바르 텐 베르크 증후군

그만큼 바르 텐 베르크 증후군 팔뚝의 요골 신경 압박으로 인한 복잡한 증상입니다. 이 증후군은 감각 신경 가지의 압박으로 제한되므로 운동 장애를 일으키지 않고 감수성 장애 만 유발합니다. 치료는 중증도에 따라 다릅니다.

Wartenberg Syndrome은 무엇입니까?

요골 신경은 팔의 신경총입니다. 혼합 신경으로서 다양한 팔 근육의 운동 신경 분포와 다양한 피부 부위의 민감한 신경 분포를 담당합니다. 모터와 민감한 분기로 나뉩니다. 민감한 가지는 표재성 라 무스라고도합니다. 그만큼 바르 텐 베르크 증후군 요골 신경이 압축 될 때 발생합니다.

신경 압박 증후군은 Cheiralgia paraesthetica 엄지와 검지의 피부 부위의 감각 장애뿐만 아니라 중수골 간 공간의 감각 장애와 관련이 있습니다. 바르 텐 베르크 증후군은 1930 년대에 처음 설명되었습니다. Robert Wartenberg가이를 최초로 설명한 사람으로 간주됩니다.

Wartenberg 증후군은 반드시 말초 기계 신경 손상으로 인한 것이 아니라 중추 신경 병변에 의해 발생하는 방사형 마비와 구별되어야하며, 따라서 방사형 신경의 뇌, 척수 또는 운동 가지에 영향을 미칩니다.

원인

Wartenberg 증후군은 부상으로 인해 발생합니다. 라 무스 표면 의 요골 신경. 전체 요골 신경에 영향을주지 않고 민감한 가지에만 영향을 미치는 고립 된 손상입니다. 대부분의 경우, 표면 가지의 고립 된 병변은 원위 팔뚝에 등쪽과 방사상으로 위치하는 충격 부상 또는 절단이 선행됩니다.

개별 사례에서 손상은 족쇄, 팔찌 또는 수갑으로 인한 기계적 압박 부상입니다. 때때로 병변은 두부 정맥과 요골 동맥 사이의 영역에서 정맥 주사 또는 션트 수술로 인해 발생합니다.

너무 빡빡한 석고 수복물은 요골 신경의 표재성 지반을 압박하여 Wartenberg 증후군을 유발할 수 있습니다. 족쇄와의 인과 관계로 인해이 증후군은 본디지 증후군 모두 다 아는. 개별 사례에서 증상 복합체는 당뇨병과 관련이 있습니다.

증상, 질병 및 징후

Wartenberg 증후군 환자는 다양한 증상을 겪습니다. 이 증후군의 주요 증상은 감각 장애, 감각 이상, 감각 이상 및 감각 장애이며, 이는 주로 골간 공간 I 영역에서 발생하므로 요골 신경의 민감한 공급 영역에 분명히 있습니다. Wartenberg 증후군이 반드시 주관적으로 중요한 불만과 관련 될 필요는 없습니다.

많은 환자들이 거의 무증상이라고 생각합니다. 운동 장애 또는 팔 근육의 마비와 같은 운동 증상은 요골 신경의 운동 분지가 완전히 손상되지 않았기 때문에 증후군과 관련이 없습니다. 개별적인 경우, 증후군은 팔 전체에 퍼질 수있는 다소 심한 통증을 유발할 수 있습니다. Wartenberg 증후군이 수갑으로 인해 발생하는 경우 추가 증상이 나타날 수 있습니다.

예를 들어, 압박 부위의 혈류는 압박의 영향을받을 수도 있습니다. 이러한 혈관 압박은 혈류를 감소시키고 궁극적으로 산소와 영양분의 부족으로 인한 괴사로 이어질 수 있습니다. 어떤 경우에는 Wartenberg 증후군의 증상이 통증으로 제한되었습니다. 그러한 경우에는 감각 장애가 없으며 증상은 de Quervain의 건염 스테 노산과 유사합니다.

