게 적용됩니다. 신장 산통은 신장 전문의 또는 위장병 전문의가 치료합니다. 의학적 응급 상황에서 환자는 병원에서 입원 환자로 치료를 받아야합니다. 약물 치료 중에는 처방 된 약물로 인한 부작용에주의를 기울여야하며 추가 합병증을 배제하기 위해 의사에게보고해야합니다.

치료 및 치료

치료 신장 산통 먼저 진통제로 환자의 심한 통증을 완화해야합니다. 보통 2 ~ 3 시간마다 복용합니다. 최대 5mm 크기의 결석은 요관에서 분리되어 방광으로 더 이동해야합니다.

환자는 돌이 더 많이 이동하도록 자극 할만큼 많이 마시고 운동을해야합니다. 이러한 방식으로 수술 요법 없이는 최대 80 %의 요로 결석이 사라집니다. 그러나 신장 산통이 다시 발생하거나 요로 결석이 더 크면 국소 마취하에 충격파 쇄석술 (ESWL)을 시행 할 수 있습니다.

돌은 신체 외부에서 생성 된 충격파에 의해 파괴되고 파편은 요관을 쉽게 통과 할 수 있습니다. 큰 요로 결석, 특히 신 골반을 채우는 결석은 소위 경피적 신 결석증 (PNL)으로 신우에서 복부 피부를 통해 내시경 적으로 제거 할 수도 있습니다.

두 방법의 조합도 가능합니다. 다른 모든 조치가 완화를 제공하지 않는 경우, 극심한 통증을 동반 한 재발 성 신장 산통으로 이어지는 큰 요로 결석이있는 환자에게도 Ureterorenoscopy를 시행 할 수 있습니다. 이 수술 과정에서 결석과 신장 산통의 유발 인자가 요도를 통해 내시경 적으로 제거됩니다.

합병증

신장 산통은 항상 응급 상황이며 가능한 한 빨리 치료해야합니다. 신장 결석을 일으키는 원인이되는 신장 결석은 종종 체액, 운동 및 의학적 치료를 통해 스스로 해결되는 것은 사실입니다. 그러나 돌이 달라 붙어 위험한 요폐로 이어질 수 있습니다. 이 소변 혼잡을 치료하지 않으면 심각한 신장 손상이 발생하여 신장이 완전히 파괴 될 수 있습니다.

그러나 급성 소변 혼잡 후에는 즉각적인 치료를 통해 신장 기능이 완전히 회복 될 수 있습니다. 그러나 신장 산통의 증상을 무시하면 만성 요 폐색이 발생할 수 있으며 소변 흐름이 부분적으로 만 보장됩니다. 결과적으로 자루 모양의 신장 강 확장이 종종 형성됩니다.

이것은 소위 수축 신장의 발달과 함께 기능적 신장 조직의 파괴로 이어집니다. 소변 유출 문제가 발생하면 하부 요로 감염도 발생할 수 있습니다. 특정 상황에서 이것은 심각한 열, 오한, 심한 통증 및 골반 염증과 관련된 패 혈성 요로 정체 신장으로 이어집니다. 치료하지 않고 방치하면 울혈 성 신장이 사망에이를 수 있습니다. 이것은 특히 박테리아가 혈류로 세척되어 그곳에서 혈액 중독을 일으키는 경우입니다.

전망 및 예측

신장 산통은 즉각적인 조치가 필요한 급성 건강 상태입니다. 가능한 가장 빠른 의료 서비스 없이는 환자가 돌이킬 수없는 장기 손상 및 생명을 위협하는 상태에 처하게됩니다. 의학적 응급 상황이 전문적으로 빨리 치료 될수록 질병의 진행 과정이 더 좋아지고 예후도 높아집니다.

최적의 조건에서 수액 공급 외에도 약물 치료가 시작되고 특별한 운동 요법이 수행됩니다. 이러한 조치는 이미 증상의 현저한 완화로 이어질 수 있으며 향후에는 증상으로부터 자유 로워 질 수 있습니다. 합병증이나 신장에 영구적 인 조직 손상이없는 경우 환자는 회복 된 후 몇 주 후에 치료에서 퇴원 할 수 있습니다.

