에서 참조 생식 의학 전문가가 이전에 멸균 과정에서 절단 된 환자의 나팔관 또는 정관을 복원하는 경우. 수정은 외과 적 또는 최소 침습적 생식력 회복에 사용됩니다. 여성의 경우이 절차는 향후 자궁외 임신의 위험 증가와 관련이 있습니다.
재수정이란 무엇입니까?
생식 의학 개업의는 생식력을 인공적이고 수술적인 생식력 회복으로 이해합니다. 추천은 남성과 마찬가지로 여성에게도 발생할 수 있습니다. 남성의 경우 정자관이 복원됩니다. 여성에서는 나팔관입니다.
좁은 의미에서 의사는 나팔관 또는 정자관이 미리 절단되어 수술 중에 다시 연결되는 경우에만 추천에 대해 말합니다. 이것은 재수정은 일반적으로 환자가 후회하게 될 살균이 선행된다는 것을 의미합니다. 재수정 작업에 의해 살균이 다시 취소됩니다. 통계에 따르면 30 세 정도의 사람들은 불임이 될 가능성이 가장 높습니다. 동일한 통계에 따르면, 재수정은 약 40 세, 불임 후 약 10 년에 가장 자주 발생합니다.
기능, 효과 및 목표
소독은 불임 단계를 후회하는 불임 여성과 남성에게 영향을 미칩니다. 불임의 경우 의사는 불임을 방지하기 위해 환자의 나팔관이나 정자관을 절단합니다. 참조는 절단 된 구성 요소를 다시 연결할 수 있습니다. 여성의 경우 외과의는 먼저 파괴 된 나팔관을 작은 조각으로 제거합니다. 그는 파란색 샘플을 사용하여 제거 된 조각의 개통 성을 확인합니다.
나팔관 부분이 연속적인 것으로 판명 되 자마자 의사는 소위 부목을 내부에 삽입합니다. 이것은 디스크를 순간적으로 연결하고 나팔관의 끝을 정확한 위치로 가져 오는 얇은 튜브입니다. 의사는 각 디스크를 부목에 하나씩 꿰맨 다. 복원 된 나팔관을 다시 삽입하기 전에 의사는 부목을 제거합니다. 몇 달 후 의사는 복원 된 나팔관의 개통을 확인합니다. 특정 상황에서 수술은 내시경으로도 수행 될 수 있습니다. 이 최소 침습적 절차를 사용하면 성공 가능성이 수술보다 훨씬 낮습니다. 내시경은 나팔관에 더 큰 흉터를 남기고 부목 사용을 불가능하게 만듭니다.
끝이 정확한 위치에 정확하게 연결되지 않을 수 있기 때문에 이것은 나중에 연속성에 영향을 미칠 수 있습니다. 재수정을 위해 남성이 사용할 수있는 두 가지 다른 중재가 있습니다. 정기 수술을 혈관 조루 술이라고합니다. 반면에 부고 환관이 정관에 연결되어야한다면 생식 의학은 tubulovasostomy를 말합니다. 두 절차 모두 일반적으로 전신 마취하에 이루어집니다. 정관은 먼저 음낭에있는 두 개의 최소 절개를 통해 노출 된 다음 서로 연결됩니다. 이 연결은 다층 솔기 기술로 보장됩니다.
외과의는 보통이를 위해 가장가는 나일론 실을 사용합니다. 이 자료는 연속성을 지원하기위한 것입니다. 수술 중 정자의 점도를 확인합니다. 정자의 일부가 새로 연결된 정관에 도달하지 않으면 구성이 연속적이지 않습니다. 개통은 수술 과정에서 확인됩니다. 제한되는 경우 의사는 대개 자발적으로 tubulovasostomy를 결정하고이를 부고환에 연결합니다.
위험, 부작용 및 위험
일반적인 수술 및 마취 위험에 더하여, 추천은 특히 여성의 경우 2 차 위험과 관련이 있습니다. 연구에 따르면 추천과 고위험 자궁외 임신 사이의 연관성이 있습니다. 특히 재수정 수술 후 첫해의 임신은 자궁외 임신의 위험이 훨씬 더 높다고합니다.
예를 들어, 수정란은 수정 직후 자궁으로 들어가는 도중에 나팔관 봉합사에 얽혀있는 것을 좋아해야합니다. 난자는 보통 나팔관을 통해 약 4 ~ 5 일 후에 자궁에 도달합니다. 그러나 나팔관이 길거나 걸을 수 없다면 수정란은 어디에 있든 4 일 또는 5 일에 스스로 착상 할 것입니다. 일반적인 수술 위험을 줄이고 성공 가능성을 높이기 위해 여성을위한 추천은주기의 8 일째 또는 출혈없이 2 일 후에 실시하는 것이 이상적입니다. 가장 늦은 시간은 배란 시간이어야합니다.
나중에 점막이 너무 발달하여 나팔관의 폐색을 시뮬레이션 할 수 있습니다. 여성의 추천을위한 성공을위한 전제 조건 중 하나는 약 5cm 길이의 나팔관의 손상되지 않은 부분입니다. 남성의 추천은 성공 확률이 높아지고 결과적 위험이 낮아집니다. 연구에 따르면 살균 직후에 리퍼 틸 레이션이 가장 성공적이라고합니다. 멸균 후 20 년이 지난 후에도 남성 생식력 회복은 여전히 비교적 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
수술은 전체 사례의 약 90 %에서 생식력을 회복 할 수 있습니다. 남성과 여성 모두에게 감염은 재수정의 가장 중요한 위험입니다. 수술은 현재 생식 의학의 표준이되었으며 따라서 비교적 안전한 것으로 간주됩니다. 경험이 풍부한 생식 의학 전문가는 매년 이러한 수술을 30 회 이상 수행해야합니다.