질병의 진단 및 경과

의사는 임상 증상을 기반으로 Wartenberg 증후군을 진단합니다. 그는 Wartenberg 증후군의 경우 양성인 소위 Hoffmann-Tinel 징후에 대해 환자를 검사합니다. Finkelstein 검사는 개별 사례에서도 양성으로 나타날 수 있습니다. 그러나 Finkelstein 검사 양성은 질병의 필수 특성은 아닙니다. Electronurography는 진단에 유용 할 수 있습니다.

이 방법을 사용하면 Wartenberg 증후군을 손목 터널 증후군 및 요골 신경에 대한 다른 유형의 손상과 구별 할 수 있습니다. Wartenberg 증후군 환자의 예후는 중추 신경계의 병변이있는 환자보다 훨씬 더 유리합니다. 말초 신경은 손상으로부터 완전히 회복 될 수 있습니다.

합병증

Wartenberg 증후군은 과정에서 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 일상적인 자극이 더 이상 적절하게 흡수되지 않기 때문에 감각 장애와 같은 일반적으로 발생하는 감각 장애는 일상 생활에서 관련 사람을 상당히 제한합니다. 무감각은 전형적인 부작용이며 팔이나 다리에서 발생하는 경우 움직임에 상당한 제한을줍니다.

또한 시각 장애 또는 청력 문제와 같은 눈 및 / 또는 귀의 증상이 발생할 수 있습니다. 개별 사례에서이 증후군은 중증의 대부분 만성 통증을 유발하여 웰빙을 더욱 저하시킵니다. Wartenberg 증후군에서 발생하는 것과 같은 순환계 장애는 혈류를 감소시키고 궁극적으로 괴사를 유발할 수 있습니다. 영향을받은 신체 부위는 영구적으로 마비되거나 각 팔다리를 절단해야합니다.

외과 적 치료는 영향을받은 신경에 추가적인 손상을 초래할 수 있습니다. 신경 염증의 위험도 있습니다. 시술 후 상처를 제대로 관리하지 않으면 상처 치유 장애가 발생할 수 있습니다.

이것은 차례로 흉터와 유착을 초래합니다. 동반 약물 요법은 환자가 처방 된 제제 중 하나에 알레르기 반응을 보이는 경우 불편 함을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 다양한 부작용과 상호 작용이 발생할 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

영향을받은 사람은 바르 텐 베르크 증후군이있는 의사와 반드시 상담해야합니다. 이 질병은 일반적으로 독립적 인 치유가 없기 때문에 항상 의사의 치료가 필요합니다. 의사에게 일찍 연락할수록 일반적으로 질병의 진행 과정이 더 좋아 지므로 영향을받은 사람은 첫 번째 증상과 징후가있을 때 의사와 상담해야합니다.

바르 텐 베르크 증후군의 경우 중증 마비를 앓고있는 사람은 의사와 상담해야합니다. 대부분의 경우 다양한 근육이 주로이 마비의 영향을받습니다. 마비가 장기간에 걸쳐 발생하고 저절로 사라지지 않으면 의사와 상담해야합니다. 마찬가지로 신체의 여러 부위에서 혈류가 흐트러지면 바르 텐 베르크 증후군을 가리킬 수 있으므로 감수성 장애가 발생할 수 있습니다.

이 증후군의 경우 일반의 또는 신경과 전문의를 주로 볼 수 있습니다. 추가 치료 자체는 증상의 원인과 심각도에 크게 의존하므로 일반적인 예측을 할 수 없습니다.

치료 및 치료

Wartenberg 증후군의 치료는 개별 사례의 중증도에 따라 다릅니다. 요골 신경의 표면 가지에 덜 두드러진 손상이 반드시 치료가 필요한 것은 아닙니다. 신경 가지는 아마도 스스로 재생 될 것입니다. 따라서 환자가 증상이나 장애를 주관적으로 거의 인식하지 못하는 경우 치료가 제공되지 않습니다. 치료 적 개입은 상처로 인한 것과 같은 뚜렷한 불만 또는 신경 연속성의 완전한 중단의 경우에만 이루어집니다.

