설파 메톡 사졸

설파 메톡 사졸 항생제입니다. 물질은 술폰 아미드 그룹에서 나옵니다. Sulfamethoxazole은 박테리아의 엽산 합성을 억제하므로 정균 효과가 있습니다. 그것은 cotrimoxazole이라는 이름으로 trimethoprim과 고정 조합으로 사용됩니다.

Sulpamethoxazole은 무엇입니까?

Sulfamethoxazole은 sulfonamides 그룹에 속하는 물질입니다. 항생제로 사용되며 세균성 요로 및 호흡기 감염 치료를 위해 trimethoprim과 고정 조합으로 승인되었습니다.

이 두 약물의 고정 조합은 5 : 1의 비율로 co-trimoxazole이라는 이름으로 알려져 있습니다. 특별한 징후는 Pneumocystis jirovecii, nocardia asteroides, Stenotrophomonas maltophilia 감염입니다.

약리 효과

sulfonamides 그룹의 모든 물질과 마찬가지로 sulfamethoxazole은 합성으로 제조 된 물질입니다. 설폰 아미드의 효과는 박테리아가 엽산을 생성하는 것을 방지한다는 사실에 근거합니다. 엽산은 뉴클레오티드 생성에 중요합니다. 그 결과 엽산 없이는 유전 물질을 복제 할 수 없기 때문에 박테리아가 번식 할 수 없습니다. Sulphonamides는 박테리아를 죽이지는 않지만 증식을 막기 때문에 정균 효과가 있습니다.

특히 Sulfamethoxazole은 dihydropteroate synthase의 경쟁 길항제입니다. 아미노 벤조산 (PABA)은이 효소의 천연 기질입니다. sulfamethoxazole에 의해 억제되는 효소 반응은 박테리아 엽산 합성의 중요한 단계입니다. 따라서 이것은 합성 될 수 없으며, 이는 엽산이 DNA를 복제하기 위해 필요하기 때문에 박테리아의 DNA를 복제 할 수 없음을 의미합니다.

이 억제는 엽산 자체를 합성하지 않고 음식을 통해 섭취하기 때문에 인간에게는 관련이 없습니다. sulfamethoxazole의 혈장 반감기는 약 9-11 시간입니다.

의료 응용 및 사용

trimethoprim과의 고정 조합에서 sulfamethoxazole은 cotrimoxazole이라는 이름으로 사용됩니다. Co-trimoxazole은 상부 및 하부 호흡기 감염 (연쇄상 구균 협심증 제외), 신장 및 하부 요로 감염, 남성 및 여성 생식기 감염 및 위장관 감염에 사용됩니다.

또한 브루셀라증, 노 카르 디아 증, 비정품 진균 성 균종 및 남미 분아 균증의 치료를 위해 승인되었습니다. 따라서 항균 효과 외에도 cotrimoxazole은 일부 곰팡이에도 효과적입니다.

co-trimoxazole로 치료하는 것도 다발 혈관염을 동반 한 육아 종증의 초기 단계에서 치료 적 시도로 가능합니다. 그러나이 표시에서는 작동 메커니즘이 알려져 있지 않습니다. 이미 언급했듯이 또 다른 특별한 징후는 Pneumocystis jirovecii pneumonia입니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

위험 및 부작용

sulfamethoxazole과 trimethoprim의 고정 된 조합의 안전성 프로파일은 좋은 것으로 간주되므로 그 사용은 무해합니다. 설파 메톡 사졸로 거슬러 올라가는 부작용은 주로 피부 문제, 특히 습진입니다.

설파 메톡 사졸은 피부에 대한 바람직하지 않은 영향 외에도 백혈구 감소증, 빈혈, 혈소판 감소증, 운동 실조, 경련, 정신병, 우울증, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진 및 설사를 유발할 수 있습니다.

sulfamethoxazole로 인한 바람직하지 않은 효과 외에도 trimethoprim으로 거슬러 올라갈 수있는 부작용이 발생할 수 있습니다. 여기에는 위장 문제, 피부 반응, 무균 성 수막염, 트랜스 아미나 제, 빌리루빈, 크레아틴 및 요소의 증가, 혈구 수 및 열의 약간의 변화가 포함됩니다. 장기간 사용하면 정자 형성이 방해받을 수 있습니다.

trimethoprim과 함께 sulfamethoxazole은 QT 시간을 연장시킵니다. 따라서 Co-trimoxazole은 QT 간격을 연장하는 다른 약물과 동시에 사용해서는 안되며 긴 QT 증후군에 사용해서는 안됩니다.

또한 cotrimoxazole은 두 가지 활성 성분 중 하나에 과민증이있는 경우, 다형 홍반, 기존 혈구 수 변화, 포도당 -6- 인산 탈수소 효소 결핍, 중증 신부전, 심한 간 손상, 포르피린증 및 고 빌리루빈 혈증이있는 미숙아 및 신생아에서 사용해서는 안됩니다. .

경증의 신장 및 간 질환, 갑상선 질환 및 5 주 미만의 신생아에서 cotrimoxazole은 특별한주의와 통제를 통해서만 사용해야합니다.

설파 메톡 사졸은 4- 하이드 록시 쿠마린의 항 응고 효과와 설 포닐 우레아의 혈당 저하 효과를 증가시킵니다. co-trimoxazole의 경우, trimethoprim은 phenytoin, cardiac glycosides 및 procainamide의 효과를 향상 시킨다는 점에 유의해야합니다. 또한, 메토트렉세이트의 혈장 농도와 피임약의 호르몬이 영향을받을 수 있습니다.