대부분의 경우 모든 노력에도 불구하고 신장은 더 이상 제대로 기능하지 못합니다. 장기 치료가 필요할 수 있습니다. 약물 치료 외에도 투석은 전반적인 상황을 개선하기위한 또 다른 가능한 건강 조치입니다.

이는 영향을받은 사람의 일상 생활에 대처하기위한 특별한 도전을 의미하며, 정서적 스트레스가 너무 강해서 심리적 2 차 질환이 발생하는 경우가 많습니다. 이것은 예측할 때 고려해야합니다. 일부 환자의 경우 마지막 치료 옵션은 이식으로 남아 있습니다. 그렇지 않으면 장기 부전의 위험이 있기 때문에 평균 수명이 크게 감소합니다.

예방

하나 신장 산통 적절한 수분 공급으로 예방할 수 있습니다. 이것은 여름철 기온과 그에 따른 발한 증가에서 특히 중요합니다. 요로 결석 형성에 유리한 빈번한 요로 감염도 예방할 수 있습니다. 충분한 음주없이 체중이 급격히 감소하면 요로 결석이 발생하여 신장 산통이 발생합니다.

보도

신장 산통 치료 후, 증상을 표적 방식으로 완화하고 회복 이후 질병의 진행을 모니터링하기 위해 후속 관리가 필요합니다. 합병증의 위험은 산통의 유형과 중증도에 따라 다릅니다. 그렇지 않으면 신장 손상이 눈에 띄지 않거나 신장 산통이 다시 발생하여 장기에 추가 손상을 입힐 수 있으므로 형 이상증은 어떤 경우에도 필요합니다.

첫 번째 후속 검사는 주로 영향을받은 신장 검사로 구성됩니다. 이를 위해 의사는 영상 기술과 신체 검사를 사용합니다. 기억 상실은 열린 질문에 답하고 불만 사항을 명확히하는 데 사용됩니다. 이상이 발견되지 않으면 후속 진료를 완료 할 수 있습니다. 신장 산통이 가라 앉으면 더 이상 증상을 일으키지 않아야합니다.

환자가 정상적인 예방 검사를 이용하는 것으로 충분합니다. 또한 반복적 인 신장 문제의 징후를 계속 관찰해야합니다. 통증이나 지속적인 염증에 대한 약용 치료는 가정의가 모니터링 할 수 있습니다. 실제 치료 중에 유발 인자가 결정되지 않았다면 신장 산통의 원인을 찾는 것도 후속 조치의 일부일 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

요로 결석의 자연적인 제거를 지원하기 위해 영향을받은 사람은 충분한 운동을해야합니다. 규칙적인 스포츠 활동과 골반의 표적 움직임은 이물질의 자발적인 박리로 이어질 수 있습니다. 이것은 수술을 피하고 의학적 치료의 필요성을 줄여줍니다. 동시에, 유기체의 과로 또는 과부하에 대한 경고가 주어져야합니다. 그렇지 않으면 일반적인 상태가 악화됩니다.

요로 결석이 완전히 제거 되 자마자 자연 치유가 일어나고 환자는 일반적으로 증상이 없습니다. 신장 산통의 장기적인 위험을 최소화하기 위해 다양한 조치를 취할 수도 있습니다. 식단의 변화는 새로운 요로 결석의 형성을 막을 수 있습니다. 고기와 찌꺼기의 소비를 줄이거 나 피해야합니다. 건강 증진을 위해 고급 식품 커피의 소비도 제한되어야합니다. 또한 홍차와 유제품 섭취를 자제해야합니다.

건강하고 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동은 장기적인 건강 유지를 촉진합니다. 성인에게는 하루에 2 리터의 액체를 섭취하는 것이 좋습니다. 신장 산통이있는 경우 마시는 수분량을 늘려야합니다. 이것은 신장을 자극하고 이물질이 자연적으로 제거 될 가능성을 높입니다.