이러한 경우 일반적으로 외과 적 개입이 수행됩니다. 의사는 요골 신경에서 표면 가지의 두 끝을 다시 조립하여 함께 자랄 수 있도록해야합니다. 수술 후 등쪽 팔뚝 깁스로 안정화가 필요할 수 있습니다. 팔은 부목에 의해 고정되어 두 개의 신경 말단이 평화롭게 함께 성장할 수 있습니다.

Wartenberg 증후군의 치료를 위해 일부 보존 적 약물 치료 단계도 가능합니다. 가장 중요한 보존 단계는 스테로이드 주사와 비 스테로이드 성 항염증제 투여입니다. 신경이 함께 성장한 후에는 개별 사례에서 최소한의 감각 장애가 남아있을 수 있습니다. 그러나 일반적으로 이러한 잔재물은 너무 제한되어 환자가 주관적으로 거의 알아 차리지 못합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

➔ 감각 이상 및 순환기 질환 치료제

예방

Wartenberg 증후군의 예방 조치는 팔뚝을위한 팔찌, 시계 및 기타 보석류를 신중하게 선택하는 것입니다. 너무 꽉 조인 보석 조각은 요골 신경의 민감한 가지를 압박 할 수 있으며 이러한 방식으로 Wartenberg 증후군을 유발할 수 있습니다.

보도

Wartenberg 증후군에 걸린 사람들은 일반적으로 매우 제한적인 직접 후속 조치 만 사용할 수 있습니다. 따라서 더 이상의 합병증과 불만이 발생하지 않도록 먼저이 질병으로 신속하고 조기 진단을 수행해야합니다.

일반적으로자가 치유는 일어나지 않으므로이 증후군에 걸린 사람은 항상 의사의 치료에 의존합니다. 바르 텐 베르크 증후군도 유전되기 때문에 아이를 갖고 싶다면 유전 검사와 상담을 통해 질병의 재발을 예방해야합니다.

일반적 으로이 질병에 걸린 환자는 다양한 약물 섭취에 의존합니다. 증상을 영구적이고 정확하게 상쇄하기 위해 올바른 복용량과 정기적 인 섭취를 보장하는 것이 항상 중요합니다.

가족의 보살핌과 지원은이 질병에 매우 유용 할 수 있으며 우울증 및 기타 정신 질환을 감소시킬 수도 있습니다. 추가 과정은 진단 시간에 크게 의존하므로 일반적인 예측을 할 수 없습니다. 이 질병은 또한 영향을받은 사람의 기대 수명을 단축시킬 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

경미하게 발달 된 바르 텐 베르크 증후군은 반드시 치료할 필요는 없습니다. 심한 제한이나 통증이있는 ​​경우에는 약을 복용해야합니다. 약물의 섭취는 정확하게 통제되고 기록되어야합니다. 환자는 또한 부작용과 상호 작용에주의를 기울이고 의사에게 이에 대해 알려야합니다.

매우 뚜렷한 Wartenberg 증후군은 외과 적으로 치료해야합니다. 수술 후에는 침상 휴식과 휴식이 적용됩니다. 다시 말하지만, 합병증을 배제하기 위해 의료 지침을 엄격하게 준수해야합니다. Wartenberg 증후군의 원인을 확인하는 것도 중요합니다. 꽉 조이는 시계 나 보석 팔찌는 종종 신경 손상의 원인입니다. 원인을 알 수없는 경우 가장 중요한 조치는 증상을 관찰하고 증상이 심해지면 의사와 상담하는 것입니다.

Wartenberg 증후군의 경우 신체 활동을 피해야하며, 이는 추가로 신경에 스트레스를 줄 수 있습니다. 신체적 한계에도 불구하고 건강을 유지하는 데 적합한 조치는 물리 치료사와 논의하는 것이 가장 좋습니다. 의사는 집에서 통증을 완화하는 데 사용할 수있는 특별한 운동을 지정할 수 있습니다. 마사지 나 침술 치료도 도움이 될 수 있습니다.